多名胃癌患者的悔悟：胃癌給出3次糾正的機會(huì )，但一次都沒(méi)珍惜
關(guān)鍵詞：胃癌
黃金8小時(shí)
6月26日，一名50歲左右的老太太在北京朝陽(yáng)醫院西院六層，與神經(jīng)外科主任醫師顧征在有說(shuō)有笑，這位老太太說(shuō)：“我兒子31歲了，前一個(gè)月走路總是一瘸一拐樣的，洗澡的時(shí)候還摔了一跤，當時(shí)我就說(shuō)了聲“該”，誰(shuí)讓你吃這么胖?！笨烧l(shuí)知這腿上的毛病，病因不在腿上，這治病過(guò)程中的風(fēng)險也只有大夫才會(huì )了解。而這位31歲的年輕人，差一點(diǎn)就終身癱瘓了。
事情的經(jīng)過(guò)是這樣的。
患者何先生，因第七胸椎節段脊髓受到腫瘤的嚴重壓迫（腫瘤呈啞鈴型，絕大部分位于椎管內，脊髓已被壓迫致一薄層），于2019年5月14日在北京朝陽(yáng)醫院西院神經(jīng)外科接受手術(shù)治療。顧征和主治醫師馬向科為此次手術(shù)的醫師。手術(shù)從早晨9點(diǎn)開(kāi)始，到晚上5點(diǎn)結束，歷時(shí)8小時(shí)，將腫瘤從患者脊髓上全部摘除。
當天晚上6點(diǎn)左右，患者自然蘇醒后，從手術(shù)室轉入病房。到達病房后，馬向科檢查發(fā)現患者雙下肢活動(dòng)減弱，尤其是左下肢，肌力僅有1級（正常人為5級）。情況與預后不符，患者及其家屬非常焦慮擔心。
時(shí)間就是生命，為了第一時(shí)間了解患者術(shù)區情況，馬向科立即聯(lián)系核磁室。技師劉軍了解情況后馬上開(kāi)通夜間綠色通道急查核磁，核磁顯示：患者術(shù)區無(wú)血腫壓迫，但水腫嚴重。顧征考慮為術(shù)中切除腫瘤時(shí)組織受牽拉刺激和腫瘤切除后局部壓力突然減小所致，需要在水腫出現后8小時(shí)之內給予甲強龍大劑量沖擊，沖擊治療周期至少3天，否則患者有可能因為水腫而終身癱瘓。顧征趕緊聯(lián)系夜間急診藥房，發(fā)現夜間急診藥房的甲強龍儲備無(wú)法達到?jīng)_擊治療的用量，繼而聯(lián)系院內多個(gè)臨床科室，也未找到足夠數量的甲強龍。
患者情況緊急，用藥破在眉睫！經(jīng)多方聯(lián)系后，結果都是——沒(méi)有！沒(méi)有！還是沒(méi)有！我們不能就這樣放棄對患者的治療，不能眼睜睜的看著(zhù)一位年輕人將來(lái)在輪椅上度過(guò)，不能讓患者及其家屬抱憾終生！
顧征表示，無(wú)論用什么辦法，一定要讓患者在8小時(shí)內用上藥，一定要讓患者得到及時(shí)的治療。
此時(shí)，醫生大部分醫生已經(jīng)下班，顧征拿起電話(huà)聯(lián)系藥事管理辦公室主任谷清，谷清了解情況后表示：藥事辦會(huì )竭盡全力保障科室的醫療行為，患者現在病情緊迫，我會(huì )安排科室人員趕到醫院，為患者籌備足量的甲強龍激素。
晚上9點(diǎn)，術(shù)后4小時(shí)左右，患者開(kāi)始接受甲強龍激素沖擊治療。黃金8小時(shí)，我們沒(méi)有錯過(guò)。
晚上10點(diǎn)左右，顧征從家中趕到了醫院，并請來(lái)了天壇醫院的神經(jīng)外科專(zhuān)家郭爾安陪同會(huì )診。兩位醫師在對患者進(jìn)行詳細檢查后，對患者及其家屬詳細分析交待了病情：術(shù)后復查的頸椎核磁顯示脊髓腫瘤切除充分，但術(shù)區脊髓有明顯水腫，經(jīng)過(guò)及時(shí)足量的激素沖擊治療后患者下肢的肌力正在逐步恢復中，此時(shí)患者左下肢肌力已經(jīng)恢復到2級；而且在給予患者激素的同時(shí)我們也給了相應的藥物干預，避免胃腸道出血等并發(fā)癥的形成?；颊呒捌浼覍俾?tīng)后表示自己十分安心，對兩位醫師萬(wàn)分感謝，并表示積極配合治療。
術(shù)后第3天，患者左下肢肌力恢復到4級，和術(shù)前相當，治療效果顯著(zhù)?；颊呒捌浼覍賾铱盏男慕K于落下。
術(shù)后20天，患者雙下肢肌力基本恢復，病情平穩出院。今天，患者的母親前來(lái)西院找顧征，一方面是告知其兒子的病情，一方面是表達治病之恩。