糖尿病患者能吃水果嗎?醫生說(shuō)出真相:這幾種低糖水果可放心吃

關(guān)鍵詞:糖尿病
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18年6月5日上午,在第六屆中國房顫日到來(lái)之際,由北京朝陽(yáng)醫院心臟內科黨支部、團結湖街道辦事處、團結湖公園聯(lián)合舉辦的患者教育講座和大型義診咨詢(xún)活動(dòng)在團結湖公園開(kāi)展。本次活動(dòng)是中國心臟健康教育聯(lián)盟、中國房顫聯(lián)盟、中國心臟聯(lián)盟暈厥學(xué)會(huì )組織的心臟健康教育周及房顫日全國同步行動(dòng)的重要組成部分,活動(dòng)主題是“健康生活,預防房顫”。
北京朝陽(yáng)醫院心臟中心主任楊新春、北京大學(xué)人民醫院張海澄、中國醫學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫院楊進(jìn)剛、北京宣武醫院華琦、北京安貞醫院林運、昌平區中醫醫院副院長(cháng)王志鵬等心血管界知名專(zhuān)家應邀出席了此次活動(dòng)。同時(shí),北京朝陽(yáng)醫院心臟內科黨支部書(shū)記陳牧雷帶領(lǐng)精英醫護團隊參加了此次大型義診咨詢(xún)活動(dòng)。
活動(dòng)受到了團結湖周邊社區居民的熱烈歡迎,活動(dòng)現場(chǎng)座無(wú)虛席,前來(lái)聽(tīng)課的老百姓熱情高漲,有的居民帶著(zhù)筆記本不停地記錄,有的居民帶著(zhù)自己的孩子來(lái)幫助描述病情,還有的居民帶著(zhù)從早市買(mǎi)回來(lái)的菜匆忙趕到會(huì )場(chǎng),生怕漏聽(tīng)了專(zhuān)家的講課。與會(huì )的各位專(zhuān)家就心臟健康教育的重大意義、房顫癥狀的早期識別、房顫抗凝管理的重要性、正確心肺復蘇,遠離猝死等老百姓關(guān)注的知識進(jìn)行了生動(dòng)簡(jiǎn)潔、風(fēng)趣幽默的講解,現場(chǎng)的老百姓聽(tīng)得專(zhuān)心致志。最后,楊新春做總結發(fā)言,他向大家講解了心血管疾病給老百姓帶來(lái)的危害,也表達了繼續傳播健康知識、做好公益服務(wù)的愿望和決心。
接下來(lái),義診環(huán)節正式開(kāi)始?,F場(chǎng)備有血壓計、快速凝血功能檢測儀、血脂檢測儀,掌上心電圖監測,由于前期的宣傳工作,社區居民早早的就等在活動(dòng)現場(chǎng),并排起了長(cháng)隊等待免費的檢測。同時(shí)我們還通過(guò)發(fā)放宣傳手冊,積極地向社區居民普及健康知識。健康咨詢(xún)臺的專(zhuān)家們面前更是圍滿(mǎn)了居民,他們拿著(zhù)剛剛檢測完的化驗單、帶著(zhù)自己在家整理好的問(wèn)題向專(zhuān)家們咨詢(xún),專(zhuān)家們耐心細致地解答居民的疑問(wèn),直到他們得到滿(mǎn)意的答案。
此次健康講座和義診咨詢(xún)活動(dòng)共服務(wù)轄區200多位居民,將健康的知識和服務(wù)送到了老百姓的家門(mén)口,是我們獻愛(ài)心回報社會(huì )的一個(gè)途徑,也是我們服務(wù)社會(huì )的一個(gè)起點(diǎn)。居民對于此次義診反響熱烈,不僅提高了社區居民對自身疾病的認識,而且倡導了健康的生活方式,大家一致反饋要多舉辦這樣的公益活動(dòng)。
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方法的選擇主要與結石大小、位置、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿量可幫助沖刷輸尿管,促進(jìn)直徑小于5毫米的結石自然排出??蛇m當進(jìn)行跳躍運動(dòng)輔助排石。
2、藥物排石對于直徑5-10毫米的結石,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。用藥需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外碎石直徑10-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或體外碎石失敗者,需通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光碎石或取石籃直接取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
排石期間應避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。若出現持續劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng),屬于內分泌系統疾病,不會(huì )傳染但可能遺傳。甲亢主要由自身免疫異常、甲狀腺結節、垂體病變、碘攝入過(guò)量等因素引起。
1. 自身免疫異常格雷夫斯病是最常見(jiàn)的甲亢病因,與遺傳因素相關(guān),患者體內產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,導致甲狀腺激素過(guò)度分泌。
2. 甲狀腺結節毒性多結節性甲狀腺腫多見(jiàn)于老年人,甲狀腺組織增生形成自主功能性結節,不受垂體調節而過(guò)度分泌激素。
3. 垂體病變垂體促甲狀腺激素腺瘤會(huì )持續刺激甲狀腺,這種情況較為罕見(jiàn),需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
4. 碘攝入過(guò)量長(cháng)期過(guò)量攝入含碘食物或藥物可能誘發(fā)甲亢,這種情況在沿海高碘地區相對多見(jiàn)。
甲亢患者應注意低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期監測甲狀腺功能,遵醫囑使用抗甲狀腺藥物或接受放射性碘治療。
結石發(fā)作可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式快速緩解疼痛。腎結石或輸尿管結石發(fā)作時(shí)通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰腹部,通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助緩解肌肉緊張性疼痛。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位,減輕結石對尿路黏膜的機械刺激,部分患者可通過(guò)跳躍動(dòng)作促進(jìn)結石位移。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),解除尿路梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期復查泌尿系超聲。
龜頭碰到外出的衣服不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間極短且無(wú)法通過(guò)完整皮膚傳播。
1、傳播途徑限制艾滋病病毒需通過(guò)黏膜破損或體液交換才能傳播,衣物纖維無(wú)法攜帶活性病毒進(jìn)入尿道或傷口。
2、病毒體外存活病毒離開(kāi)人體后迅速失活,日常物品表面殘留的病毒量不足以導致感染,衣物干燥環(huán)境更會(huì )加速病毒滅活。
3、皮膚屏障作用完整皮膚具有物理屏障功能,未破損的龜頭皮膚接觸污染物不會(huì )發(fā)生病毒滲透。
4、感染條件缺失實(shí)現感染需同時(shí)滿(mǎn)足病毒活性、足夠載量和侵入途徑三個(gè)條件,日常衣物接觸均不滿(mǎn)足這些要求。
保持良好衛生習慣即可,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)非傳播途徑的接觸,有高危行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。
孩子發(fā)燒伴隨拉肚子嘔吐可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)補液治療、對癥用藥、飲食調整、密切觀(guān)察等方式處理。
1. 病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)原因,表現為水樣便和反復嘔吐。建議家長(cháng)使用口服補液鹽預防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2. 細菌感染沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導致黏液膿血便。家長(cháng)需及時(shí)送檢大便標本,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物,同時(shí)要嚴格消毒患兒用品。
3. 飲食不當進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物易刺激胃腸黏膜。家長(cháng)應暫停輔食喂養,給予米湯、稀釋蘋(píng)果汁等流食,避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。
4. 胃腸功能紊亂受涼或過(guò)敏可能引發(fā)消化系統異常。建議家長(cháng)用溫水袋熱敷腹部,記錄嘔吐腹瀉頻次,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑。
患病期間保持室內通風(fēng),每次嘔吐后清潔口腔,出現尿量減少、精神萎靡或血便等情況需立即就醫。
頸椎病手術(shù)風(fēng)險總體可控,多數患者術(shù)后恢復良好。手術(shù)風(fēng)險主要與麻醉意外、神經(jīng)損傷、感染、術(shù)后頸椎穩定性等因素相關(guān)。
1、麻醉意外全麻可能導致呼吸循環(huán)系統并發(fā)癥,術(shù)前需全面評估心肺功能,麻醉醫師會(huì )根據個(gè)體情況選擇合適方案。
2、神經(jīng)損傷術(shù)中操作可能影響脊髓或神經(jīng)根,表現為肢體麻木或肌力下降,精細顯微技術(shù)可最大限度降低該風(fēng)險。
3、感染風(fēng)險切口感染概率較低,但糖尿病患者或免疫力低下者需加強圍手術(shù)期管理,常規預防性使用抗生素。
4、頸椎失穩椎體切除術(shù)后可能出現相鄰節段退變,采用椎間融合器內固定可有效維持頸椎生理曲度和穩定性。
術(shù)后需嚴格佩戴頸托保護,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練,定期復查評估融合情況,避免過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
慢性胃腸炎患者可以適量吃雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白有助于黏膜修復,但需避免油炸或過(guò)量食用加重胃腸負擔。
1、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源雞蛋清含易消化吸收的蛋白質(zhì),可幫助修復受損胃腸黏膜,建議選擇水煮蛋或蛋羹等低脂烹飪方式。
2、蛋黃適量攝入蛋黃含卵磷脂和維生素D,但膽固醇含量較高,急性發(fā)作期每日不超過(guò)1個(gè)蛋黃,緩解期可增至1-2個(gè)。
3、烹飪方式選擇避免煎炸、油炒等高溫烹飪,推薦蒸蛋、水波蛋等低脂做法,減少對胃腸道的刺激。
4、個(gè)體耐受差異部分患者可能對雞蛋過(guò)敏或不耐受,初次嘗試應少量食用并觀(guān)察排便情況,出現腹脹腹瀉需暫停。
慢性胃腸炎患者日常飲食應遵循低脂、低纖維、少食多餐原則,雞蛋作為輔助營(yíng)養來(lái)源需結合自身耐受情況調整食用量。
兩側腎區隱痛可能由泌尿系結石、慢性腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1. 泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能刺激腎盂引發(fā)隱痛,常伴血尿或排尿異常??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓。
2. 慢性腎炎免疫異常導致腎小球損傷,表現為隱痛伴泡沫尿或水腫。需控制血壓及蛋白尿,常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。
3. 腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區。建議熱敷理療配合核心肌群鍛煉,無(wú)須特殊用藥。
4. 腎囊腫囊液壓迫腎實(shí)質(zhì)導致脹痛,超聲可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米需穿刺抽液,較小囊腫定期隨訪(fǎng)即可。
出現持續性疼痛或伴發(fā)熱血尿應及時(shí)就診,日常避免高鹽飲食及憋尿,注意腰部保暖。
腎結石激光手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費用受到結石大小、手術(shù)方式、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。
1、結石大小結石體積直接影響手術(shù)難度和激光使用時(shí)長(cháng),較大結石需分次碎石,費用相應增加。
2、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)價(jià)格差異明顯,后者因需建立操作通道費用更高。
3、醫院等級三甲醫院手術(shù)費及耗材定價(jià)高于二級醫院,但醫保報銷(xiāo)比例也可能更高。
4、術(shù)后恢復出現感染或殘留結石需二次手術(shù)時(shí),總體治療費用將顯著(zhù)上升。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石卡在尿道無(wú)法排出可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道梗阻通常由結石體積過(guò)大、尿道狹窄、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石??膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致絞痛加重。
2、藥物緩解α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕水腫疼痛,解痙藥如山莨菪堿可緩解肌肉痙攣。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性嵌頓結石,采用鈥激光或取石籃直接取出。術(shù)前需評估尿道通暢度,術(shù)后留置雙J管2-4周預防粘連狹窄。
急性發(fā)作期應限制高草酸食物攝入,恢復期可適當補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā),出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。
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