68歲大爺上午肺功能正常，深夜呼吸衰竭！醫生揭秘背后原因
關(guān)鍵詞：肺功能
68歲大爺上午體檢報告還顯示肺功能完全正常，深夜卻突然被送進(jìn)急診搶.救！這種"白天好人，晚上危重"的情況，在呼吸科其實(shí)并不罕見(jiàn)。今天就帶大家了解這個(gè)藏在平靜表面下的健康殺手。
一、肺功能檢查的局限性
1、靜態(tài)檢測的盲區
常規肺功能測試是在靜息狀態(tài)下進(jìn)行，就像給汽車(chē)做怠速檢測，無(wú)法發(fā)現高速行駛時(shí)可能出現的問(wèn)題。很多潛在病變在平靜呼吸時(shí)表現并不明顯。
2、時(shí)間差的致.命性
某些呼吸系統疾病存在晝夜節律變化，比如慢阻肺患者在夜間血氧飽和度會(huì )明顯下降。上午的檢查可能正好錯過(guò)病情加重的時(shí)段。
二、夜間呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因
1、體位變化的影響
平躺時(shí)腹腔臟器上移，會(huì )減少約20%的肺活量。對原本肺功能處于臨界值的人群，這個(gè)變化可能就是壓.垮駱駝的最后一根稻草。
2、夜間迷走神經(jīng)興奮
人體在夜間迷走神經(jīng)張力增高，會(huì )導致支氣管收縮、分泌物增多。這也是為什么哮喘常在夜間發(fā)作的原因。
3、睡眠呼吸暫停綜合征
很多中老年人存在睡眠呼吸暫停而不自知。反復的呼吸暫停會(huì )導致慢性缺氧，最終誘發(fā)急性呼吸衰竭。
三、容易被忽視的危險信號
1、晨起頭痛
夜間低氧會(huì )導致腦血管擴張，表現為清晨持續性頭痛。
2、白天嗜睡
這是睡眠呼吸暫停最典型的癥狀，但常被誤認為是年紀大的正?，F象。
3、夜間多汗
機體在缺氧狀態(tài)下會(huì )啟動(dòng)代償機制，表現為不明原因的夜間盜汗。
四、預防夜間意外的關(guān)鍵措施
1、重視睡眠監測
建議50歲以上人群每年做一次多導睡眠監測，及時(shí)發(fā)現呼吸暫停問(wèn)題。
2、調整睡姿
采用30度半臥位睡眠，能有效減輕腹腔對膈肌的壓迫。
3、控制基礎疾病
積極治療高血壓、糖尿病等慢性病，避免多重因素疊加。
4、準備應急設備
有呼吸系統基礎疾病的家庭，建議備好便攜式血氧儀隨時(shí)監測。
這位大爺的案例給我們敲響警.鐘：體檢正常不等于絕對安全。特別是中老年朋友，更要關(guān)注身體發(fā)出的細微信號。建議有類(lèi)似癥狀的人群盡早就診，做個(gè)詳細的睡眠呼吸評估。畢竟，經(jīng)不起等待的除了愛(ài)情，還有我們的健康。