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高溫天養生指南:健脾是關(guān)鍵,這幾類(lèi)人群更需注意

關(guān)鍵詞:高溫天養生

炎炎夏日,暑熱與濕氣交織。這種氣候,最容易盯上人體的脾胃,脾胃一旦被 “侵擾”,各種不適便會(huì )接踵而至:血糖血脂悄悄波動(dòng)、白天總覺(jué)得疲倦乏力、晚上又被煩躁失眠纏上…… 這就是人們常說(shuō)的 “苦夏”。尤其是血脂血糖偏高的三高人群,在高溫天里脾胃更脆弱,健康風(fēng)險也隨之升高。想要安穩健康度夏,不妨跟著(zhù)中醫智慧“通絡(luò )養生八字經(jīng)”,從 “健脾” 入手,結合飲食、睡眠、運動(dòng)多方面調理,為身體筑起一道健康屏障。

一、飲食 調理,通絡(luò ) 健脾

脾是氣血生化的源頭,夏季暑濕困脾,再加上貪涼飲冷,很容易讓脾的運化功能失調。脾運失常,不僅會(huì )出現食欲不振、腹脹便溏,還會(huì )導致痰濕內生,進(jìn)而影響血糖、血脂的穩定。

“通絡(luò )養生八字經(jīng)” 強調飲食需順應時(shí)節,夏季宜多吃健脾利濕、益氣生津的食物,比如山藥能補脾胃之氣,薏米可祛除濕邪,冬瓜能清熱利水,綠豆可解暑生津。烹飪時(shí)以清淡溫和為主,少碰生冷油膩,避免加重脾胃負擔。

對于需要控糖、調脂、提高身體代謝水平的人群,除了選擇低升糖指數的全谷物、富含膳食纖維的新鮮蔬菜,還可搭配藥食同源的植物飲料,比如調節血糖的津力旺植物飲料。據了解,津力旺飲料是以嶺健康科技遵循 “從脾論治” 理念研發(fā)的調理型植物飲料,以益氣養陰、健脾運津為原則,通過(guò)多種藥食同源草本成分的科學(xué)配比,達到通脾絡(luò )、運脾津,隨餐飲用,助力應對夏季血糖波動(dòng)。

二、 安神好眠 , 以養脾精

夏季晝長(cháng)夜短,高溫又容易讓人輾轉難眠,而睡眠不足或質(zhì)量不佳,會(huì )進(jìn)一步損傷脾。中醫認為,“人臥則血歸于肝,肝藏血,血能養脾”,睡眠質(zhì)量差會(huì )導致肝血不足,進(jìn)而影響脾的運化功能。

“通絡(luò )養生八字經(jīng)” 中的 “靜神”理論指出:先安神再助眠,即保持心神安寧,避免煩躁、焦慮等不良情緒干擾睡眠。高溫天里,可通過(guò)一些簡(jiǎn)單的方法幫助靜神,比如睡前半小時(shí)遠離電子屏幕,聽(tīng)一段舒緩的音樂(lè ),或進(jìn)行深呼吸練習。

對于血脂、血糖偏高的人群來(lái)說(shuō),良好的睡眠更是穩定健康的關(guān)鍵。睡眠不足會(huì )導致體內激素分泌紊亂,影響血糖、血脂的代謝,加重身體負擔。除了遵循靜神理念改善睡眠習慣外,還可借助一些藥食同源的產(chǎn)品輔助調理。酸棗仁自古就是寧心安神的良藥,且被納入藥食同源目錄,現代研究也證實(shí),酸棗仁含有多種有助于鎮靜安神的成分,而其中改善睡眠的關(guān)鍵就是酸棗仁油。而以酸棗仁油為主要原料制成的以嶺牌晚必安酸棗仁油軟膠囊,通過(guò)現代工藝將有效成分提煉,能夠改善睡眠。復旦大學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗室研究證實(shí),酸棗仁油軟膠囊具有延長(cháng)慢波睡眠(深睡眠)的可靠效果,睡不好、睡不深、睡不著(zhù)的人群可以試試晚必安,幫助改善睡眠,調養身體。

三、 適量運動(dòng),增強脾的運化功能

夏季雖熱,但適度的運動(dòng)能增強脾的運化能力。不過(guò),高溫天氣下運動(dòng)需格外注意,應避開(kāi)正午陽(yáng)光最強烈的時(shí)段,選擇清晨或傍晚進(jìn)行。

“通絡(luò )養生八字經(jīng)”中“動(dòng)形”理論指出:體欲常勞,勞勿過(guò)極。運動(dòng)方式以溫和的有氧運動(dòng)為宜,如散步、慢跑、習練中華通絡(luò )操等。這些運動(dòng)既能促進(jìn)氣血循環(huán),增強脾胃功能,又不會(huì )因過(guò)度消耗體力而損傷身體。運動(dòng)后要及時(shí)補充水分,但應避免一次性大量飲用冷飲,以免刺激脾胃。

夏季高溫濕熱,脾胃最易受擾,尤其對血糖、血脂偏高的人群來(lái)說(shuō),養護脾胃更是健康的關(guān)鍵。中醫“通絡(luò )養生八字經(jīng)”從通絡(luò )、養精、動(dòng)形、靜神入手,結合飲食調理、優(yōu)質(zhì)睡眠、科學(xué)運動(dòng),幫助身體抵御暑濕侵襲,維持氣血平衡。

無(wú)論是選擇健脾利濕的飲食、借助藥食同源產(chǎn)品輔助調理,還是調整作息、適度運動(dòng),核心都在于順應自然規律,固護脾胃,暢通絡(luò )脈。只有脾胃健運,氣血充足,才能讓身體在炎炎夏日里保持穩定狀態(tài),遠離“苦夏”困擾。

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iga腎病還要孩子嗎

IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生育,但需在醫生指導下嚴格評估風(fēng)險并做好孕期管理。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎,妊娠可能加重腎臟負擔。

IgA腎病患者若血壓控制良好、24小時(shí)尿蛋白定量低于1克且腎功能正常,妊娠風(fēng)險相對較低。這類(lèi)患者孕期需密切監測血壓、尿蛋白及腎功能,每1-2個(gè)月復查一次。多數患者通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、規律服用降壓藥如拉貝洛爾片或甲基多巴片,可維持妊娠安全。但妊娠期間可能出現尿蛋白增多或血壓升高,需及時(shí)調整治療方案。

若患者存在腎功能不全、高血壓控制不佳或24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克,妊娠可能導致腎病快速進(jìn)展。這類(lèi)患者妊娠期發(fā)生子癇前期、胎兒生長(cháng)受限的風(fēng)險顯著(zhù)增加。部分患者孕期需提前使用低分子肝素鈣注射液預防血栓,或短期應用糖皮質(zhì)激素控制病情活動(dòng)。嚴重腎功能不全患者妊娠可能需提前進(jìn)行血液透析。

IgA腎病患者計劃妊娠前應完成腎病相關(guān)檢查,包括腎穿刺病理評估、血壓及蛋白尿控制。妊娠期間需聯(lián)合腎內科與產(chǎn)科共同管理,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。產(chǎn)后仍需定期隨訪(fǎng)腎功能,部分患者可能需調整免疫抑制劑如他克莫司膠囊的用量。日常需保持低鹽飲食,每日攝鹽量不超過(guò)5克,避免劇烈運動(dòng)及感染誘發(fā)腎病加重。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
孕晚期見(jiàn)紅下腹痛腰酸

孕晚期見(jiàn)紅伴下腹痛和腰酸可能是臨產(chǎn)征兆,需警惕胎盤(pán)早剝或先兆臨產(chǎn)。主要有宮頸黏液栓脫落、子宮收縮加強、胎盤(pán)位置異常、泌尿系統感染、假性宮縮等情況。

1、宮頸黏液栓脫落

妊娠末期宮頸黏液栓排出時(shí)可能混有少量血絲,表現為淡粉色或褐色分泌物。這種生理性見(jiàn)紅通常不伴隨規律宮縮,腹痛程度較輕,腰酸多為間歇性。建議孕婦記錄分泌物性狀變化,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續加重需立即就醫。此時(shí)可采取側臥位休息,避免劇烈活動(dòng),無(wú)須特殊治療。

2、子宮收縮加強

真性宮縮引起的見(jiàn)紅多伴隨規律性下腹緊縮感,疼痛強度逐漸增加,腰酸呈持續性墜脹。宮縮頻率達到5-6分鐘一次時(shí)提示進(jìn)入產(chǎn)程,需攜帶待產(chǎn)包及時(shí)住院。期間可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,禁止自行服用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。

3、胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝會(huì )導致鮮紅色出血,腹痛呈撕裂樣且無(wú)法緩解,腰背部出現放射性酸痛。這種情況可能引發(fā)失血性休克,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦出現上述癥狀時(shí)應平臥制動(dòng),立即呼叫急救車(chē),避免自行走動(dòng)加重出血。

4、泌尿系統感染

腎盂腎炎或膀胱炎可能引起下腹隱痛并向腰部放射,但通常無(wú)陰道出血??砂殡S尿頻尿急癥狀,需通過(guò)尿常規確診。治療需在醫生指導下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。

5、假性宮縮

Braxton-Hicks宮縮表現為不規律腹部發(fā)緊,可能引起輕微腰酸但無(wú)進(jìn)行性加重。這種生理性收縮不會(huì )導致宮頸擴張,休息后多能緩解。建議避免長(cháng)時(shí)間站立,可通過(guò)溫水浴或局部熱敷改善不適感,禁止擅自使用硫酸鎂注射液等宮縮抑制劑。

孕晚期出現任何形式的陰道出血都需密切監測,建議準備胎心監護儀每日檢測胎動(dòng)變化。保持會(huì )陰清潔干燥,使用pH值5.5的弱酸性洗液預防感染。飲食注意補充鐵元素和維生素K,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。出現宮縮時(shí)采用胸式呼吸減輕疼痛感,宮縮間歇期及時(shí)補充能量飲料或巧克力。所有癥狀加重或胎動(dòng)異常減少時(shí),必須立即前往產(chǎn)科急診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
乳腺癌擴散到肺會(huì )怎樣
乳腺癌擴散到肺可能由腫瘤細胞通過(guò)血液或淋巴系統轉移引起,可通過(guò)化療、靶向治療、放療等方式治療。乳腺癌肺轉移通常表現為咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。 1、癥狀表現:乳腺癌擴散到肺時(shí),患者可能出現持續性咳嗽、咳痰甚至咳血。呼吸困難是常見(jiàn)癥狀,尤其是在活動(dòng)后加重。胸痛也可能出現,表現為鈍痛或刺痛,與肺部受累區域相關(guān)。部分患者可能出現體重下降、乏力等全身癥狀。 2、診斷方法:通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT掃描可發(fā)現肺部結節或腫塊。PET-CT有助于評估腫瘤的活性及范圍。支氣管鏡檢查可獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)診斷,確認是否為乳腺癌轉移。血液腫瘤標志物如CA15-3的升高也可作為輔助診斷依據。 3、化療方案:常用化療藥物包括紫杉醇175mg/m2,靜脈注射、卡鉑AUC 5-6,靜脈注射和吉西他濱1000mg/m2,靜脈注射?;煼桨感韪鶕颊叩木唧w情況制定,通常每3周為一個(gè)周期,持續4-6個(gè)周期。 4、靶向治療:對于HER2陽(yáng)性乳腺癌肺轉移,可使用曲妥珠單抗8mg/kg首次,之后6mg/kg,每3周一次聯(lián)合帕妥珠單抗840mg首次,之后420mg,每3周一次。針對激素受體陽(yáng)性患者,可選用CDK4/6抑制劑如哌柏西利125mg,口服,每日一次。 5、放療應用:對于局部肺部轉移灶,可采用立體定向放療SBRT進(jìn)行精準治療,劑量通常為30-50Gy,分3-5次完成。放療可有效控制局部病灶,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。 日常護理中,患者需保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、新鮮蔬菜和水果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查和隨訪(fǎng)至關(guān)重要,以便及時(shí)調整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
孕晚期胎兒入盆要多久

孕晚期胎兒入盆一般需要1-4周,具體時(shí)間因人而異,與孕婦骨盆條件、胎兒大小及胎位等因素相關(guān)。

胎兒入盆是分娩前的重要準備過(guò)程,初產(chǎn)婦通常在預產(chǎn)期前2-4周開(kāi)始入盆,表現為宮底下降、胃部壓迫感減輕。經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才入盆。入盆后孕婦會(huì )感覺(jué)呼吸順暢但尿頻加重,胎動(dòng)位置下移至恥骨附近。入盆時(shí)間差異較大,部分孕婦可能1周內完成,部分需要持續數周。骨盆較寬或胎兒較小的孕婦入盆可能更快,胎位異常如臀位可能影響入盆進(jìn)程。定期產(chǎn)檢通過(guò)觸診和超聲可評估入盆情況,入盆后仍需觀(guān)察宮縮和見(jiàn)紅等臨產(chǎn)征兆。

建議孕婦保持適度活動(dòng)如散步有助于胎頭下降,避免久坐壓迫骨盆。注意觀(guān)察陰道分泌物變化,出現規律宮縮、破水或出血需立即就醫。保持均衡飲食控制胎兒體重,每日飲水充足預防尿路感染。使用孕婦枕緩解恥骨疼痛,練習拉瑪澤呼吸法為分娩做準備。若超過(guò)預產(chǎn)期仍未入盆,需配合醫生評估是否需干預。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
取白帶是檢查什么
取白帶檢查是一種常見(jiàn)的婦科檢查手段,主要用于評估女性生殖系統的健康狀況。白帶檢查通常包括對分泌物顏色、氣味、質(zhì)地以及是否存在異常細胞或病原體的分析。通過(guò)這項檢查,醫生可以診斷陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病,并篩查是否存在念珠菌、滴蟲(chóng)、細菌性陰道病等感染。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)痛,通常使用棉簽或刮片采集樣本,隨后送往實(shí)驗室進(jìn)行顯微鏡觀(guān)察或培養分析。白帶檢查的結果有助于及時(shí)發(fā)現和治療婦科疾病,預防并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也能為備孕女性提供健康參考。 1、陰道炎:白帶檢查可幫助診斷陰道炎,通常表現為分泌物增多、異味或瘙癢。檢查中可能發(fā)現念珠菌、滴蟲(chóng)或細菌性陰道病的病原體。治療包括使用抗真菌藥物如克霉唑栓劑、甲硝唑片劑或局部抗生素。 2、宮頸炎:白帶檢查可發(fā)現宮頸炎,通常伴隨分泌物異?;蛐越缓蟪鲅?。檢查可能顯示白細胞增多或病原體感染。治療包括抗生素如阿奇霉素片劑或局部抗炎藥物。 3、盆腔炎:白帶檢查可輔助診斷盆腔炎,通常表現為下腹痛、發(fā)熱或異常分泌物。檢查可能發(fā)現白細胞增多或病原體感染。治療包括口服抗生素如多西環(huán)素片劑或甲硝唑片劑。 4、感染篩查:白帶檢查可用于篩查念珠菌、滴蟲(chóng)、細菌性陰道病等感染。這些感染可能引起分泌物異常、異味或瘙癢。治療根據病原體選擇抗真菌藥物、抗生素或局部治療。 5、健康評估:白帶檢查可作為女性生殖系統健康評估的一部分,幫助發(fā)現潛在問(wèn)題。檢查結果可為備孕女性提供健康參考,及時(shí)發(fā)現和治療可能影響懷孕的疾病。 日常生活中,保持外陰清潔干燥、避免使用刺激性洗液、穿透氣棉質(zhì)內褲、定期更換衛生巾或護墊、避免過(guò)度清潔陰道、保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)、避免長(cháng)時(shí)間久坐、定期進(jìn)行婦科檢查、及時(shí)治療婦科疾病、避免不潔性行為、注意性伴侶衛生、避免頻繁使用抗生素、保持心情愉快、避免過(guò)度焦慮、注意個(gè)人衛生習慣、避免使用公共浴池、避免穿緊身褲、避免使用劣質(zhì)衛生用品、保持健康生活方式。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
摔一跤黃體破裂可能性大嗎

摔一跤后黃體破裂的可能性通常較低,但若存在劇烈撞擊或特定高危因素時(shí)可能發(fā)生。黃體破裂多見(jiàn)于排卵后黃體期,與外力作用、凝血功能異常等因素相關(guān),需結合癥狀及時(shí)就醫評估。

黃體是卵巢排卵后形成的生理性結構,正常狀態(tài)下具有一定韌性。輕微摔跤時(shí),腹腔內器官受骨盆保護,外力傳導至卵巢的概率較小。多數情況下,日?;顒?dòng)如行走跌倒、低處滑倒等不足以導致黃體破裂。此時(shí)可能僅表現為輕微腹痛,休息后可緩解,無(wú)須特殊處理。

當摔跤時(shí)受到高速沖擊或直接下腹部撞擊,如高處墜落、車(chē)禍撞擊等情況,可能引發(fā)黃體破裂。合并凝血功能障礙、使用抗凝藥物或存在卵巢囊腫者風(fēng)險更高。典型癥狀包括突發(fā)劇烈下腹痛、肛門(mén)墜脹感,可能伴隨惡心、頭暈甚至休克表現。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重者需手術(shù)止血。

若摔跤后出現持續加重的腹痛、陰道流血或暈厥,應立即就診婦科急診。日常需避免經(jīng)期劇烈運動(dòng),有出血傾向者應定期監測凝血功能。黃體期女性參與高風(fēng)險活動(dòng)時(shí)可考慮使用護具保護下腹部,降低損傷概率。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
什么叫功能性卵巢囊腫

功能性卵巢囊腫是指與卵巢生理周期相關(guān)的非病理性囊性結構,主要包括卵泡囊腫和黃體囊腫,多數可自行消退。

1、卵泡囊腫

卵泡囊腫是成熟卵泡未破裂或閉鎖形成的囊狀結構,直徑通常為2-5厘米??赡芘c激素調節異常有關(guān),超聲檢查顯示薄壁無(wú)回聲區。多數無(wú)特殊癥狀,偶有輕微下腹墜脹感,月經(jīng)周期可能延長(cháng)。一般無(wú)須治療,2-3個(gè)月經(jīng)周期后復查超聲多可消失。若持續存在或增大,需排除其他卵巢病變。

2、黃體囊腫

黃體囊腫為排卵后黃體持續增大或囊性變形成,直徑多小于4厘米。因黃體分泌孕激素,可能引起月經(jīng)推遲或點(diǎn)滴出血。劇烈運動(dòng)可能導致囊腫破裂,突發(fā)下腹痛需警惕。通常建議避免劇烈活動(dòng),多數在1-2個(gè)月經(jīng)周期內吸收。若發(fā)生破裂出血,可能出現急性腹痛和貧血表現,需及時(shí)就醫。

3、生理性改變

功能性囊腫屬于卵巢對激素變化的正常反應,與月經(jīng)周期中卵泡發(fā)育、排卵過(guò)程直接相關(guān)。妊娠期黃體囊腫可能持續存在至孕12周左右。超聲特征為單房、薄壁、無(wú)乳頭狀突起,血流信號較少。與病理性囊腫的關(guān)鍵區別在于動(dòng)態(tài)觀(guān)察可自行消退,且腫瘤標志物檢測陰性。

4、鑒別診斷

需與子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤等病理性囊腫區分。病理性囊腫通常持續增大,囊壁較厚或有分隔,CA125可能升高。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫、囊腫直徑超過(guò)5厘米或存在實(shí)性成分時(shí),應進(jìn)一步行MRI或腫瘤標志物檢查。青少年患者需注意排除生殖細胞腫瘤。

5、監測管理

初次發(fā)現的無(wú)癥狀囊腫建議3個(gè)月經(jīng)周期后復查超聲。期間出現持續腹痛、異常陰道流血或囊腫迅速增大時(shí)應提前就診。避孕藥可能抑制新囊腫形成,但不推薦作為常規治療。備孕女性需評估囊腫對排卵功能的影響,黃體囊腫破裂可能導致急腹癥,需告知相關(guān)風(fēng)險。

建議育齡期女性定期進(jìn)行婦科超聲檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機。保持規律作息有助于激素水平穩定,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。若囊腫伴隨嚴重痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂,可考慮短效避孕藥調節周期,但須在醫生指導下使用。日常出現持續下腹不適或異常出血應及時(shí)就醫評估。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
剖腹產(chǎn)惡露后面顏色有點(diǎn)黃

剖腹產(chǎn)后惡露顏色發(fā)黃可能是正?;謴瓦^(guò)程的表現,也可能與感染等異常情況有關(guān)。惡露顏色從鮮紅、暗紅逐漸轉為淡黃是子宮復舊的常見(jiàn)現象,但若伴隨異味、發(fā)熱或腹痛需警惕病理因素。

產(chǎn)后1-2周內惡露顏色由紅轉黃屬于正常生理變化。此時(shí)惡露量逐漸減少,漿液性分泌物增多,含有較多壞死蛻膜組織和白細胞,呈現淡黃色或乳黃色。這種顏色改變表明子宮內膜修復進(jìn)展順利,通常無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔、勤換衛生巾即可??蛇m當飲用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,避免長(cháng)時(shí)間臥床以利惡露排出。

若黃色惡露持續超過(guò)3周或顏色加深呈膿性,可能提示宮腔感染或胎盤(pán)胎膜殘留。這種情況常伴有惡露異味、下腹墜痛、體溫升高等癥狀,需使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,必要時(shí)行超聲檢查明確宮腔情況。哺乳期婦女出現黃色膿性惡露時(shí),家長(cháng)需注意嬰兒口腔衛生,避免交叉感染。

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應每日觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化,術(shù)后2周內避免盆浴和性生活。如出現黃色分泌物持續不減、發(fā)熱超過(guò)38℃或劇烈腹痛,建議及時(shí)復查血常規和盆腔超聲?;謴推诳蛇m量食用紅棗、豬肝等補血食物,但需避免辛辣刺激飲食影響子宮收縮。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
17歲得乳腺增生正常嗎

17歲得乳腺增生屬于正?,F象,可能與青春期激素水平波動(dòng)有關(guān)。乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應,主要表現為乳房脹痛或結節感,多數無(wú)需特殊治療。

青春期女性體內雌激素和孕激素水平變化較大,容易刺激乳腺導管和腺泡增生,形成暫時(shí)性結構紊亂。部分女孩在月經(jīng)前1-2周會(huì )出現雙側乳房對稱(chēng)性脹痛,觸摸有顆粒感或條索狀結節,月經(jīng)來(lái)潮后癥狀自然緩解。這種情況與情緒壓力、高脂飲食或內衣過(guò)緊等非病理性因素相關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調整飲食結構、佩戴合適內衣等方式改善。

少數情況下需警惕病理性改變。若發(fā)現單側固定腫塊、乳頭異常溢液或皮膚凹陷等表現,可能與乳腺纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤等疾病相關(guān)。長(cháng)期使用含雌激素的保健品或藥物也可能導致增生加重。這類(lèi)情況需要超聲或鉬靶檢查明確診斷,必要時(shí)采用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理,或使用枸櫞酸他莫昔芬片等西藥干預。

建議青春期女性每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內衣,減少油炸食品和含咖啡因飲料攝入。若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或發(fā)現異常包塊,應及時(shí)到乳腺外科就診,避免自行服用激素類(lèi)藥物。日常保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持內分泌平衡。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
得腦腫瘤還能要孩子嗎

腦腫瘤患者能否生育需根據腫瘤性質(zhì)、治療階段及身體狀態(tài)綜合評估,多數良性腫瘤經(jīng)規范治療后可以生育,惡性腫瘤需謹慎評估風(fēng)險。

腦腫瘤患者若為良性且已完成手術(shù)切除或放療,經(jīng)神經(jīng)外科和產(chǎn)科醫生確認無(wú)復發(fā)跡象、內分泌功能正常,通常不影響生育計劃。妊娠前需完成頭部影像學(xué)復查,確保腫瘤無(wú)進(jìn)展,孕期需密切監測激素水平變化及神經(jīng)系統癥狀。部分垂體瘤患者可能出現泌乳素異常,需調整藥物劑量至安全范圍。孕期內分泌波動(dòng)可能刺激殘留腫瘤細胞,但概率較低,定期磁共振檢查可有效監控。

惡性腦腫瘤患者或處于放化療期間應暫緩生育。放療對卵巢功能有不可逆損傷風(fēng)險,替莫唑胺等化療藥物具有致畸性,治療結束后需間隔1-2年再考慮妊娠。高級別膠質(zhì)瘤患者因預后較差,妊娠可能加速腫瘤復發(fā),需神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團隊評估。部分遺傳性腫瘤綜合征如神經(jīng)纖維瘤病,需進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢(xún)。

建議腦腫瘤患者在計劃懷孕前完成全面評估,包括腫瘤穩定性檢查、激素水平檢測和遺傳風(fēng)險評估。妊娠期間應每三個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)隨訪(fǎng),選擇無(wú)輻射的磁共振檢查。分娩方式需根據顱內壓情況決定,存在腦水腫或占位效應者建議剖宮產(chǎn)。哺乳期用藥需避免通過(guò)乳汁影響嬰兒,多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物需調整劑量。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
百普力能口服嗎?
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