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宮頸篩查ascus是什么意思

婦科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 宮頸

宮頸篩查ASCUS是指宮頸細胞學(xué)檢查中發(fā)現的非典型鱗狀細胞,屬于不確定意義的細胞學(xué)改變。ASCUS可能由{人乳頭瘤病毒感染}、{慢性宮頸炎}、{宮頸上皮內瘤變}、{激素水平波動(dòng)}、{取樣誤差}等原因引起,需結合HPV檢測或陰道鏡檢查進(jìn)一步評估。

1、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒高危型感染是ASCUS的常見(jiàn)原因,可能導致宮頸細胞形態(tài)異常?;颊呖赡馨橛薪佑|性出血或分泌物增多。建議進(jìn)行HPV分型檢測,若陽(yáng)性需遵醫囑使用干擾素栓、保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

2、慢性宮頸炎

長(cháng)期慢性炎癥刺激可導致宮頸細胞非典型改變,常表現為白帶異?;蜓静克嵬?。治療需消除炎癥,可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊配合物理治療,同時(shí)避免頻繁陰道沖洗等刺激因素。

3、宮頸上皮內瘤變

ASCUS可能提示低級別宮頸上皮內瘤變,屬于癌前病變?;颊呖赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀或僅偶發(fā)異常出血。確診需依賴(lài)陰道鏡下活檢,根據病理結果選擇宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷凍治療,術(shù)后定期隨訪(fǎng)。

4、激素水平波動(dòng)

妊娠期、圍絕經(jīng)期等特殊生理階段,激素變化可能導致宮頸細胞暫時(shí)性形態(tài)改變。這種情況通常無(wú)需特殊處理,建議3-6個(gè)月后復查細胞學(xué),期間避免使用含雌激素的陰道制劑。

5、取樣誤差

取材不當或標本保存不良可能造成假性ASCUS結果。表現為檢查時(shí)出血量多或標本滿(mǎn)意度評價(jià)較低。建議規范取樣操作,月經(jīng)干凈后3-7天復查,取樣前24小時(shí)禁止性生活及陰道用藥。

發(fā)現ASCUS結果后應避免過(guò)度焦慮,但須重視隨訪(fǎng)。建議保持規律作息,適當補充葉酸和維生素C增強免疫力;選擇純棉內褲并每日更換,避免長(cháng)期使用護墊;6-12個(gè)月內重復宮頸細胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測。若持續異?;騂PV陽(yáng)性,需及時(shí)接受陰道鏡評估,排除高級別病變可能。

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