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45歲女子確診肺癌,痛哭告知醫生:喉嚨早有征兆,是我太大意!

醫普小新

關(guān)鍵詞:肺癌

45歲本該是人生最從容的階段,卻因為一次體檢報告被打入谷底。當醫生指著(zhù)CT片上的陰影說(shuō)出“肺癌”兩個(gè)字時(shí),很多人第一反應都是難以置信。其實(shí)身體往往提前發(fā)出過(guò)求.救信號,只是我們太擅長(cháng)給自己找借口。

一、這些喉嚨異常別當普通咽炎

1、持續兩周以上的干咳

普通感冒咳嗽通常7-10天自.愈,若出現無(wú)痰干咳超過(guò)半月,特別是夜間加重的刺激性咳嗽,要警惕支氣管受腫瘤壓迫的可能。

2、聲音嘶啞難以恢復

突然出現的聲音沙啞,喝胖大海也不見(jiàn)效,可能是腫瘤侵.犯喉返神經(jīng)。數據顯示約20%的肺癌患者以聲嘶為首發(fā)癥狀。

3、吞咽時(shí)有阻塞感

吃飯時(shí)總感覺(jué)食物卡在胸口,喝流食也有不適,這種進(jìn)行性加重的吞咽困難可能是縱隔淋巴結腫大的信號。

二、容易被忽略的肺外表現

1、手指末端膨大

醫學(xué)上稱(chēng)為“杵狀指”,指甲根部軟組織增生使手指像鼓槌。這種缺氧導致的改變可能早于咳嗽癥狀出現。

2、無(wú)緣無(wú)故消瘦

沒(méi)有刻意節食,半年內體重下降超過(guò)原體重的10%,要排查消耗性疾病。癌細胞增殖會(huì )大量消耗體內營(yíng)養。

3、肩背部持續疼痛

肺尖部腫瘤可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)類(lèi)似肩周炎的疼痛。這種疼痛會(huì )隨著(zhù)深呼吸加重,膏藥貼敷無(wú)法緩解。

三、高危人群要格外警惕

1、長(cháng)期接觸廚房油煙

油炸產(chǎn)生的苯并芘等物質(zhì)是明確致癌物。建議炒菜時(shí)全程開(kāi)抽油煙機,油溫別超過(guò)180度。

2、有家族腫瘤病史

直系親屬中有肺癌患者的人群,患病風(fēng)險增加2-3倍。建議每年做低劑量螺旋CT篩查。

3、慢性肺部疾病患者

肺結核留下的瘢痕、肺氣腫病變區域都是癌變溫床。定期復查比健康人群更關(guān)鍵。

四、預防遠比治療更重要

1、每天吃夠彩虹色蔬菜

番茄紅素、花青素等植物化學(xué)物具有抗氧化作用。保證每天攝入5種不同顏色的新鮮蔬果。

2、腹式呼吸鍛煉肺功能

吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮,每天練習10分鐘能增強膈肌力量,改善肺部通氣效率。

3、警惕裝修污染

新裝修房屋至少通風(fēng)半年,重點(diǎn)檢測甲醛、氡氣等致癌物含量?;◢弾r等天然石材可能釋放放射性氡氣。

那些被我們當成“上火”或“慢性咽炎”的小癥狀,可能是肺部在拉警.報。記住癌癥最喜歡“溫水煮青蛙”式的偽裝,定期體檢就像給身體安裝煙霧報.警器。別讓“我以為沒(méi)事”的僥幸,成為日后病歷本上最刺眼的三個(gè)字——“已晚期”。

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胃腸疾病的治療方法是什么

胃腸疾病可通過(guò)飲食調節、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃腸疾病通常由飲食不當、感染、炎癥、腫瘤等原因引起。

1、飲食調節

避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化飲食,少食多餐有助于緩解癥狀。

2、藥物治療

可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、蒙脫石散等藥物,具體用藥需遵醫囑。

3、物理治療

熱敷腹部可緩解胃腸痙攣,適當按摩有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、手術(shù)治療

對于嚴重潰瘍、腫瘤等疾病可能需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)、腸切除術(shù)等手術(shù)。

保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當運動(dòng)有助于胃腸功能恢復,出現持續不適應及時(shí)就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痛胃鏡能與腸鏡一起做嗎

無(wú)痛胃鏡與腸鏡可以同時(shí)進(jìn)行,聯(lián)合檢查能減少麻醉次數并提高效率,主要適用于消化道癥狀排查、腫瘤篩查或高危人群定期檢查。

1、適應癥評估

醫生會(huì )綜合評估患者消化道癥狀、家族史及基礎疾病,確認是否符合聯(lián)合檢查指征。

2、麻醉方案

采用靜脈全身麻醉,單次麻醉即可完成兩項檢查,需麻醉師評估心肺功能及藥物過(guò)敏史。

3、術(shù)前準備

需提前進(jìn)行腸道清潔,檢查前8小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水,確保胃腸腔道清潔度達標。

4、風(fēng)險控制

聯(lián)合操作可能延長(cháng)麻醉時(shí)間,需監測血壓血氧,老年人或慢性病患者需額外評估耐受性。

檢查后2小時(shí)內禁止駕車(chē)或精密操作,24小時(shí)飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免刺激性食物。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
通過(guò)超聲檢查可以判斷甲狀腺結節的良惡性嗎

超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結節的良惡性。甲狀腺結節良惡性的評估主要依賴(lài)于結節形態(tài)、邊界、回聲、鈣化類(lèi)型、血流信號等超聲特征,典型惡性征象包括微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規則、極低回聲等。

1、形態(tài)評估

良性結節多呈橢圓形或圓形,縱橫比小于1;惡性結節常表現為直立生長(cháng),縱橫比大于1,形態(tài)不規則。

2、邊界特征

良性結節邊界清晰光滑,可見(jiàn)完整包膜;惡性結節邊界模糊不清,呈蟹足樣或毛刺狀浸潤性生長(cháng)。

3、內部回聲

均勻高回聲或等回聲結節多為良性,極低回聲結節惡性風(fēng)險較高,混合回聲需結合其他特征綜合判斷。

4、鈣化類(lèi)型

粗大鈣化多見(jiàn)于良性病變,微小點(diǎn)狀鈣化(小于2毫米)與乳頭狀癌密切相關(guān),環(huán)狀鈣化多為良性。

超聲檢查對甲狀腺結節良惡性判斷準確率較高,但最終確診仍需結合穿刺活檢等病理檢查,建議發(fā)現可疑結節后定期隨訪(fǎng)監測。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
無(wú)創(chuàng )DNA可以代替NT嗎

無(wú)創(chuàng )DNA檢測不能完全代替NT檢查,兩者在產(chǎn)前篩查中具有互補作用。NT檢查主要通過(guò)超聲測量胎兒頸項透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險,無(wú)創(chuàng )DNA檢測則通過(guò)母體血液分析胎兒游離DNA篩查染色體疾病。

1、檢測目標差異

NT檢查側重結構異常篩查,可早期發(fā)現胎兒頸部水腫等發(fā)育問(wèn)題;無(wú)創(chuàng )DNA主要針對21-三體等染色體非整倍體疾病,對結構異常敏感度較低。

2、時(shí)間窗口不同

NT檢查需嚴格在孕11-13周+6天進(jìn)行,此時(shí)頸項透明層最清晰;無(wú)創(chuàng )DNA在孕12周后均可實(shí)施,最佳時(shí)間為12-22周。

3、覆蓋疾病范圍

NT能提示多種染色體及結構異常風(fēng)險,包括心臟缺陷等;無(wú)創(chuàng )DNA目前主要檢測13/18/21號染色體異常,部分版本可篩查性染色體疾病。

4、后續處理方式

NT異常需結合血清學(xué)篩查綜合判斷,最終確診依賴(lài)絨毛取樣或羊水穿刺;無(wú)創(chuàng )DNA高風(fēng)險結果同樣需要介入性產(chǎn)前診斷確認。

建議孕婦在醫生指導下按孕周完成NT等常規超聲檢查,高風(fēng)險人群可聯(lián)合無(wú)創(chuàng )DNA提高檢出率,避免單一依賴(lài)某項檢測技術(shù)。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
新生兒需要篩查的疾病有哪些

新生兒需要篩查的疾病主要有先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

1、先天性甲狀腺功能減低癥

該病由甲狀腺激素分泌不足導致,表現為反應遲鈍、喂養困難,可通過(guò)甲狀腺素替代治療控制病情。

2、苯丙酮尿癥

因苯丙氨酸羥化酶缺陷引起,患兒可能出現智力障礙,需采用低苯丙氨酸飲食治療。

3、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

紅細胞酶缺乏導致溶血性貧血,需避免接觸蠶豆及氧化性藥物,急性發(fā)作時(shí)需輸血治療。

4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙所致,可能出現電解質(zhì)紊亂,需終身補充糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。

家長(cháng)需在出生72小時(shí)后配合完成足跟血采集篩查,陽(yáng)性結果需及時(shí)復查確診,多數篩查疾病通過(guò)早期干預可有效控制病情發(fā)展。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血小板低于10有沒(méi)有危險

血小板低于10×10?/L屬于危急值,可能引發(fā)自發(fā)性出血、顱內出血等致命風(fēng)險。主要危險包括黏膜出血、內臟出血、顱內出血、失血性休克。

1、黏膜出血

血小板極低時(shí)常見(jiàn)鼻出血、牙齦滲血,需立即輸注血小板懸液,可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

2、內臟出血

消化道出血表現為嘔血黑便,可靜脈注射免疫球蛋白,嚴重時(shí)需輸注配型血小板聯(lián)合重組人血小板生成素治療。

3、顱內出血

突發(fā)劇烈頭痛伴意識改變需緊急CT檢查,采用血小板輸注聯(lián)合甘露醇脫水降顱壓,必要時(shí)行外科血腫清除術(shù)。

4、失血性休克

大量出血導致血壓驟降時(shí),需快速補液擴容,輸注濃縮紅細胞及新鮮冰凍血漿,同時(shí)查找原發(fā)病因。

患者需絕對臥床避免碰撞,禁止使用阿司匹林等抗凝藥物,建議住院監測并完善骨髓穿刺等檢查明確病因。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
痛風(fēng)石開(kāi)刀取出的過(guò)程是怎樣的

痛風(fēng)石手術(shù)取出過(guò)程主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、切口清除和縫合包扎四個(gè)步驟,實(shí)際操作需根據結石位置、大小及患者健康狀況調整。

1、術(shù)前評估

通過(guò)影像學(xué)檢查確定痛風(fēng)石位置與關(guān)節破壞程度,評估手術(shù)風(fēng)險并制定個(gè)性化方案,需排查感染與凝血功能障礙。

2、麻醉消毒

局部麻醉或全身麻醉后對手術(shù)區域徹底消毒,麻醉方式取決于結石分布范圍及患者耐受性。

3、切口清除

沿皮膚紋理作切口分離軟組織,完整摘除尿酸鹽結晶并清理周?chē)鷫乃澜M織,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節腔沖洗。

4、縫合包扎

逐層縫合切口后加壓包扎,較大創(chuàng )面可能留置引流管,術(shù)后需保持傷口干燥并監測感染跡象。

術(shù)后應嚴格低嘌呤飲食,避免高果糖飲料和酒精攝入,遵醫囑使用降尿酸藥物預防復發(fā),定期復查血尿酸水平。

申劍 主任醫師 北京醫院
想睡覺(jué)睡不著(zhù)覺(jué)該怎么辦

失眠可通過(guò)調整作息習慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預、藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物因素等原因引起。

1、調整作息習慣

保持規律作息時(shí)間,每天固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補覺(jué)。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,可嘗試閱讀或聽(tīng)輕音樂(lè )。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的寢具。睡前可進(jìn)行溫水浴或足浴幫助放松身體。

3、心理干預

認知行為療法可幫助改變對睡眠的錯誤認知,放松訓練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可緩解焦慮情緒。

4、藥物治療

可能與焦慮障礙、抑郁癥等疾病有關(guān),通常表現為入睡困難、早醒等癥狀??勺襻t囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等藥物。

建議避免睡前攝入咖啡因和酒精,保持適度運動(dòng),如持續失眠影響生活應及時(shí)就醫評估。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胃癌肝轉移怎么辦

胃癌肝轉移可通過(guò)全身化療、靶向治療、局部介入治療、免疫治療等方式控制病情。轉移通常由腫瘤侵襲性強、淋巴血行擴散、原發(fā)灶未徹底清除、基因突變等因素引起。

1、全身化療

使用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案殺滅癌細胞,可能與腫瘤細胞增殖活躍有關(guān),常伴隨食欲下降、肝功能異常??勺襻t囑使用替吉奧膠囊、紫杉醇注射液、順鉑注射液。

2、靶向治療

針對HER2陽(yáng)性患者采用曲妥珠單抗,可能與特定基因表達相關(guān),常見(jiàn)惡心、皮疹??膳浜侠啄J單抗、阿帕替尼等抗血管生成藥物。

3、局部介入治療

通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞縮小病灶,可能與轉移灶血供特點(diǎn)有關(guān),可能出現發(fā)熱、腹痛。需聯(lián)合射頻消融或冷凍治療等物理手段。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗激活免疫系統,可能與腫瘤微環(huán)境改變相關(guān),需警惕免疫性肝炎??蓢L試納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗。

治療期間需定期復查增強CT評估療效,保持高蛋白飲食補充營(yíng)養,避免腌制燒烤類(lèi)食物刺激胃腸,根據體力狀況進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
為什么坐著(zhù)量血壓140躺著(zhù)120

血壓測量值差異可能由測量姿勢、血管調節功能、基礎疾病、測量誤差等因素引起。坐位血壓140mmHg與臥位120mmHg的差異通常屬于生理性波動(dòng),但需警惕體位性低血壓或高血壓風(fēng)險。

1、測量姿勢

上臂位置與心臟水平高度不一致會(huì )導致血壓讀數偏差。坐位時(shí)上臂下垂可能使收縮壓偏高,平躺時(shí)肢體與心臟處于同一平面更接近真實(shí)血壓值。

2、血管調節

自主神經(jīng)功能紊亂可能影響體位改變時(shí)的血管收縮能力。部分人群從臥位轉為坐位時(shí)血管代償不足,導致暫時(shí)性血壓升高。

3、基礎疾病

可能與高血壓、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。確診需完善動(dòng)態(tài)血壓監測和神經(jīng)功能評估。

4、測量誤差

袖帶松緊度、測量前活動(dòng)、環(huán)境噪音等因素均可能干擾結果。建議重復測量3次取平均值,使用經(jīng)過(guò)驗證的電子血壓計。

建議定期監測不同體位血壓,避免測量前30分鐘飲用咖啡或吸煙,發(fā)現持續異常應及時(shí)到心血管內科就診。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
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痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎
痛經(jīng)是一種常見(jiàn)的婦科疾病,相信很多女性朋友們都是知道的,十個(gè)女生當中就是九個(gè)可能是有痛經(jīng)的。痛經(jīng)已經(jīng)是嚴重影響女性朋友們的工作和學(xué)習了。那么,痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果。痛經(jīng)止痛儀對原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎
注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢
大家都知道藥物是不可以隨便使用的,如果使用的藥物用法用量不正確的話(huà),那么是有可能影響到藥物的效果的,從而還可能導致患者的病情加重,接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢?注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋
靜丙免疫球蛋白的作用與功效是什么
免疫球蛋白缺乏癥通常是很難解決的問(wèn)題。一旦患有這種疾病,很容易出現各種健康狀況。因此,出現這種疾病往往需要有高度的重視,也應該接受治療。而治療過(guò)程中也要嚴格遵循醫生指導來(lái)使用藥物。靜丙免疫球蛋白這種藥物很多人了解的并不多。那么,靜丙免疫球蛋白的作用與功效是什么
百洛特不良反應有哪些?副作用嚴重不嚴重
最近幾年患上抑郁癥的人群在逐漸的增多,這與患者的生活和工作壓力相對較大,有一定的關(guān)系,多數的患者往往忽略了早期抑郁癥的治療,反而導致病情的繼續惡化,建議患者還是要選擇正規的醫院進(jìn)行疾病的調理和治療,那么百洛特不良反應有哪些?副作用嚴重不嚴重?藥物的不良反應是患
泰畢全哪些病人能吃呢
周?chē)芗膊∷ㄌ悄虿?,冠心病,高血壓等,一般有這類(lèi)疾病都需要及時(shí)通過(guò)藥物進(jìn)行治療,不然會(huì )危及到患者的身體健康,下面大家一起來(lái)看看泰畢全功效是什么?泰畢全適應癥是預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、
佳維樂(lè )的正確使用方法是什么,一次多少劑量
正確的使用藥物才能夠讓它的作用如期的發(fā)揮出來(lái),才能夠盡量減少一些不良反應的產(chǎn)生,才能夠讓患者得到一些想要的幫助,所以大家在用藥之前應該要閱讀說(shuō)明書(shū),那么佳維樂(lè )的正確使用方法是什么?成人:當維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100m
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱(chēng)之為羊角風(fēng),癲癇發(fā)作的時(shí)候,病人會(huì )出現突然倒地的情況,有些人也會(huì )四肢抽搐,口吐白沫,所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療,病人可以在醫生的指導下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調理身體,下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細胞減少與嚴重肝
力爾肽10mg多少錢(qián)一支
在使用藥物時(shí),人們傾向于更加關(guān)注藥物的用法,劑量和功效,并且一些患者也非常重視治療過(guò)程。不同藥物的治療過(guò)程不同,不同人的身體狀況也不同,因此經(jīng)常需要聽(tīng)從醫生的建議使用藥物。當然,除此之外,由于每個(gè)家庭的實(shí)際情況也不一樣,出于經(jīng)濟方面的考慮,因此很多人也非常重視
頸痛靈膠囊是口服嗎?吃多久一個(gè)療程
社會(huì )在不斷的發(fā)展,頸椎病的發(fā)病率也在逐漸的上升,越來(lái)越多的白領(lǐng)人群患上了該疾病,給人們的生活工作帶來(lái)了影響,進(jìn)行及時(shí)的進(jìn)行調理和治療,平時(shí)生活中也要多鍛煉身體,減少疾病發(fā)作的幾率,那么頸痛靈膠囊是口服嗎?吃多久一個(gè)療程?頸痛靈膠囊用法用量:口服,一次2粒,一日

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