70歲大爺洗澡猝死?醫生痛心:中老人們,晚上千萬(wàn)記住“4不要”

關(guān)鍵詞:猝死
關(guān)鍵詞:猝死
70歲的張大爺怎么也沒(méi)想到,普通的晚間洗澡竟成了生命的終點(diǎn)。急診科醫生提起這個(gè)病例時(shí)仍心有余悸:“很多中老年人不知道,洗澡這件小事藏著(zhù)致.命風(fēng)險?!?/p>
1、過(guò)熱的水溫會(huì )突然擴張血管,血壓瞬間下降可能引發(fā)暈厥。建議將水溫控制在38-40℃,手測微燙即可。
2、冬.季常見(jiàn)錯誤是先用高溫水沖腳。正確做法應從遠離心臟的四肢開(kāi)始淋浴,給血管適應時(shí)間。
1、超過(guò)15分鐘的密閉空間沐浴,缺氧風(fēng)險顯著(zhù)增加。特別是使用燃氣熱水器時(shí),要保證通風(fēng)換氣。
2、飯后1小時(shí)內洗澡會(huì )分流消化系統血液,容易引發(fā)胃部不適。飲酒后洗澡更危險,可能誘發(fā)心律失常。
1、反鎖浴室門(mén)是潛在危險行為。建議安裝可從外部開(kāi)啟的鎖具,意外發(fā)生時(shí)能及時(shí)施救。
2、地面防滑處理常被忽略。一塊防滑墊就能降低80%的跌倒風(fēng)險,浴缸旁應安裝扶手。
1、血壓超過(guò)160/100mmHg或空腹血糖低于4mmol/L時(shí),建議改為溫水擦身。
2、剛服完降壓藥或降糖藥后,最好間隔30分鐘再沐浴。藥物作用高峰期洗澡可能加重不良反應。
北京醫院心內科的跟蹤數據顯示,70%的浴室意外發(fā)生在晚上9點(diǎn)后。這個(gè)時(shí)段人體核心溫度開(kāi)始下降,血管調節能力減弱。記住“慢”字訣:慢動(dòng)作起身、慢調水溫、慢速擦干。中老年朋友不妨在浴室放張防滑凳,坐著(zhù)洗更安全。生命經(jīng)不起意外,從今晚開(kāi)始改變洗澡習慣吧。
輸尿管結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等止痛藥物,同時(shí)建議就醫明確結石位置及大小。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解絞痛,適用于輕度至中度疼痛,胃腸潰瘍患者慎用。
2、布洛芬具有抗炎鎮痛作用,可減輕結石引發(fā)的輸尿管水腫,腎功能不全者需調整劑量。
3、曲馬多弱阿片類(lèi)中樞鎮痛藥,用于中重度疼痛,需注意可能引發(fā)頭暈、惡心等不良反應。
4、哌替啶強效阿片類(lèi)藥物,僅限醫院內短期使用,適用于其他藥物無(wú)效的劇烈絞痛,具有成癮性風(fēng)險。
疼痛緩解后需增加飲水量促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。
新生兒二十幾天可以在醫生指導下服用益生菌。益生菌主要有雙歧桿菌、乳桿菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等類(lèi)型,適用于腸道菌群失調、消化不良等情況。
1、雙歧桿菌雙歧桿菌可幫助調節腸道菌群平衡,改善新生兒腹脹或排便異常,建議家長(cháng)選擇嬰幼兒專(zhuān)用劑型。
2、乳桿菌乳桿菌有助于緩解乳糖不耐受癥狀,使用前需排除牛奶蛋白過(guò)敏,家長(cháng)需遵醫囑選擇凍干粉制劑。
3、布拉氏酵母菌布拉氏酵母菌對抗生素相關(guān)性腹瀉有改善作用,散劑需用溫水沖服,家長(cháng)應注意觀(guān)察排便變化。
4、酪酸梭菌酪酸梭菌能促進(jìn)腸黏膜修復,適用于早產(chǎn)兒或低體重兒,家長(cháng)需注意區分活菌與滅活制劑。
新生兒使用益生菌前必須經(jīng)兒科醫生評估,避免與抗生素同服,沖調水溫不超過(guò)40攝氏度,出現皮疹或腹瀉加重需立即停用。
牙齦出血可能由維生素C缺乏、牙菌斑堆積、牙齦炎、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善口腔衛生、藥物治療等方式緩解。
1. 營(yíng)養缺乏維生素C或維生素K攝入不足可能導致毛細血管脆性增加。建議多食用柑橘類(lèi)水果、西藍花等富含維生素C的食物,菠菜、羽衣甘藍等富含維生素K的蔬菜。
2. 口腔衛生不良牙菌斑長(cháng)期堆積刺激牙齦組織,可能發(fā)展為牙齦炎。使用軟毛牙刷、牙線(xiàn)清潔,配合氯己定含漱液等抗菌漱口水。
3. 牙齦炎癥牙齦炎與牙周炎常由細菌感染引起,伴隨紅腫疼痛??勺襻t囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,配合過(guò)氧化氫溶液局部沖洗。
4. 全身性疾病血小板減少癥、白血病等血液病可能導致異常出血。需進(jìn)行血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如使用糖皮質(zhì)激素或化療藥物。
日常建議選用含氟牙膏,每半年進(jìn)行口腔檢查,避免過(guò)硬食物刺激牙齦。若出血持續超過(guò)兩周或伴隨其他癥狀應及時(shí)就醫。
長(cháng)期臥床病人易發(fā)生褥瘡主要與局部受壓缺血、皮膚潮濕摩擦、營(yíng)養不良、感覺(jué)運動(dòng)障礙等因素有關(guān)。
1、局部受壓缺血持續壓力導致毛細血管閉塞,組織缺氧壞死。需每2小時(shí)翻身一次,使用氣墊床減壓,可遵醫囑外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
2、皮膚潮濕摩擦汗液、尿液浸漬使皮膚屏障受損。應保持床單干燥平整,排便后及時(shí)清潔,可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、賽膚潤液體敷料、透明質(zhì)酸敷料保護皮膚。
3、營(yíng)養不良蛋白質(zhì)缺乏影響組織修復能力。需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)靜脈補充白蛋白,可遵醫囑服用蛋白粉、維生素C片、鋅制劑改善營(yíng)養狀態(tài)。
4、感覺(jué)運動(dòng)障礙神經(jīng)損傷患者無(wú)法感知疼痛自主翻身。需被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節,檢查骨突處皮膚,可遵醫囑使用甲鈷胺片、神經(jīng)生長(cháng)因子、B族維生素營(yíng)養神經(jīng)。
護理時(shí)注意觀(guān)察骶尾部、足跟等骨突部位皮膚變化,每日進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán),若出現皮膚發(fā)紅或破潰需及時(shí)就醫處理。
腿關(guān)節酸痛可通過(guò)熱敷按摩、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腿關(guān)節酸痛通常由運動(dòng)過(guò)度、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、半月板損傷等原因引起。
1、熱敷按摩:運動(dòng)后乳酸堆積可能導致酸痛,用熱毛巾敷關(guān)節并配合按摩可促進(jìn)血液循環(huán),每日重復進(jìn)行15分鐘有助于緩解癥狀。
2、適度運動(dòng):游泳或騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)能增強關(guān)節周?chē)∪饬α?,減輕關(guān)節負擔,建議每周進(jìn)行3次,每次不超過(guò)30分鐘。
3、藥物治療:骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)和關(guān)節磨損有關(guān),表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
4、手術(shù)治療:半月板損傷通常由劇烈扭轉動(dòng)作導致,伴隨關(guān)節交鎖癥狀,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)或部分切除術(shù)。
日常應注意關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節負荷,若疼痛持續超過(guò)兩周應及時(shí)就醫檢查。
胎兒在子宮內的正常位置為頭位,即頭部朝下靠近宮頸,其他常見(jiàn)胎位包括臀位、橫位和斜位,實(shí)際位置受孕周、羊水量、胎盤(pán)位置等因素影響。
1、頭位妊娠晚期約95%胎兒為頭位,頭部入盆后更利于自然分娩,可能伴隨孕婦出現尿頻、恥骨疼痛等癥狀。
2、臀位約3%-4%胎兒為臀位,臀部或足部朝向宮頸,可能與子宮畸形、羊水過(guò)多等因素有關(guān),孕30周后可通過(guò)膝胸臥位調整。
3、橫位胎兒橫向躺臥于子宮,發(fā)生率不足1%,常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或子宮肌瘤患者,孕晚期需通過(guò)外倒轉術(shù)或剖宮產(chǎn)干預。
4、斜位胎兒身體長(cháng)軸與母體長(cháng)軸呈45度角,多為過(guò)渡性體位,可能自行轉為頭位或臀位,持續斜位需評估骨盆條件。
建議孕28周后定期進(jìn)行胎位檢查,出現異常胎位時(shí)應在醫生指導下選擇矯正方案,避免自行進(jìn)行體位調整。
腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、停用腎毒性藥物、控制基礎疾病等方式干預。
1. 感染:鏈球菌感染等病原體可能誘發(fā)急性腎炎,表現為血尿、蛋白尿,需使用青霉素、頭孢曲松等抗生素治療,同時(shí)限制鹽分攝入。
2. 免疫異常:系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能導致免疫復合物沉積在腎臟,出現水腫、高血壓,可用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,配合低蛋白飲食。
3. 藥物損傷:長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類(lèi)抗生素可能造成腎小管損傷,需停用腎毒性藥物,必要時(shí)用碳酸氫鈉堿化尿液。
4. 遺傳因素:Alport綜合征等遺傳性腎病早期表現為鏡下血尿,隨病情進(jìn)展可能出現腎功能減退,需控制血壓并使用血管緊張素轉換酶抑制劑。
日常需監測血壓和尿量變化,避免高鹽高脂飲食,急性期應臥床休息,定期復查尿常規和腎功能指標。
新生兒睡覺(jué)總使勁哼唧可能與生理性因素、環(huán)境不適、喂養問(wèn)題、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、改善喂養方式、排查環(huán)境干擾、就醫評估等方式處理。
1、生理性因素:新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,睡眠中可能出現四肢抖動(dòng)、哼唧等無(wú)意識動(dòng)作,屬于正?,F象。家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預,注意觀(guān)察即可。
2、環(huán)境不適:室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、噪音光線(xiàn)刺激可能導致睡眠不安。家長(cháng)需保持環(huán)境溫度適宜,選擇透氣棉質(zhì)衣物,減少夜間干擾。
3、喂養問(wèn)題:饑餓或過(guò)度喂養均可引起不適。建議家長(cháng)按需哺乳,喂奶后豎抱拍嗝,避免平躺嗆奶。配方奶喂養需注意奶嘴孔大小合適。
4、胃食管反流:可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān),表現為吐奶、弓背哭鬧??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,喂奶后保持斜坡體位。
若伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸異常等癥狀需及時(shí)就醫,日常注意記錄睡眠狀態(tài)及發(fā)作頻率,避免包裹過(guò)緊限制肢體活動(dòng)。
胃食管反流可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、內鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。胃食管反流通常由食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多、食管裂孔疝、胃排空延遲等原因引起。
1、調整飲食習慣避免高脂飲食、辛辣刺激食物和咖啡因攝入,減少胃酸分泌。進(jìn)食后保持直立姿勢,睡前兩小時(shí)禁食,有助于減輕反流癥狀。
2、藥物治療使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑減少胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮加速胃排空,黏膜保護劑如硫糖鋁保護食管黏膜。癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑聯(lián)合用藥。
3、內鏡下治療對于藥物治療無(wú)效的患者,可選擇內鏡下射頻治療或內鏡下縫合術(shù)。這些微創(chuàng )治療可增強食管下括約肌功能,但存在一定復發(fā)概率。
4、手術(shù)治療頑固性反流或合并食管裂孔疝者需行腹腔鏡胃底折疊術(shù)。手術(shù)能有效重建抗反流屏障,但可能出現吞咽困難等并發(fā)癥,需嚴格評估適應癥。
胃食管反流患者應控制體重,避免緊身衣物壓迫腹部,睡眠時(shí)抬高床頭,定期復查胃鏡評估食管黏膜損傷程度。
胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素、慢性胃病等原因引起。
1、手術(shù)治療早期胃癌患者可行內鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù),進(jìn)展期患者可能需全胃切除聯(lián)合淋巴結清掃術(shù)。
2、化學(xué)治療常用方案含順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物,新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療能降低復發(fā)概率。
3、放射治療術(shù)前放療有助于提高手術(shù)切除率,術(shù)后放療可殺滅殘留癌細胞,常與化療聯(lián)合應用。
4、靶向治療針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,抗血管生成藥物如阿帕替尼適用于晚期胃癌的二線(xiàn)治療。
胃癌患者治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,少量多餐減輕胃腸負擔,定期復查血常規和影像學(xué)評估療效。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)