6毫米的小息肉,短短2年變早期腸癌,怎樣的腸息肉需要切除?

關(guān)鍵詞:腸息肉
關(guān)鍵詞:腸息肉
6毫米的小肉球在腸道里悄悄生長(cháng),兩年后醫生竟從腸鏡里發(fā)現了癌變跡象!這不是危言聳聽(tīng),而是真實(shí)發(fā)生在消化內科的病例。很多人體檢發(fā)現腸息肉都抱著(zhù)"再觀(guān)察看看"的心態(tài),殊不知某些息肉就是潛在的定時(shí)炸.彈。
1、腺瘤性息肉:癌變率高達30%
這類(lèi)息肉表面往往不平整,像小草莓一樣有分葉狀結構。直徑超過(guò)1厘米的腺瘤性息肉,癌變風(fēng)險會(huì )呈指數級上升。其中絨毛狀腺瘤的惡變概率更是普通腺瘤的3-5倍。
2、進(jìn)展期息肉:這些特征要警惕
息肉基底寬大、表面有潰瘍或出血、顏色發(fā)白或暗紅,都提示可能存在癌變。通過(guò)放大腸鏡觀(guān)察,若發(fā)現腺管開(kāi)口呈不規則排列,就要高度警惕。
1、直徑超過(guò)1厘米的息肉
就像氣球越大越容易爆,大息肉癌變風(fēng)險直線(xiàn)上升。特別是生長(cháng)在直腸和乙狀結腸的較大息肉,要優(yōu)先處理。
2、多發(fā)性息肉
腸道里同時(shí)存在3個(gè)以上息肉,就算每個(gè)都很小,也需要引起重視。這種情況往往提示腸道環(huán)境異常,容易新生更多息肉。
3、快速生長(cháng)的息肉
復查發(fā)現半年內增長(cháng)超過(guò)3毫米,或者兩年內從5毫米長(cháng)到1厘米,這種"暴長(cháng)型"息肉必須盡快處理。
4、有家族史患者的息肉
家族中有腸癌病例的人,發(fā)現任何息肉都建議切除。這類(lèi)人群可能存在基因缺陷,息肉癌變速度比常人快得多。
5、引起癥狀的息肉
已經(jīng)導致便血、腹痛、排便習慣改變的息肉,無(wú)論大小都要處理。這往往是息肉惡變的報.警信號。
1、病理檢查不能省
切除的息肉必須送病理檢查,這是判斷是否癌變的金標準。特別是直徑超過(guò)2厘米的息肉,要重點(diǎn)檢查基底切緣。
2、復查時(shí)間有講究
低風(fēng)險息肉切除后3年復查,高風(fēng)險息肉要縮短到1年。如果發(fā)現癌變,可能需要更密切的隨訪(fǎng)。
3、飲食調整要科學(xué)
術(shù)后1周內避免粗纖維食物,1個(gè)月內忌煙酒和辛辣刺激。之后要建立高纖維、低脂肪的飲食習慣,預防息肉復發(fā)。
腸道是人體最"沉默"的器官,很多問(wèn)題早期根本沒(méi)有癥狀。那位2年前發(fā)現6毫米息肉的患者,如果當時(shí)選擇切除,現在就不用面對早期癌癥的診斷。記?。喊l(fā)現息肉不是世界末日,但置之不理可能就是災難的開(kāi)始。建議40歲以上人群都把腸鏡檢查列入體檢清單,特別是有家族史或長(cháng)期便秘腹瀉的人更要提前篩查。你的腸道健康,值得這份未雨綢繆的關(guān)懷。
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