林燕
副主任醫師
山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
指導意見(jiàn)：做完開(kāi)顱手術(shù)后遺癥可通過(guò)康復訓練、藥物治療、心理疏導等方式緩解。開(kāi)顱手術(shù)后遺癥可能由手術(shù)創(chuàng )傷、腦組織損傷、感染、顱內壓變化、神經(jīng)功能受損等原因引起。
1、康復訓練：術(shù)后康復訓練是改善后遺癥的重要手段。針對運動(dòng)功能障礙，可進(jìn)行物理治療，如關(guān)節活動(dòng)訓練、平衡訓練等；針對語(yǔ)言障礙，可進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練，如發(fā)音練習、閱讀理解訓練等?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師的指導下進(jìn)行，循序漸進(jìn)。
2、藥物治療：藥物治療可緩解術(shù)后疼痛、控制感染、改善神經(jīng)功能。常用藥物包括鎮痛藥如布洛芬緩釋片400mg，每日2次、抗生素如頭孢呋辛酯片500mg，每日2次、神經(jīng)營(yíng)養藥如甲鈷胺片500μg，每日3次。用藥需遵醫囑，避免自行調整劑量。
3、心理疏導：術(shù)后患者可能出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，心理疏導有助于改善情緒?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、支持小組等方式進(jìn)行心理干預。家屬應給予患者情感支持，幫助其建立積極的心態(tài)。
4、感染防控：術(shù)后感染是常見(jiàn)并發(fā)癥，需加強感染防控。保持傷口清潔干燥，定期更換敷料；注意個(gè)人衛生，避免接觸感染源；遵醫囑使用抗生素，預防感染。
5、顱內壓監測：術(shù)后顱內壓變化可能引發(fā)頭痛、惡心等癥狀，需密切監測顱內壓?？赏ㄟ^(guò)腰椎穿刺、顱內壓監測儀等方式監測顱內壓，及時(shí)發(fā)現異常并處理。
術(shù)后患者需注意飲食調理，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，促進(jìn)傷口愈合。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步、瑜伽等，增強體質(zhì)。定期復查，監測恢復情況，及時(shí)調整治療方案。家屬應給予患者充分關(guān)愛(ài)和支持，幫助其度過(guò)術(shù)后恢復期。
2025-07-21 22:12