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醫生告誡:一旦切除腸息肉,這幾種生活習慣趕緊改!不然后果很?chē)乐?/h1>
0 醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:生活習慣

防治流感,藥物自然不可或缺。但很多人只聽(tīng)說(shuō)過(guò)流感神藥奧司他韋,并不了解其實(shí)治療流感的藥物有很多,并非只有奧司他韋一種。事實(shí)上,成年人和兒童由于身體的差異,兒童防治流感,最好是使用兒童專(zhuān)用藥。

在防治兒童流感用藥中,芩香清解口服液的表現格外亮眼。作為中國首個(gè)在國際SCI期刊發(fā)表治療流感高質(zhì)量臨床研究成果的兒童專(zhuān)用藥,其治療兒童流感與奧司他韋退熱、痊愈時(shí)間相當,咽痛、便秘等癥狀改善優(yōu)。北京、上海等多省市春季流感中醫藥防治方案用藥,是兒童呼吸系統疾病抗病毒治療新選擇。

兒童專(zhuān)用藥發(fā)展勢在必行,兒童不是成人的縮小版

我國兒童專(zhuān)用藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后。數據顯示,國家藥監局批準的3500余種化學(xué)藥品制劑中,專(zhuān)供兒童使用的僅60多種,占比不足2%;我國90%的臨床基本藥品沒(méi)有兒童專(zhuān)用劑型;95%以上沒(méi)有兒童用藥安全包裝、未配備專(zhuān)用量器;用藥靠掰,劑量靠猜,是目前兒童用藥的常見(jiàn)情況。

兒童藥研發(fā)難度大、成本高、經(jīng)濟回報慢、審批流程漫長(cháng)等,都是造成兒童專(zhuān)用藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后的癥結所在。近年來(lái),兒童藥在審評審批、基藥目錄、醫保目錄等方面都得到政策大力支持。新版《藥品管理法》,明確鼓勵兒童用藥的研制和創(chuàng )新,支持開(kāi)發(fā)符合兒童生理特征的兒童用藥新品種、劑型和規格,對兒童用藥予以?xún)?yōu)先審評審批。2020年新修訂的《藥品注冊管理辦法》加快上市注冊程序中設立優(yōu)先審評通道,將兒童用藥品納入到優(yōu)先審評審批程序。

兒童用藥對于藥品劑量、安全性、口味等都有特殊的需求?!皟和皇浅扇说奈⒖s版,他們的身體機能、對藥物的耐受程度、對劑型、劑量、口感的需求也和成人有很大差異,兒童治療疾病用兒童專(zhuān)用藥才能保證兒童的安全與健康”,醫學(xué)專(zhuān)家如是說(shuō)。2016年《國家藥品不良反應監測報告》顯示,中國兒童用藥不良反應發(fā)生率為12.9%,其中新生兒高達24.4%,而成人只有6.9%,因此,不能簡(jiǎn)單地將成人藥通過(guò)減量等方式用于兒童。

孩子生病了,如何讓孩子能把藥吃下去?也就是說(shuō),在藥品劑型方面,成年人用藥并無(wú)太大差異,但對于兒童來(lái)說(shuō),就需要有不同的口味和劑型。綜上所述,只有改變我國兒童藥普遍存在的品種少、劑型少、規格少、特藥少的“四少”局面,才能充分保障兒童的用藥安全!

奧司他韋:兒童該如何使用?

奧司他韋主要可用于甲型和乙型流感的治療和預防,對于其他普通感冒效果并不大。而且?jiàn)W司他韋本身并不是專(zhuān)門(mén)針對兒童研發(fā)的專(zhuān)用藥,其治療原理也不是殺死體內的流感病毒,而是通過(guò)抑制病毒在體內播散速度,為人體免疫系統發(fā)揮作用,消滅病毒提供時(shí)間。

所以,如果沒(méi)有感染流感病毒,服用奧司他韋是沒(méi)用的。如果已經(jīng)感染了流感病毒,且超過(guò)了48小時(shí)以上(流感病毒在體內已經(jīng)大量繁殖),此時(shí)服用奧司他韋的效果也是大打折扣的。

國內說(shuō)明書(shū)內容:奧司他韋可用于1歲及以上兒童的甲型和乙型流感的治療,13歲及13歲以上兒童的甲型和乙型流感的預防。為方便服用和精確劑量給藥,兒童可以選擇顆粒劑型,具體劑量請遵醫囑。

如果孩子不喜歡某種味道,不想服藥,那么家長(cháng)可以選擇孩子喜歡的口味進(jìn)行給藥。此外,奧司他韋作為化學(xué)藥品,雖然總體安全性良好,但也有副作用。最常見(jiàn)的副作用是胃腸道反應,出現惡心嘔吐等現象。如何孩子服用奧司他韋后,連續出現嘔吐的情況,家長(cháng)需要及時(shí)就醫。

芩香清解口服液:防治流感兒童專(zhuān)用藥

那么除了奧司他韋之外,兒童發(fā)生流感還有其他藥物可以使用嗎?近日國際SCI期刊Translational Pediatrics (《兒科轉化研究》)就權威發(fā)布了一品紅藥業(yè)兒童專(zhuān)用藥芩香清解口服液治療兒童流感臨床研究成果。研究結果證實(shí):單獨使用芩香清解口服液治療兒童流感可縮短患兒臨床痊愈時(shí)間及完全退熱時(shí)間,療效與奧司他韋作用相當,且咽痛、便秘等癥狀改善更優(yōu),安全性高,依從性好。

該研究是由首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院申昆玲教授與天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院馬融教授中西醫雙組長(cháng)領(lǐng)銜開(kāi)展,全國15家三級醫院共同參與研究。這也是我國首個(gè)兒童專(zhuān)用藥以最高循證級別驗證與奧司他韋對比治療兒童流感臨床研究,對推動(dòng)中醫藥創(chuàng )新發(fā)展,用循證醫學(xué)金標準驗證中藥獨特臨床價(jià)值起到示范作用。

從方解看,芩香清解口服液作為專(zhuān)門(mén)針對兒童研發(fā)的兒童專(zhuān)用藥,其根據清朝吳師機《理瀹駢文》經(jīng)典方劑“清陽(yáng)膏”化裁而來(lái),提取黃芩、廣藿香、蟬蛻、生石膏、葛根、大黃、赤芍、板藍根、桔梗、玄參、山豆根、甘草共12味中藥材中的有效成分精制而成,具有清熱透邪,化濁通腑、激發(fā)身體機能免疫應答的功效,可以有效縮短流感病程,改善發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等各項流感癥狀,治愈疾病。

此外,針對兒童的特殊性,芩香清解口服液在保證藥效的基礎上進(jìn)行了各味藥材劑量的調整,使藥物相輔為用、味少量輕。同時(shí)在劑型方面,根據兒童不同年齡或體重進(jìn)行分段,分別對芩香清解口服液設計了10ml/支、15ml/支兩種不同規格,以便實(shí)現兒童適宜性精準給藥。目前,該藥被納入十三五國家科技重大專(zhuān)項,且成功納入醫保乙類(lèi)藥品目錄,并被北京、上海等多省市春季流感中醫藥防治方案用中,保障兒童健康。

在高質(zhì)量證據支撐下,作為“國家醫保乙類(lèi)目錄藥品”的中成藥——芩香清解口服液入選多省市流感及新冠防治方案及用藥目錄:包括入選《2023年北京春季流感中醫藥防治方案(試行)》、《2023年上海春季流感中醫藥防治方案(試行)》、《2023年湖南省春季流感中醫藥防治方案(試行)》、《2023年湖北春季流感中醫藥防治專(zhuān)家共識》、《山東省流行性感冒中醫藥診療方案(2022年版)》、《兒童流行性感冒中西醫結合診療指南》、《中西醫結合防治兒童流感專(zhuān)家共識》等流感防治方案;入選北京、上海、黑龍江、湖北、山東、遼寧、湖南等省市新冠病毒感染防治方案、居家指引、藥物目錄用藥等;入選《中成藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床應用指南》《中國兒童藥品臨床應用指南》《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第9版)》等用藥指南,用兒童專(zhuān)用藥惠普更多患兒!

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1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng),常伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估子宮大小及內膜情況,醫生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草顆粒幫助子宮恢復。日??蛇m當活動(dòng)避免久臥,輕柔按摩下腹部輔助子宮收縮。

2、宮腔組織殘留

胎盤(pán)胎膜殘留可能引起間斷性出血,出血量少但反復出現,可能伴有異味。需通過(guò)超聲檢查確認,少量殘留可使用米非司酮片配合生化丸促進(jìn)排出,殘留較多時(shí)可能需行清宮術(shù)。避免劇烈運動(dòng)以防大出血,保持會(huì )陰清潔預防感染。

3、生殖道感染

子宮內膜炎或陰道炎可能導致血性分泌物,常伴隨發(fā)熱、腹痛或分泌物異味。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片抗感染,或甲硝唑陰道泡騰片局部治療。需每日溫水清洗外陰,勤換衛生巾,治療期間禁止性生活。

4、激素水平波動(dòng)

哺乳期泌乳素升高可能延遲子宮內膜修復,導致惡露淋漓不盡。通常無(wú)其他不適癥狀,可通過(guò)抽血檢查激素水平。建議保證充足休息,適當補充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣飲食刺激子宮。

5、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化可能持續影響產(chǎn)后恢復,表現為出血時(shí)間延長(cháng)。需檢查凝血四項,必要時(shí)使用維生素K1注射液改善凝血功能。注意觀(guān)察出血量變化,避免服用影響凝血藥物,如出現大量鮮紅色出血立即就醫。

產(chǎn)后需保持會(huì )陰部清潔干燥,使用透氣棉質(zhì)內褲并每日更換。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復,適量食用紅棗、枸杞等補血食材。避免提重物和劇烈運動(dòng),42天后應復查超聲評估恢復情況。如惡露突然增多、出現發(fā)熱或嚴重腹痛,需緊急就診排除晚期產(chǎn)后出血等嚴重并發(fā)癥。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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三叉神經(jīng)痛可通過(guò)卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物治療,通常由血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤等因素引起。 1、卡馬西平片:卡馬西平片是治療三叉神經(jīng)痛的一線(xiàn)藥物,起始劑量為100mg,每日兩次,根據病情可逐漸增加至每日600-1200mg。該藥物通過(guò)抑制神經(jīng)元的異常放電,緩解疼痛癥狀。常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡、皮疹等,需在醫生指導下使用。 2、奧卡西平片:奧卡西平片是卡馬西平的衍生物,起始劑量為300mg,每日兩次,可逐漸增加至每日1200mg。其作用機制與卡馬西平類(lèi)似,但副作用較少,耐受性較好。常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心、視力模糊等,需定期監測血常規和肝功能。 3、加巴噴丁膠囊:加巴噴丁膠囊起始劑量為300mg,每日三次,可逐漸增加至每日1800-3600mg。該藥物通過(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,減輕疼痛癥狀。常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、體重增加等,需在醫生指導下調整劑量。 4、普瑞巴林膠囊:普瑞巴林膠囊起始劑量為75mg,每日兩次,可逐漸增加至每日300mg。該藥物通過(guò)抑制鈣離子通道,減少神經(jīng)元的興奮性,緩解疼痛。常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡、水腫等,需注意腎功能監測。 5、苯妥英鈉片:苯妥英鈉片起始劑量為100mg,每日三次,可逐漸增加至每日300-600mg。該藥物通過(guò)穩定神經(jīng)細胞膜,減少異常放電,緩解疼痛。常見(jiàn)副作用包括牙齦增生、皮疹、共濟失調等,需定期監測血藥濃度。 三叉神經(jīng)痛患者在藥物治療的同時(shí),應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于緩解壓力,改善癥狀。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,定期復診,監測病情變化。
崔琳靜 副主任醫師 淮北市人民醫院
小孩半夜流鼻血是什么原因
小孩半夜流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)??諝飧稍飼?huì )使鼻腔黏膜水分流失,導致血管脆性增加,容易破裂出血;鼻腔損傷如挖鼻孔或外力撞擊也會(huì )引起出血;鼻炎患者因炎癥刺激,鼻腔黏膜充血腫脹,易發(fā)生出血;血液疾病如血小板減少或凝血功能障礙,可能導致自發(fā)性出血;鼻腔腫瘤雖罕見(jiàn),但也是需要警惕的原因之一。家長(cháng)應注意保持室內濕度,避免孩子挖鼻孔,及時(shí)治療鼻炎,必要時(shí)就醫排查血液疾病或腫瘤。 1、空氣干燥:冬季或空調環(huán)境下,空氣濕度低,鼻腔黏膜干燥,血管容易破裂。建議使用加濕器,保持室內濕度在40%-60%,睡前可用生理鹽水噴鼻,保持鼻腔濕潤。 2、鼻腔損傷:小孩因好奇或不適感,可能頻繁挖鼻孔,導致鼻腔黏膜受損。家長(cháng)應教育孩子避免挖鼻孔,修剪指甲,減少外力對鼻腔的刺激。 3、鼻炎:過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì )引起鼻腔黏膜充血、腫脹,增加出血風(fēng)險??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,必要時(shí)在醫生指導下使用鼻用激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次。 4、血液疾?。貉“鍦p少癥或凝血功能障礙可能導致自發(fā)性鼻出血。若鼻血頻繁且難以止住,需及時(shí)就醫,進(jìn)行血常規和凝血功能檢查,排除血液疾病。 5、鼻腔腫瘤:雖然罕見(jiàn),但鼻腔腫瘤也可能引起鼻出血。若伴隨單側鼻塞、面部疼痛或視力下降等癥狀,需進(jìn)行鼻內鏡或影像學(xué)檢查,排除腫瘤可能。 小孩半夜流鼻血時(shí),家長(cháng)應保持冷靜,讓孩子坐直,頭部略向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼,持續壓迫5-10分鐘,同時(shí)用冷毛巾敷額頭或后頸部,幫助止血。若出血量大或持續不止,應及時(shí)就醫。日常護理中,注意飲食均衡,多攝入富含維生素C和K的食物,如橙子、菠菜,增強血管彈性;適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),增強體質(zhì),減少鼻炎發(fā)作。避免辛辣刺激性食物,保持鼻腔清潔,定期檢查鼻腔健康狀況。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
三胎孕晚期腰酸腹痛

三胎孕晚期腰酸腹痛可能是生理性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現,也可能與缺鈣、泌尿系統感染、胎盤(pán)早剝等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確原因,避免自行處理延誤病情。

1、生理性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高,可能出現不規律宮縮,表現為下腹緊縮感伴腰酸,持續時(shí)間短且無(wú)進(jìn)行性加重??赏ㄟ^(guò)左側臥位休息、局部熱敷緩解,無(wú)須特殊治療。若宮縮頻率超過(guò)每小時(shí)6次或伴隨見(jiàn)紅、破水,需警惕早產(chǎn)可能。

2、缺鈣

多胎妊娠對鈣需求顯著(zhù)增加,低鈣血癥可引發(fā)骨骼肌痙攣性疼痛。典型表現為夜間小腿抽筋合并腰部酸痛,日??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣制劑。

3、泌尿系統感染

增大的子宮壓迫輸尿管易導致尿潴留,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。除腰痛外多伴有尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)尿常規確診??勺襻t囑服用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,同時(shí)保持每日2000ml飲水量。

4、先兆臨產(chǎn)

規律性腹痛逐漸加強且間隔縮短,伴隨宮頸管消退或胎頭下降時(shí),提示進(jìn)入產(chǎn)程。此時(shí)腰痛多呈持續性并向會(huì )陰放射,需立即監測胎心及宮縮情況。醫生可能根據指征使用地諾前列酮栓促宮頸成熟或鹽酸利托君注射液抑制宮縮。

5、胎盤(pán)早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血、胎動(dòng)減少需高度懷疑此癥,尤其有妊娠高血壓病史者。超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)后血腫,嚴重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。輕度剝離可嘗試絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,同時(shí)密切監測胎兒狀況。

孕晚期應避免長(cháng)時(shí)間站立或提重物,使用托腹帶分擔腰部壓力,睡眠時(shí)用孕婦枕保持側臥體位。每日進(jìn)行盆底肌訓練和貓式伸展,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維。出現腹痛持續20分鐘不緩解、胎動(dòng)異?;蜿幍懒饕旱惹闆r時(shí),須立即前往產(chǎn)科急診評估。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
產(chǎn)后回奶一個(gè)月還能下奶嗎

產(chǎn)后回奶一個(gè)月后通常難以自然恢復泌乳,但通過(guò)科學(xué)干預仍有機會(huì )重新刺激乳汁分泌?;啬毯竽芊裣履讨饕c乳腺功能狀態(tài)、干預措施有效性以及個(gè)體差異有關(guān)。

產(chǎn)后一個(gè)月乳腺已進(jìn)入退化期,腺泡細胞逐漸萎縮,泌乳素水平顯著(zhù)降低,此時(shí)自然恢復泌乳較困難。但乳腺組織仍保留部分分泌功能,通過(guò)高頻哺乳刺激可重新激活泌乳機制。建議每天8-12次親喂或吸乳,每次雙側各15分鐘,夜間保持2-3小時(shí)哺乳頻率。配合熱敷按摩能改善局部血液循環(huán),使用醫用級電動(dòng)吸乳器比手動(dòng)吸乳更有效。部分母親需在醫生指導下使用甲氧氯普胺片等促泌乳藥物輔助,但需警惕藥物副作用。

存在少數乳腺功能恢復良好的案例,多見(jiàn)于既往乳汁分泌充足、回奶時(shí)間短于6周的女性。這類(lèi)人群通過(guò)強化吸吮刺激,配合足量飲水與營(yíng)養補充,可能在2-4周內重建泌乳。但需注意,回奶時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月后,乳腺上皮細胞凋亡不可逆,此時(shí)再追奶成功率極低。高齡產(chǎn)婦、既往乳腺發(fā)育不良者或存在垂體功能障礙時(shí),追奶效果往往不理想。

建議在專(zhuān)業(yè)哺乳顧問(wèn)指導下制定個(gè)性化追奶方案,每日保證3000ml飲水量與500kcal額外熱量攝入,優(yōu)先選擇鯽魚(yú)豆腐湯、酒釀蛋花等傳統食療方。若持續努力兩周仍無(wú)乳汁分泌跡象,應考慮使用配方奶混合喂養。哺乳期間保持心情愉悅,避免焦慮情緒抑制催產(chǎn)素分泌,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)支持。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
先兆性流產(chǎn)什么癥狀要打保胎針嗎

先兆性流產(chǎn)可能出現陰道流血、下腹墜痛等癥狀,是否需要打保胎針需根據具體情況決定。先兆性流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、感染、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查,在醫生指導下決定是否使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物保胎治療。

1、陰道流血

先兆性流產(chǎn)早期常表現為少量陰道流血,血液顏色可能呈鮮紅或暗紅。若出血量少且無(wú)其他不適,可能無(wú)需保胎針治療,需臥床休息并觀(guān)察。若出血持續或增多,可能提示流產(chǎn)風(fēng)險增加,醫生會(huì )根據情況評估是否使用黃體酮膠囊等藥物。陰道流血可能與胎盤(pán)剝離、宮頸病變等因素相關(guān),需通過(guò)超聲檢查排除宮外孕等異常情況。

2、下腹墜痛

孕婦出現陣發(fā)性下腹墜痛或腰骶部酸痛時(shí),可能伴隨子宮收縮,屬于先兆性流產(chǎn)的典型癥狀。輕度疼痛可通過(guò)休息緩解,若疼痛加劇或規律發(fā)作,醫生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮。疼痛程度與子宮敏感性、炎癥刺激等因素有關(guān),需結合孕酮水平檢測判斷是否需要注射用絨促性素等保胎藥物。

3、妊娠反應消失

突然出現的乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應消失,可能與胚胎發(fā)育異常導致的激素水平下降有關(guān)。此類(lèi)情況需通過(guò)血HCG和孕酮檢測評估胚胎活性,若激素水平異常且超聲顯示胚胎存活,醫生可能開(kāi)具烯丙雌醇片等藥物支持妊娠。但若確診胚胎停育,則無(wú)須保胎治療。

4、宮頸管縮短

經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現宮頸管長(cháng)度短于25毫米或宮頸口擴張時(shí),屬于先兆性流產(chǎn)的高危指征。此類(lèi)情況可能需要住院治療,除絕對臥床外,醫生會(huì )根據情況選擇黃體酮陰道緩釋凝膠或宮頸環(huán)扎術(shù)干預。宮頸機能不全、多胎妊娠等因素易導致此類(lèi)癥狀,需密切監測避免難免流產(chǎn)。

5、既往流產(chǎn)史

有復發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦出現先兆癥狀時(shí),保胎干預指征會(huì )更積極。醫生可能提前預防性使用戊酸雌二醇片聯(lián)合低分子肝素鈣注射液,特別針對抗磷脂抗體綜合征等免疫因素導致的流產(chǎn)。此類(lèi)患者需定期監測凝血功能和胎兒發(fā)育情況,保胎方案需個(gè)體化定制。

出現先兆性流產(chǎn)癥狀時(shí)應立即停止體力活動(dòng),保持絕對臥床休息,避免提重物或性生活。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮。建議記錄每日癥狀變化,定期復查超聲和激素水平,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整保胎藥物劑量。若出現大量出血、劇烈腹痛或組織物排出,需緊急就醫處理。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
宮縮時(shí)候胎兒會(huì )動(dòng)嗎

宮縮時(shí)胎兒可能會(huì )動(dòng),也可能不會(huì )動(dòng),具體與宮縮強度、胎兒狀態(tài)等因素有關(guān)。宮縮是子宮肌肉的規律性收縮,可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮,胎兒在宮縮時(shí)的反應存在個(gè)體差異。

宮縮強度較弱時(shí),如生理性宮縮或假性宮縮,胎兒通常不會(huì )受到明顯影響,可能繼續保持原有胎動(dòng)規律。此時(shí)孕婦可能僅感覺(jué)腹部發(fā)緊,但胎動(dòng)頻率和幅度與平時(shí)相似。部分胎兒在宮縮時(shí)會(huì )因輕微刺激而短暫活動(dòng),如伸展肢體或調整姿勢,但動(dòng)作較輕柔。孕婦可通過(guò)胎心監護或自我計數觀(guān)察胎動(dòng)變化,若胎動(dòng)正常則無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

宮縮強度較大時(shí),如臨產(chǎn)后的規律宮縮,胎兒可能因宮腔壓力增高而減少活動(dòng)。強烈的子宮收縮會(huì )暫時(shí)限制胎兒活動(dòng)空間,部分胎兒可能表現為胎動(dòng)減少或短暫靜止。但若宮縮間歇期仍無(wú)胎動(dòng)恢復,或胎動(dòng)明顯減弱超過(guò)2小時(shí),需警惕胎兒宮內窘迫。此外,胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等病理情況也可能導致宮縮時(shí)胎動(dòng)異常減少或劇烈躁動(dòng)。

建議孕婦在孕晚期每天固定時(shí)間計數胎動(dòng),宮縮時(shí)注意對比胎動(dòng)變化規律。若宮縮伴隨胎動(dòng)持續減少、突然加劇或消失,或出現腹痛、陰道流血等異常癥狀,應立即就醫。醫生可能通過(guò)胎心監護、超聲檢查評估胎兒狀況,必要時(shí)采取吸氧、改變體位或提前終止妊娠等措施保障胎兒安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
剖腹產(chǎn)要忌口什么食物

剖腹產(chǎn)后需要忌口的食物主要有辛辣刺激食物、生冷食物、高脂肪食物、易產(chǎn)氣食物、過(guò)敏食物等。剖腹產(chǎn)后的飲食調理有助于傷口愈合和身體恢復,建議產(chǎn)婦在醫生指導下合理安排飲食。

1、辛辣刺激食物

剖腹產(chǎn)后應避免食用辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。這類(lèi)食物可能刺激胃腸道黏膜,導致胃腸功能紊亂,出現腹脹、腹痛等癥狀。辛辣食物還可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險。剖腹產(chǎn)后胃腸功能較弱,辛辣食物會(huì )加重胃腸負擔,不利于身體恢復。建議產(chǎn)婦選擇清淡易消化的食物,如小米粥、面條等。

2、生冷食物

剖腹產(chǎn)后應避免食用生魚(yú)片、冰激凌、冷飲等生冷食物。生冷食物可能刺激子宮收縮,影響惡露排出,導致腹痛等癥狀。生冷食物還可能引起胃腸不適,出現腹瀉、腹脹等問(wèn)題。剖腹產(chǎn)后身體抵抗力較低,生冷食物可能增加感染風(fēng)險。建議產(chǎn)婦食用溫熱的食物,如熱湯、粥類(lèi)等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。

3、高脂肪食物

剖腹產(chǎn)后應限制油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物的攝入。高脂肪食物難以消化,會(huì )增加胃腸負擔,可能導致便秘等問(wèn)題。高脂肪飲食還可能影響傷口愈合,延長(cháng)恢復時(shí)間。剖腹產(chǎn)后需要適量蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合,但應選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉等,避免過(guò)量脂肪攝入。建議采用蒸、煮等健康烹飪方式,減少油脂攝入。

4、易產(chǎn)氣食物

剖腹產(chǎn)后應避免食用豆類(lèi)、洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物。這類(lèi)食物在消化過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生大量氣體,可能導致腹脹、腹痛等不適。剖腹產(chǎn)后胃腸功能尚未完全恢復,易產(chǎn)氣食物會(huì )加重腹脹癥狀,影響傷口愈合。建議產(chǎn)婦選擇易消化的食物,如米粥、面條等,待胃腸功能恢復后再逐漸增加其他食物。

5、過(guò)敏食物

剖腹產(chǎn)后應避免食用可能引起過(guò)敏的食物,如海鮮、芒果、花生等。過(guò)敏反應可能導致皮膚瘙癢、紅腫等癥狀,嚴重時(shí)可能影響傷口愈合。產(chǎn)婦如有食物過(guò)敏史,應特別注意避免相關(guān)食物。剖腹產(chǎn)后身體較為敏感,新食物應少量嘗試,觀(guān)察無(wú)不良反應后再增加攝入量。建議產(chǎn)婦記錄飲食情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

剖腹產(chǎn)后飲食應以清淡、易消化、營(yíng)養均衡為原則。建議多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞肉、雞蛋等,有助于傷口愈合。適當增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素和礦物質(zhì)。保持充足水分攝入,促進(jìn)新陳代謝。飲食應少量多餐,避免暴飲暴食。注意飲食衛生,避免食物污染。如有特殊飲食需求或出現不適癥狀,應及時(shí)咨詢(xún)醫生。適當活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)。保持良好的心態(tài)和規律的作息,有助于身體恢復。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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