新版國家醫保藥品目錄公布,漢森制藥及子公司永孜堂制藥眾多產(chǎn)品在列

關(guān)鍵詞:新版國家醫保藥品目錄 漢森制藥 永孜堂制藥
關(guān)鍵詞:新版國家醫保藥品目錄 漢森制藥 永孜堂制藥
2023年1月18日,國家醫保局、人力資源社會(huì )保障部發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)〉的通知》(醫保發(fā)〔2023〕5 號),通知公布了2022年國家醫保目錄調整結果,漢森制藥61個(gè)品種及子公司永孜堂制藥11個(gè)品種在目錄內,其中在銷(xiāo)產(chǎn)品四磨湯口服液、銀杏葉膠囊、縮泉膠囊、藿香正氣水、造影劑系列產(chǎn)品、天麻醒腦膠囊、感冒清熱顆粒、利膽止痛膠囊等多個(gè)產(chǎn)品被納入新版國家醫保目錄,為人民群眾送上暖心的醫保新春賀禮。新版國家醫保藥品目錄將于2023年3月1日起正式實(shí)施。
注:以上為漢森和永孜堂部分產(chǎn)品
國家醫保目錄承載著(zhù)全國參保人基本用藥需求。隨著(zhù)國家醫保目錄準入機制的不斷完善,新版醫保目錄納入了臨床價(jià)值和性?xún)r(jià)比更高的藥品,優(yōu)化了藥品目錄結構,成功實(shí)現藥品保障升級換代。
國家醫保局成立以來(lái)連續五年對目錄進(jìn)行調整,本次調整,共有111個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄,3個(gè)藥品被調出目錄。本輪調整后,國家醫保藥品目錄內藥品總數達到2967種,其中西藥1586種,中成藥1381種;中藥飲片未作調整,仍為892種。
漢森制藥及子公司永孜堂產(chǎn)品自被納入醫保后一直廣受臨床好評,此次醫保目錄調整后再度入選,代表公司產(chǎn)品的有效性、安全性、經(jīng)濟性受到了臨床及專(zhuān)家認可。
漢森?四磨湯口服液
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 醫保乙類(lèi)、獨家品種
· 國家“973”計劃項目品種,中藥保護品種
· 復合型腸胃動(dòng)力類(lèi)中成藥
· 順氣、通腸、助消化,雙向調節,便秘、腹瀉均可用
· 適應科室:婦產(chǎn)科、兒科、消化科、外科、老年病科
永孜堂?天麻醒腦膠囊
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 國家發(fā)明專(zhuān)利(ZL200410022700.7)
· 醫保乙類(lèi)、獨家專(zhuān)利品種
· 具有治療“記憶力減退“和”反應遲鈍”的天麻類(lèi)品種
· 適應科室:神經(jīng)內科、心血管內科、老年病科、五官科
漢森?縮泉膠囊
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 國家基藥、醫保甲類(lèi)、獨家劑型
· 針對性“控尿”的千年古方成藥
· “三位一體”治療尿頻、尿急、尿失禁
· 用于老年人夜尿多、小兒遺尿、女性尿失禁療效顯著(zhù)
· 適應科室:泌尿科、婦科、兒科、腎病科、老年病科
漢森?銀杏葉膠囊
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 醫保乙類(lèi)
· 高含量規格,含總黃酮醇苷40mg/粒,僅需1粒/次
· 內控銀杏葉內酯與白果內酯比例,療效更好
· 19個(gè)省中成藥聯(lián)盟集采中標品種
· 適應科室:神經(jīng)內科、五官科、心血管內科、老年病科
永孜堂?感冒清熱顆粒
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 醫保甲類(lèi)
· 疏風(fēng)散寒,解表清熱。用于風(fēng)寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
· 感冒清熱顆粒治療COVID-19可能通過(guò)調節細胞增殖及凋亡相關(guān)靶點(diǎn)以及炎癥相關(guān)靶點(diǎn)的表達進(jìn)行。風(fēng)寒感冒或兼有病毒感染的患者更適宜。
永孜堂?利膽止痛膠囊
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 國談產(chǎn)品、獨家劑型、醫保乙類(lèi)
· 采用提取、濃縮工藝,膠囊劑型,崩解快、吸收快,療效顯著(zhù)
· 12味中藥大處方、較同類(lèi)產(chǎn)品療效更好
· 適應科室:消化科、肝膽科專(zhuān)用藥
埃平?通關(guān)藤膠囊
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 醫保乙類(lèi)
· 配合放化療及手術(shù)治療,協(xié)同增效,減少毒副作用
· 減輕癌痛,扶正固本,增強抵抗力
· 中藥抗癌副反應少,靶向抗癌
漢森?復方泛影葡胺注射液
產(chǎn)品特點(diǎn)
· 醫保乙類(lèi)
· 適應科室:放射科
雙角子宮術(shù)后一般需要6-12個(gè)月再考慮懷孕。具體時(shí)間需根據手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況及醫生評估決定。
雙角子宮矯正術(shù)后子宮需要足夠時(shí)間修復創(chuàng )面愈合和功能恢復。宮腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后6個(gè)月左右子宮內膜可完成修復,此時(shí)復查超聲確認宮腔形態(tài)正常后可開(kāi)始備孕。開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)因涉及子宮肌層縫合,需等待更長(cháng)時(shí)間,通常建議術(shù)后8-12個(gè)月再懷孕。術(shù)后3個(gè)月需復查子宮恢復情況,6個(gè)月評估宮腔環(huán)境穩定性,若存在宮腔粘連風(fēng)險還需進(jìn)行宮腔鏡檢查。備孕前應通過(guò)超聲、激素水平檢測等確認子宮供血良好且無(wú)異常分泌物。
術(shù)后過(guò)早懷孕可能增加子宮破裂、胎盤(pán)植入或流產(chǎn)風(fēng)險。若術(shù)后出現持續腹痛、異常出血或感染癥狀,需延遲備孕時(shí)間并積極治療。備孕期間建議補充葉酸,避免劇烈運動(dòng),定期監測子宮內膜厚度。妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)關(guān)注胎盤(pán)位置及宮頸機能,必要時(shí)進(jìn)行預防性宮頸環(huán)扎術(shù)。
術(shù)后備孕應嚴格遵循個(gè)體化醫療建議,避免自行判斷時(shí)間。備孕前需完成婦科檢查、內分泌評估及優(yōu)生優(yōu)育篩查,妊娠后選擇有高危妊娠管理經(jīng)驗的醫院建檔。日常注意均衡營(yíng)養,保持適度活動(dòng),避免增加腹壓的動(dòng)作,定期復查確保子宮恢復狀態(tài)適合妊娠。
糖尿病4年患者一般可以要孩子,但需在血糖控制穩定且無(wú)嚴重并發(fā)癥的情況下備孕。糖尿病可能增加妊娠風(fēng)險,建議孕前全面評估并制定個(gè)體化管理方案。
糖尿病患者若血糖長(cháng)期控制良好范圍內,糖化血紅蛋白水平接近正常值,且未出現視網(wǎng)膜病變、腎病等嚴重并發(fā)癥,通常具備生育條件。孕前3-6個(gè)月需將空腹血糖控制在4.4-5.6mmol/L,餐后血糖控制在5.6-7.8mmol/L。妊娠期間需要更嚴格的血糖監測,每日檢測空腹及餐后血糖,必要時(shí)采用胰島素泵治療。飲食需遵循低升糖指數原則,分5-6餐攝入,保證葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養素供給。
若存在增殖期視網(wǎng)膜病變、腎功能不全或近期發(fā)生過(guò)酮癥酸中毒,妊娠可能加速病情進(jìn)展。未控制的糖尿病可能導致胎兒畸形、巨大兒、流產(chǎn)等風(fēng)險顯著(zhù)增高。合并高血壓或血管病變者需評估心血管系統耐受性,部分患者需延遲備孕直至病情穩定。使用二甲雙胍等口服降糖藥者需在醫生指導下更換為胰島素治療。
建議所有糖尿病備孕患者進(jìn)行孕前咨詢(xún),完善眼底檢查、尿微量白蛋白、甲狀腺功能等評估。妊娠期間需內分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理,定期進(jìn)行胎兒超聲及糖化血紅蛋白檢測。產(chǎn)后需注意新生兒低血糖篩查,母親仍需維持血糖監測以防2型糖尿病進(jìn)展。
糖尿病男性一般可以要孩子,但需在血糖控制穩定的情況下進(jìn)行。糖尿病可能影響生育功能,但通過(guò)規范管理多數患者能實(shí)現生育目標。
糖尿病對男性生育的影響主要體現在精子質(zhì)量和性功能兩方面。長(cháng)期高血糖可能導致精子DNA損傷、活力下降,增加氧化應激反應。部分患者可能出現勃起功能障礙,這與糖尿病引起的血管和神經(jīng)病變有關(guān)。這些問(wèn)題在血糖控制不佳時(shí)更為明顯,但通過(guò)胰島素或口服降糖藥規范治療,配合飲食運動(dòng)管理,多數患者精子參數可維持在正常范圍。臨床觀(guān)察發(fā)現,糖化血紅蛋白控制在7%以下的患者,其配偶自然受孕概率與健康人群差異不大。
少數合并嚴重并發(fā)癥的患者需謹慎評估生育風(fēng)險。糖尿病病程超過(guò)10年且存在視網(wǎng)膜病變、腎病或心血管自主神經(jīng)病變時(shí),可能伴隨睪丸微血管病變,導致生精功能顯著(zhù)下降。這類(lèi)患者建議在生育前進(jìn)行精液分析、性激素檢測及并發(fā)癥評估。對于嚴重少弱精癥患者,可能需要借助輔助生殖技術(shù)。同時(shí)需注意某些降糖藥物可能影響精子質(zhì)量,如二甲雙胍雖對多數人無(wú)害,但個(gè)別病例報告顯示可能降低精子濃度,必要時(shí)可在醫生指導下調整用藥方案。
計劃生育的糖尿病男性應提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前準備,包括優(yōu)化血糖控制、補充鋅硒等微量元素、戒煙限酒。建議配偶同期進(jìn)行孕前檢查,雙方共同監測血糖、血壓等指標。生育后仍需持續關(guān)注血糖管理,定期復查并發(fā)癥,為子女建立健康生活方式示范。若出現生育困難,應及時(shí)就診生殖醫學(xué)科與內分泌科,避免自行使用壯陽(yáng)藥物或偏方。
新生兒腸扭轉需緊急手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式為腸扭轉復位術(shù)和腸切除吻合術(shù)。該病可能由先天性腸旋轉不良、腸系膜固定異常等因素引起,典型表現為嘔吐膽汁樣物、腹脹及血便。
新生兒腸扭轉是小兒外科急癥,發(fā)病與胚胎期腸管旋轉固定異常有關(guān)。腸管沿腸系膜軸發(fā)生旋轉導致腸梗阻,若不及時(shí)處理可引發(fā)腸壞死。診斷主要依靠腹部X線(xiàn)顯示雙泡征或鳥(niǎo)嘴征,超聲檢查可見(jiàn)漩渦征。手術(shù)需松解扭轉腸段,恢復腸道通暢性,對壞死腸管需切除后行端端吻合。術(shù)后需禁食胃腸減壓,靜脈營(yíng)養支持,逐步過(guò)渡到微量喂養。密切監測電解質(zhì)平衡,預防吻合口瘺和腹腔感染。
家長(cháng)發(fā)現新生兒出現頻繁嘔吐、腹部膨隆或排便異常時(shí),應立即就醫。術(shù)后護理需保持腹部切口清潔干燥,記錄每日出入量,觀(guān)察喂養耐受情況。喂養應遵循從稀到稠、由少到多原則,首選母乳或深度水解配方奶。定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育狀況,監測有無(wú)腸粘連或短腸綜合征等遠期并發(fā)癥。
護臍帶在新生兒臍帶護理中有必要使用,能降低感染風(fēng)險并促進(jìn)臍帶干燥脫落。
新生兒臍帶殘端在脫落前屬于開(kāi)放性創(chuàng )面,護臍帶通過(guò)物理隔離減少衣物摩擦和外界污染。臍帶護理不當可能引發(fā)臍炎,表現為紅腫滲液或異味,護臍帶能吸收滲液保持局部干燥。多數醫院會(huì )在出生后提供無(wú)菌護臍帶,其透氣材質(zhì)可避免悶熱,每日消毒時(shí)需暫時(shí)取下護臍帶。部分護臍帶含抗菌成分,但普通棉質(zhì)護臍帶配合75%酒精消毒已能滿(mǎn)足基本需求。使用時(shí)應避免纏繞過(guò)緊影響血液循環(huán),觀(guān)察臍周皮膚有無(wú)過(guò)敏反應。
極少數情況下,如臍部存在先天畸形或嚴重感染時(shí),護臍帶可能妨礙醫療觀(guān)察,此時(shí)需遵醫囑處理。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒若出現持續滲血、化膿等情況,應立即就醫而非依賴(lài)護臍帶。
日常護理中,護臍帶需配合每日1-2次臍部消毒,使用75%酒精或碘伏棉簽從臍根向外螺旋清潔。保持護臍帶干燥,尿濕后及時(shí)更換,避免盆浴直至臍帶完全脫落。脫落后的臍窩可能仍有少量分泌物,可繼續使用護臍帶1-2天。若發(fā)現臍周皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或異常腫脹,應停止使用護臍帶并就醫檢查。
先兆流產(chǎn)通常表現為陰道出血,血液顏色多為鮮紅色或暗紅色,可能伴隨少量血塊。先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形等因素有關(guān),需結合超聲檢查和孕酮水平評估。
鮮紅色出血通常提示新鮮出血,可能與宮頸局部損傷或胎盤(pán)邊緣剝離有關(guān)。這種情況下血液未在宮腔內長(cháng)時(shí)間停留,直接流出體外,顏色較為鮮艷。暗紅色出血則多為宮腔內積血排出,血液在宮腔停留時(shí)間較長(cháng),血紅蛋白氧化后顏色變深。部分孕婦可能同時(shí)出現下腹隱痛或腰骶部酸脹感,但疼痛程度因人而異。
極少數情況下可能出現褐色分泌物,這代表陳舊性出血,血液在陰道內氧化時(shí)間較長(cháng)。但褐色分泌物也可能與其他婦科疾病相關(guān),如宮頸息肉或陰道炎。若出血量突然增多或出現組織物排出,可能提示難免流產(chǎn),需立即就醫處理。無(wú)論出血顏色如何變化,孕期出現陰道出血都應及時(shí)就診。
出現先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)應立即臥床休息,避免劇烈運動(dòng)和性生活。保持外陰清潔,使用純棉內褲并及時(shí)更換衛生巾。記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,就醫時(shí)向醫生詳細描述。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、魚(yú)肉、堅果等,避免生冷辛辣食物。嚴格遵醫囑進(jìn)行保胎治療,定期復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育情況。
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