桃子再次受到關(guān)注!醫生實(shí)話(huà):夏季常吃點(diǎn)桃子,或可得到4大改善

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最近幾日,部分地區流感流行開(kāi)始顯露緩和跡象。隨著(zhù)大面積流感正過(guò)峰,很多人也在問(wèn)連花清瘟還有沒(méi)有必要備?專(zhuān)家建議是可以適當備,因為連花清瘟不僅可以抗流感,還可以用來(lái)治療普通感冒、新冠。
從中醫角度來(lái)說(shuō),新冠、流感、感冒均屬于中醫的“疫病”范疇,因此在選方用藥時(shí)可以針對共同的證型特點(diǎn)進(jìn)行治療,也就是說(shuō)西醫的“病雖異”,但中醫因屬于同一類(lèi)證型,則“治可同”。
連花清瘟對于這類(lèi)疾病的治療主要從三方面入手。
一是體表,這是病毒侵襲人體的第一戰場(chǎng)。這個(gè)時(shí)候因為正邪交爭,會(huì )出現發(fā)熱、噴嚏、流涕等癥狀。連花清瘟組方中的“銀翹散”,可以起到良好的疏散外邪的作用。
第二點(diǎn),當疾病進(jìn)一步發(fā)展,會(huì )出現咽痛、咳吐黃痰等“肺熱”的表現,連花清瘟組方中的“麻杏石甘湯”具有宣肺泄熱的作用,臨床應用已有千年歷史。
為了使邪毒盡快排出體外,除了宣肺泄熱一條途徑之外,遵循肺與大腸相表里的中醫理論,連花清瘟組方中加入了大黃通腑泄熱,使邪毒從腸道排出,退熱不反彈且可緩解便秘。通腑泄熱的方法在明代就已經(jīng)開(kāi)始使用。把疏散外邪的藥與宣肺泄熱、通腑泄熱的藥物一起使用正是連花清瘟組方的獨到之處。
除此之外,連花清瘟還有一個(gè)與眾不同之處就是組方中加入了紅景天,扶補人體正氣,調節免疫促進(jìn)疾病痊愈,增強患者抗病康復能力。
正是由于這些優(yōu)勢,連花清瘟才能對流感這類(lèi)“疫毒”導致的疾病具有良好的療效。而連花清瘟的藥物組成涵蓋了辛涼透表、宣肺泄熱、止咳平喘、清熱解毒等藥物,針對的是發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛等癥候群,且效果明確,因此感冒、流感、新冠等外感熱病只要出現上述癥候群都可以使它治療。建議在醫生指導下及早服用,能避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
多項研究證實(shí),連花清瘟能夠有效抑制甲型流感病毒H1N1、H3N2,乙型流感病毒等多種流感病毒。而且早在2009年甲型H1N1流感大暴發(fā)時(shí),國內多家三甲醫院就共同開(kāi)展了“連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒”的循證醫學(xué)研究。結果證實(shí),連花清瘟膠囊在抗病毒作用方面與西藥抗病毒藥沒(méi)有差異;在緩解流感癥狀,特別是退熱和緩解咳嗽、頭痛、肌肉酸痛和乏力等癥狀方面,連花清瘟膠囊優(yōu)于西藥抗病毒藥。當時(shí),CCTV新聞聯(lián)播曾對該研究進(jìn)行專(zhuān)題報道,稱(chēng)“中藥抗甲型H1N1流感取得重大突破”。
最近,北京、上海、四川、黑龍江等十余省市相關(guān)部門(mén)發(fā)布了2023年春季流感中醫藥防治方案,連花清瘟均有列入。
此外,當下仍在流感期,因此我們依舊需要需要從日常生活中的衛生習慣、體育鍛煉、及時(shí)就醫等方面入手,做好防護工作,保護自己和周?chē)说慕】?。只有每個(gè)人都做好防護工作,才能有效預防流感的傳播。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
腸梗阻可通過(guò)腹部X線(xiàn)平片、腹部CT、超聲檢查、血液檢查、腸鏡檢查等方式查明原因。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、腸套疊、糞石阻塞等因素引起。
腹部X線(xiàn)平片是診斷腸梗阻的初步檢查手段,能夠觀(guān)察到腸管擴張、氣液平面等典型表現。腸梗阻患者可能出現腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。該檢查操作簡(jiǎn)便且費用較低,適合急診快速篩查。檢查前患者需去除金屬物品,避免影響成像質(zhì)量。
腹部CT能清晰顯示腸管擴張程度、梗阻部位及可能病因,對腫瘤、腸扭轉等結構性病變具有較高診斷價(jià)值。腸梗阻可能與腸道腫瘤壓迫、術(shù)后粘連等因素有關(guān),常伴隨腸壁水腫、腹腔積液等表現。增強CT還可評估腸管血供情況,為手術(shù)方案制定提供依據。
超聲檢查適用于兒童或孕婦等需避免輻射的人群,可發(fā)現腸管擴張、腸蠕動(dòng)異常等征象。腸套疊引起的腸梗阻在超聲下可見(jiàn)特征性靶環(huán)征。該檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行,但對操作者技術(shù)要求較高,肥胖患者可能影響成像效果。
血液檢查通過(guò)檢測白細胞計數、C反應蛋白等指標評估感染程度,電解質(zhì)檢查可發(fā)現低鉀、低鈉等代謝紊亂。腸梗阻可能導致脫水、酸堿失衡等全身癥狀。嚴重感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物控制感染。
腸鏡檢查可直接觀(guān)察結腸梗阻病變,對腫瘤、炎癥性腸病等病因具有確診價(jià)值。腸道腫瘤引起的梗阻可能需病理活檢明確性質(zhì)。檢查前需嚴格腸道準備,急性完全性腸梗阻患者禁用。發(fā)現腫瘤時(shí)可同步進(jìn)行止血或支架置入等治療。
確診腸梗阻后應禁食并胃腸減壓,通過(guò)靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。機械性腸梗阻多數需要手術(shù)治療,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后早期需進(jìn)行床上活動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復,逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。日常需保持規律排便習慣,避免暴飲暴食,腹部手術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行腹部按摩預防粘連。
女性生殖皰疹患者可以生孩子,但需在醫生指導下進(jìn)行規范管理以降低母嬰傳播風(fēng)險。生殖皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,孕期需通過(guò)抗病毒治療、分娩方式選擇等措施控制病情。
若孕前或孕期發(fā)現生殖皰疹感染但無(wú)活動(dòng)性皮損,可在醫生指導下使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物抑制病毒復制。妊娠晚期需定期復查病毒載量,若分娩時(shí)無(wú)皮損且病毒檢測陰性,可嘗試陰道分娩。孕期保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。
若分娩時(shí)存在活動(dòng)性皮損或病毒檢測陽(yáng)性,需選擇剖宮產(chǎn)避免胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染。新生兒出生后需隔離觀(guān)察,出現發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀時(shí)及時(shí)使用更昔洛韋注射液治療。母乳喂養前需清潔乳房,乳頭皸裂時(shí)暫停哺乳。
備孕前建議進(jìn)行血清學(xué)檢測明確感染狀態(tài),既往感染者可提前3個(gè)月開(kāi)始服用伐昔洛韋片進(jìn)行抑制治療。孕期避免無(wú)保護性行為防止病毒再激活,出現外陰灼痛、簇集水皰等癥狀時(shí)需2小時(shí)內就醫。新生兒出生后6周內需監測是否出現角膜炎、腦炎等并發(fā)癥。
產(chǎn)后60多天陸陸續續還有點(diǎn)血可能是正常的,但也可能與子宮復舊不良、宮內殘留物或感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露通常持續2-6周,若超過(guò)6周仍未干凈,建議及時(shí)就醫檢查。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的過(guò)程。初期為鮮紅色血性惡露,持續3-4天后轉為淡紅色漿液性惡露,最后變?yōu)榘咨珢郝?。部分產(chǎn)婦因個(gè)體差異或哺乳影響激素水平,惡露持續時(shí)間可能延長(cháng)至6周左右,表現為少量褐色或淡紅色分泌物,無(wú)腹痛、發(fā)熱等不適癥狀時(shí),通常屬于正常生理現象。
若出血量突然增多、顏色鮮紅或伴有異味、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留或產(chǎn)褥感染等病理情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需排除子宮切口愈合不良。這些情況可能影響產(chǎn)婦健康,導致貧血或繼發(fā)感染,需通過(guò)超聲檢查、血常規等明確診斷。
建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和性生活,觀(guān)察出血量及伴隨癥狀。若出血持續超過(guò)6周或出現異常癥狀,應及時(shí)到婦產(chǎn)科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查、血HCG檢測或宮腔鏡探查。哺乳期產(chǎn)婦需告知醫生哺乳情況,以便醫生評估激素水平對子宮恢復的影響。
產(chǎn)后三周惡露少量鮮血可能是正常子宮復舊過(guò)程,也可能與感染、胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)。建議觀(guān)察出血量、顏色變化及伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性、漿液性、白色三個(gè)階段,三周時(shí)多為淡紅色或白色。若出現新鮮鮮血,可能與子宮收縮乏力有關(guān),此時(shí)惡露排出延緩,陳舊血液積存后突然排出。輕度活動(dòng)或哺乳刺激宮縮也可能導致少量鮮血,通常無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,出血量少于月經(jīng)且逐漸減少。
異常情況需警惕胎盤(pán)胎膜殘留,殘留組織影響子宮復舊可導致持續出血,血液顏色鮮紅且可能含血塊。子宮內膜炎也可引起異常出血,多伴隨下腹壓痛、惡露異味或發(fā)熱。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良時(shí),可能在三周左右發(fā)生晚期產(chǎn)后出血,出血量突然增多且呈鮮紅色。
建議保持會(huì )陰清潔,避免盆浴及性生活,記錄出血頻率與衛生巾更換數量。若鮮血持續3天以上、單次出血浸透衛生巾超過(guò)2小時(shí)或出現發(fā)熱腹痛,需立即就診。醫生可能通過(guò)超聲檢查評估宮腔情況,根據病因給予縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染,嚴重殘留需行清宮術(shù)。哺乳期用藥需告知醫生,避免影響乳汁分泌。
康婦消炎栓對附件囊腫可能有一定緩解作用,但無(wú)法根治。附件囊腫通常由慢性炎癥、內分泌失調等因素引起,需結合具體病因采取針對性治療。
康婦消炎栓主要成分為苦參、黃柏等中藥提取物,具有清熱解毒、燥濕止帶的功效,適用于婦科炎癥引起的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀。對于因慢性盆腔炎導致的附件囊腫,該藥物可能通過(guò)抑制局部炎癥反應,減輕組織水腫,從而間接緩解囊腫引起的下腹墜脹感。但囊腫若由子宮內膜異位癥或腫瘤性病變引起,單純使用消炎栓難以消除病灶。
部分體積較小且無(wú)癥狀的生理性囊腫,如黃體囊腫,可能在消炎栓輔助下隨月經(jīng)周期自然消退。但對于直徑超過(guò)5厘米的囊腫、持續存在的病理性囊腫或伴隨嚴重腹痛、不規則出血等情況,需通過(guò)超聲監測、腫瘤標志物檢查明確性質(zhì),必要時(shí)采用腹腔鏡手術(shù)切除。藥物僅作為輔助手段,不能替代病理診斷和規范治療。
使用康婦消炎栓期間應避免辛辣刺激飲食,保持會(huì )陰清潔。若用藥2-3個(gè)月經(jīng)周期后囊腫未縮小或癥狀加重,應及時(shí)復查婦科超聲。附件囊腫患者需定期隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)導致囊腫扭轉破裂,合并感染時(shí)可遵醫囑聯(lián)合抗生素治療。
慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要致病原因是A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱反復發(fā)作。風(fēng)濕熱可導致心臟瓣膜結構損傷,主要累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,形成瘢痕、增厚及鈣化,最終引發(fā)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。
A組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的始發(fā)因素。當人體感染該細菌后,免疫系統產(chǎn)生的抗體可能錯誤攻擊心臟瓣膜組織,導致炎癥反應。這種交叉免疫機制是瓣膜損傷的核心病理基礎。臨床常用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片進(jìn)行鏈球菌清除,但已形成的瓣膜病變需通過(guò)心臟超聲評估。
未經(jīng)規范治療的風(fēng)濕熱反復發(fā)作會(huì )加重瓣膜損害。每次發(fā)作都會(huì )引起新的瓣膜炎癥,逐漸導致瓣葉粘連、腱索縮短等不可逆改變?;颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、心悸等癥狀。急性期需使用潑尼松片等抗炎藥物控制后,長(cháng)期采用芐星青霉素注射液預防復發(fā)。
部分人群存在HLA-DR7等基因變異,更易發(fā)生異常的免疫應答。這類(lèi)患者感染鏈球菌后發(fā)生風(fēng)濕熱的概率顯著(zhù)增高,且瓣膜病變進(jìn)展更快。建議有家族史者定期進(jìn)行咽喉部鏈球菌篩查,早期發(fā)現感染時(shí)可使用羅紅霉素分散片干預。
基層醫療資源匱乏地區常延誤鏈球菌感染的診斷和治療,增加風(fēng)濕熱發(fā)生風(fēng)險。典型表現為咽痛發(fā)熱后未及時(shí)使用阿奇霉素顆粒等抗生素,導致免疫反應持續激活。改善公共衛生體系和普及抗生素規范使用是關(guān)鍵預防措施。
風(fēng)濕熱發(fā)作期間,血液中的免疫復合物可在瓣膜內皮沉積,激活補體系統引發(fā)局部炎癥。長(cháng)期沉積會(huì )導致瓣膜基質(zhì)降解和纖維化,形成魚(yú)口樣狹窄。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)瓣膜增厚伴血流異常,嚴重者需行瓣膜置換術(shù)。
預防慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病需從控制鏈球菌感染源頭入手,出現咽痛發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫檢測。確診風(fēng)濕熱患者須完成全程抗生素治療,并定期接受心臟評估。日常生活中注意防寒保暖、避免過(guò)度勞累,已有瓣膜病變者需限制鈉鹽攝入并遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片,延緩心功能惡化。建議高風(fēng)險人群接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少感染誘發(fā)因素。
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