腎結石可以自行排出？腎內科醫生實(shí)話(huà)：需滿(mǎn)足這幾個(gè)條件
關(guān)鍵詞：
腎結石疼起來(lái)真要命！那種從腰部蔓延到腹股溝的絞痛，讓不少硬漢都疼得直不起腰。很多人抱著(zhù)僥幸心理“等結石自己排出來(lái)”，但真相是：不是所有結石都能“隨尿而去”。
一、能自行排出的結石長(cháng)什么樣？
1、體型要夠“迷你”
直徑＜5mm的結石有80%自排概率，超過(guò)6mm的結石就像卡在吸管里的珍珠，需要醫療干預。CT檢查顯示的結石體積最準確。
2、形狀要圓潤
光滑的圓形或橢圓形結石更容易通過(guò)輸尿管，那些帶棱角的“小刺猬”容易劃傷黏膜引發(fā)感染。
3、位置很關(guān)鍵
位于腎盂或輸尿管上段的結石排出幾率高，卡在輸尿管狹窄處的可能需要體外碎石。
二、身體要具備這些“通關(guān)條件”
1、輸尿管夠寬敞
先天輸尿管狹窄或有過(guò)炎癥的人，3mm的結石都可能造成梗阻。定期B超檢查很重要。
2、尿液流速達標
每天保持2000ml以上飲水量，尿流速度＞15ml/分鐘才能推動(dòng)結石移動(dòng)。觀(guān)察尿液顏色應接近透明。
三、這些信號說(shuō)明結石在“搬家”
1、疼痛位置下移
從腰背部痛變成下腹部痛，可能預示結石進(jìn)入輸尿管下端。
2、出現排尿刺痛
小便時(shí)尿道有灼熱感，可能是結石進(jìn)入膀.胱的征兆。
3、血尿顏色變淺
從鮮紅色血尿轉為淡粉色，說(shuō)明出血量減少，結石可能正在排出。
四、自行排石的正確打開(kāi)方式
1、跳躍運動(dòng)有講究
每天做腳跟落地的彈跳運動(dòng)，腎下盞結石建議倒立5分鐘后跳躍。注意避免飯后立即運動(dòng)。
2、體位引流要科學(xué)
根據結石位置調整睡姿：左側結石右側臥，腎盂結石采用膝胸臥位。每個(gè)姿勢保持20分鐘。
3、飲食調節分類(lèi)型
草酸鈣結石要少吃菠菜堅果，尿酸結石需限制動(dòng)物內臟。排出期每天喝檸檬水200ml。
五、這些情況必須立即就醫
1、發(fā)熱超過(guò)38℃
可能繼發(fā)尿路感染，嚴重會(huì )導致膿毒血癥。
2、持續劇烈疼痛
超過(guò)12小時(shí)不緩解提示完全梗阻，可能損傷腎功能。
3、完全無(wú)法排尿
雙側結石梗阻會(huì )導致急性尿閉，24小時(shí)內必須處理。
4、反復嘔吐脫水
伴隨電解質(zhì)紊亂時(shí)需要靜脈補液治療。
記住，即使小結石順利排出，也要收集起來(lái)做成分分析。每3個(gè)月復查泌尿系B超，復發(fā)率高達50%的結石病，預防比治療更重要?，F在檢查下喝水杯，是不是又半天沒(méi)喝水了？