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43歲大哥一天小便20次，去醫院檢查，醫生無(wú)奈嘆氣：來(lái)得太晚了！

醫普小新

關(guān)鍵詞：

遺傳毒性研究評價(jià)是藥物非臨床安全性評價(jià)的重要內容?！端幬镞z傳毒性研究技術(shù)指導原則》于2007年10月23日發(fā)布實(shí)施后，國際上遺傳毒理研究進(jìn)展迅速，ICH修訂發(fā)布了藥物遺傳毒性指導原則ICHS2（R1），遺傳毒性試驗方法學(xué)也在不斷發(fā)展。在這種背景下，藥品審評中心啟動(dòng)修訂《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導原則》工作。目經(jīng)過(guò)前期起草工作，現向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)，歡迎各界提出寶貴意見(jiàn)和建議，并請及時(shí)反饋給我們。

您的反饋意見(jiàn)可按以下路徑提交：點(diǎn)擊中心網(wǎng)站“指導原則征求意見(jiàn)”欄目，點(diǎn)擊《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導原則（征求意見(jiàn)稿）》，在對話(huà)框中填寫(xiě)您的意見(jiàn)，點(diǎn)擊確認提交即可；也可將意見(jiàn)發(fā)到中心聯(lián)系人郵箱。征求意見(jiàn)截止時(shí)間：2017年5月5日。聯(lián)系人：黃芳華Email：huangfh@cde.org.cn

感謝您的參與和大力支持！

國家食品藥品監督管理總局藥品審評中心2017年4月17日附件1：藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導原則_201704(征求意見(jiàn)稿).doc
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月經(jīng)推遲7天才來(lái)可能由情緒波動(dòng)、過(guò)度節食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、情緒波動(dòng)

長(cháng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì )抑制下丘腦功能，導致激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。

2、過(guò)度節食

熱量攝入不足會(huì )影響促性腺激素釋放，造成暫時(shí)性閉經(jīng)。需逐步恢復均衡飲食，每日熱量攝入不低于1500千卡。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素異常會(huì )干擾促黃體生成素分泌，可能伴隨心悸、體重波動(dòng)。需檢查甲功后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動(dòng)，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，若持續異常需婦科內分泌科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
胃里大面積潰瘍是怎樣治療

胃部大面積潰瘍可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、生活調整等方式干預。潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑，修復黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。

2、內鏡治療

對于活動(dòng)性出血潰瘍，內鏡下可進(jìn)行鈦夾止血或腎上腺素注射。內鏡治療可能與潰瘍深度、出血量等因素有關(guān)，通常表現為嘔血、黑便等癥狀。

3、手術(shù)治療

穿孔或頑固性潰瘍需考慮胃大部切除術(shù)。手術(shù)治療可能與潰瘍惡變風(fēng)險、藥物治療無(wú)效等因素有關(guān)，通常表現為持續腹痛、體重下降等癥狀。

4、生活調整

避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律飲食。減少非甾體抗炎藥使用，餐后保持直立位，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。

治療期間需定期復查胃鏡，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物，嚴格遵醫囑用藥并監測藥物不良反應。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
男性頭頂脫發(fā)嚴重是什么原因

男性頭頂脫發(fā)嚴重可能與遺傳因素、激素水平異常、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養不良等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素：

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對二氫睪酮敏感導致萎縮。家長(cháng)需關(guān)注子女早期發(fā)際線(xiàn)變化，可遵醫囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯片等藥物延緩脫發(fā)。

2、激素失衡：

體內睪酮經(jīng)5α還原酶轉化過(guò)多二氫睪酮，抑制毛囊生長(cháng)周期。伴隨頭皮油膩、毛囊微小化，建議檢測性激素水平，使用度他雄胺、雌二醇凝膠等調節。

3、精神壓力：

長(cháng)期焦慮緊張導致毛囊進(jìn)入休止期，出現彌漫性脫發(fā)。表現為短期內頭發(fā)大量脫落，可通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想減壓緩解，嚴重時(shí)需聯(lián)合谷維素片治療。

4、營(yíng)養缺乏：

鐵蛋白低于30μg/L或維生素D不足會(huì )影響毛囊代謝。伴隨指甲脆裂、乏力等癥狀，需補充琥珀酸亞鐵、維生素D滴劑及富含蛋白質(zhì)食物。

日常避免過(guò)度燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保證充足睡眠，適當攝入黑芝麻、核桃等富含鋅元素食物有助于改善脫發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
流產(chǎn)后多久可以洗頭刷牙
流產(chǎn)后可通過(guò)保持個(gè)人衛生、避免受涼、使用溫水、選擇溫和清潔用品、觀(guān)察身體反應等方式護理。流產(chǎn)后通常由身體虛弱、免疫力下降、子宮恢復、激素波動(dòng)、心理壓力等原因引起。 1、個(gè)人衛生：流產(chǎn)后需保持個(gè)人衛生，但需注意避免受涼。洗頭刷牙可使用溫水，避免使用過(guò)冷或過(guò)熱的水，以免刺激身體。建議選擇溫和的洗發(fā)水和牙膏，減少對頭皮和口腔的刺激。洗頭后及時(shí)吹干頭發(fā)，刷牙后漱口干凈，避免殘留物引起感染。 2、避免受涼：流產(chǎn)后身體較為虛弱，容易受涼。洗頭刷牙時(shí)需注意保暖，避免在寒冷環(huán)境中進(jìn)行?？蛇x擇在溫暖的室內進(jìn)行，洗頭后立即用毛巾擦干頭發(fā)，刷牙后避免立即外出。保持身體溫暖有助于促進(jìn)恢復，減少感冒或其他并發(fā)癥的風(fēng)險。 3、使用溫水：流產(chǎn)后洗頭刷牙建議使用溫水，避免使用過(guò)冷或過(guò)熱的水。溫水有助于放松身體，減少對頭皮和口腔的刺激。洗頭時(shí)水溫控制在37℃左右，刷牙時(shí)水溫適中，避免刺激牙齦。溫水使用有助于促進(jìn)血液循環(huán)，加速身體恢復。 4、溫和清潔用品：流產(chǎn)后洗頭刷牙需選擇溫和的清潔用品，避免使用刺激性強的產(chǎn)品。洗發(fā)水可選擇無(wú)硅油、無(wú)刺激成分的產(chǎn)品，牙膏可選擇含氟量適中、無(wú)強烈薄荷味的產(chǎn)品。溫和清潔用品有助于減少對頭皮和口腔的刺激，促進(jìn)身體恢復。 5、觀(guān)察身體反應：流產(chǎn)后洗頭刷牙需觀(guān)察身體反應，如出現不適需及時(shí)停止。洗頭后如感到頭暈、乏力，刷牙后如感到牙齦出血、疼痛，需及時(shí)休息并咨詢(xún)觀(guān)察身體反應有助于及時(shí)發(fā)現異常，采取相應措施，確保身體恢復順利。 流產(chǎn)后需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度勞累，定期復查，確保身體恢復順利。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
鼻塞、嗓子疼、咳嗽是什么感冒

鼻塞、嗓子疼、咳嗽常見(jiàn)于普通感冒、流行性感冒、急性咽炎、過(guò)敏性鼻炎等疾病，癥狀按早期表現到進(jìn)展期排列。

1. 普通感冒

普通感冒多由鼻病毒引起，表現為鼻塞、咽干、咳嗽，可遵醫囑使用復方氨酚烷胺片、氨咖黃敏膠囊、感冒清熱顆粒等藥物緩解癥狀。

2. 流行性感冒

流感由流感病毒導致，除上呼吸道癥狀外常伴高熱、肌肉酸痛，需使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物，必要時(shí)需就醫治療。

3. 急性咽炎

咽部鏈球菌感染可能引發(fā)急性咽炎，癥狀以咽痛為主，可選用西地碘含片、銀黃含片或阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。

4. 過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏體質(zhì)者接觸花粉等過(guò)敏原后可能出現鼻塞、咽癢，需使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物，并避免接觸過(guò)敏原。

建議多飲溫水、保持空氣濕潤，若癥狀持續超過(guò)一周或出現呼吸困難等嚴重表現應及時(shí)就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
卵泡排出后積液幾天才能消失

卵泡排出后盆腔積液通常3-7天可自行吸收，實(shí)際時(shí)間與積液量、個(gè)體代謝速度、是否存在炎癥反應及黃體功能狀態(tài)有關(guān)。

1、生理性積液

排卵期卵泡液流入盆腔形成的少量積液，多呈清亮淡黃色，無(wú)須特殊處理，保持適度活動(dòng)可促進(jìn)吸收。

2、黃體期變化

黃體形成過(guò)程中可能伴隨毛細血管滲液，積液量中等時(shí)吸收時(shí)間可能延長(cháng)至5天，建議避免劇烈運動(dòng)。

3、炎癥因素

合并盆腔炎或附件炎時(shí)積液可能持續超過(guò)1周，需配合抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。

4、內分泌異常

黃體功能不足可能導致積液吸收延遲，伴隨月經(jīng)紊亂需檢查孕酮水平，必要時(shí)補充黃體酮制劑。

觀(guān)察期間出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)婦科就診，日常避免久坐并保持外陰清潔。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
正畸后牙齒松動(dòng)的原因是什么

正畸后牙齒松動(dòng)可能由牙周膜改建、咬合創(chuàng )傷、牙槽骨吸收、牙根吸收等原因引起。

1、牙周膜改建

正畸治療中牙齒移動(dòng)會(huì )引發(fā)牙周膜纖維重組，屬于正常生理性改建過(guò)程，通常伴隨輕微咬合無(wú)力感，可通過(guò)減少硬食攝入、使用軟毛牙刷護理緩解。

2、咬合創(chuàng )傷

矯正器加力不當可能導致局部牙齒承重過(guò)大，出現叩痛或異?；蝿?dòng)，需及時(shí)調整矯治力度，必要時(shí)使用咬合墊分散壓力。

3、牙槽骨吸收

牙周炎患者正畸時(shí)可能出現牙槽骨進(jìn)行性破壞，與菌斑堆積、炎癥反應有關(guān)，表現為牙齦出血伴牙齒位移，需配合齦下刮治及抗生素治療。

4、牙根吸收

過(guò)度正畸力可能造成牙根尖端溶解，與遺傳因素或機械刺激相關(guān)，X線(xiàn)顯示根尖變短，嚴重時(shí)需終止矯正并行根管治療。

正畸期間應定期復查牙周狀況，避免咀嚼黏性食物，發(fā)現異常松動(dòng)及時(shí)聯(lián)系正畸醫師評估處理。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
女性突然頻繁小便、帶血怎么回事

女性突然出現頻繁小便、帶血可能由尿路感染、膀胱炎、泌尿系統結石、婦科炎癥等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對癥藥物、結石處理、婦科檢查等方式干預。

1、尿路感染

細菌入侵尿道導致尿頻、血尿，可能與飲水不足、憋尿等習慣有關(guān)?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)需增加水分攝入。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激引發(fā)尿急尿血，常見(jiàn)于免疫力低下或性生活后。治療需用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷，避免辛辣食物刺激。

3、泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜導致血尿，可能與代謝異?；虻乩憝h(huán)境有關(guān)。建議超聲碎石配合排石顆粒、消石膠囊，急性發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓止痛。

4、婦科炎癥

宮頸炎或陰道炎可能因鄰近器官刺激出現排尿異常，需婦科檢查明確。常用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓治療原發(fā)病，血尿嚴重時(shí)加用云南白藥膠囊。

出現血尿癥狀建議立即就醫完善尿常規和超聲檢查，治療期間保持會(huì )陰清潔，每日飲水超過(guò)2000毫升避免尿液濃縮加重癥狀。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
干咳嗽一直不好是什么原因怎么治

干咳持續不愈可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過(guò)調整環(huán)境、抗感染治療、抑酸藥物、吸入激素等方式緩解。

1、環(huán)境刺激

干燥空氣或粉塵刺激導致氣道敏感性增高，表現為無(wú)痰干咳。建議增加室內濕度至50%左右，使用空氣凈化器減少粉塵，外出佩戴口罩隔離污染物。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒后氣道高反應性可持續數周，可能與鼻后滴漏刺激有關(guān)?？蛇x用右美沙芬鎮咳，氯雷他定緩解鼻部癥狀，連花清瘟膠囊抗病毒治療。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性干咳，常伴燒心感。需小劑量多餐，睡前禁食，服用奧美拉唑抑酸，多潘立酮促胃腸動(dòng)力，鋁碳酸鎂保護黏膜。

4、咳嗽變異性哮喘

以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類(lèi)型，可能與氣道炎癥有關(guān)。需完善肺功能檢查，使用布地奈德吸入劑抗炎，孟魯司特鈉調節免疫，茶堿緩釋片舒張氣道。

持續干咳超過(guò)8周需排查肺結核等疾病，日常避免辛辣食物刺激，用羅漢果或蜂蜜泡水潤喉，咳嗽劇烈時(shí)按壓天突穴緩解癥狀。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
我該吃什么藥治療腎虛脫發(fā)

腎虛脫發(fā)可遵醫囑使用金匱腎氣丸、七寶美髯丹、養血生發(fā)膠囊、固腎生發(fā)丸等藥物。腎虛脫發(fā)多與腎精不足、氣血虧虛有關(guān)，需結合具體證型辨證用藥。

一、金匱腎氣丸

適用于腎陽(yáng)虛型脫發(fā)，表現為畏寒肢冷、腰膝酸軟。該藥含附子、肉桂等成分，可溫補腎陽(yáng)。

二、七寶美髯丹

針對肝腎不足型脫發(fā)，伴隨須發(fā)早白、頭暈耳鳴。含何首烏、枸杞子等，具有補益肝腎功效。

三、養血生發(fā)膠囊

適宜氣血兩虛型脫發(fā)，常見(jiàn)頭發(fā)稀疏、面色蒼白。主要成分為熟地黃、當歸，能益氣養血。

四、固腎生發(fā)丸

用于腎精虧虛型脫發(fā)，多伴腰膝無(wú)力、健忘失眠。含菟絲子、女貞子等，可填精固腎。

建議就醫明確腎虛類(lèi)型，避免自行用藥。日?？墒秤煤谥ヂ?、核桃等補腎食物，避免熬夜及過(guò)度勞累。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎
作為一種比較常見(jiàn)的疾病，尖銳濕疣這種性病的出現，往往比較容易給患者帶來(lái)了巨大的痛苦折磨，對于患者的生殖器官是一種比較大的威脅，有必要積極尋求治療，那么，尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎?下面讓我們了解一下吧!根據尤脫欣的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，這種藥物涂藥
霉菌性陰道炎引起的不適可以用什么緩解？
霉菌性陰道炎其實(shí)是一種常見(jiàn)的、多發(fā)生的外陰陰道炎癥性疾病，引起此疾病的罪魁禍首就是念珠菌，所以它也稱(chēng)為念珠菌性陰道炎。女性如果存在此種疾病，可能會(huì )出現不孕不育癥，如果是孕婦，沒(méi)有及時(shí)治療霉菌性陰道炎，還可能會(huì )導致胎膜早破，從而出現早產(chǎn)。除了以上所述，霉菌性陰道
康緣藥業(yè)借道理財計劃完成高管增持，間接實(shí)現管理層激勵
大智慧阿思達克通訊社6月12日訊,康緣藥業(yè)（600557.SH）借道理財計劃增持曲線(xiàn)實(shí)現擱置的“高管激勵”。公司昨日公告,公司控股股東江蘇康緣集團有限責任公司（簡(jiǎn)稱(chēng)“康緣集團”）一致行動(dòng)人華康資產(chǎn)管理計劃（簡(jiǎn)稱(chēng)“管理計劃”）增持公司股份40.29萬(wàn)股。公告顯示,該管理計劃由康緣集團及其控股公司的主要經(jīng)營(yíng)管理人員(包括上市公司的董事、高級管理人員)將自籌資金委托康緣集團出資認購,同時(shí)由基金公司按1:
伊木薩克片用法用量是多少？
眾所周知，我們服用的藥物具體用法用量是要知道的，所以我們在購買(mǎi)藥物治療疾病時(shí)，除了要了解藥物的適應癥外，其正確的用法用量也是我們要掌握的，因為合理科學(xué)的用藥才能更好的治療疾病，那伊木薩克片用法用量是多少?需要服用多久?伊木薩克片用于陽(yáng)痿、早泄、滑精等疾病的治療
患者用阿達帕林凝膠的正確劑量是多少
患有痤瘡疾病患者要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，尤其多了解一些日常護理工作，要在醫生的指導下科學(xué)的進(jìn)行調理，平時(shí)生活中更要穩定自己的心態(tài)，不要有心理自卑，等到情緒影響了自身的健康，那么患者用阿達帕林凝膠的正確劑量是多少?阿達帕林凝膠用法用量:睡前清洗痤瘡患處，待干
歐力停（歐立停）的臨床適應癥是什么
患有偏頭痛疾病的患者越來(lái)越多，不少的患者是由于遺傳等原因造成的，而且該疾病的發(fā)病幾率不太固定，有些患者一個(gè)月發(fā)病一次，有些患者一年都不會(huì )發(fā)病一次。那么，歐力停(歐立停)的適應癥是什么?歐力停(歐立停)適用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。
IPO影子股調查：羚銳制藥持股亞邦染料1600萬(wàn)股，賬面增值空間或逾1.1億元
大智慧阿思達克通訊社7月14日訊,據大智慧通訊社統計,目前兩市至少有七家上市公司參股40家已過(guò)會(huì )企業(yè),其中直接參股的上市公司有4家,間接參股的有3家?？上攵?參股的上市公司借著(zhù)擬IpO企業(yè)的“東風(fēng)”,股價(jià)自然也是“乘風(fēng)而起”。這七家有望受益的上市公司公司分別為：直接參股已過(guò)會(huì )企業(yè)的上市公司四家,分別為復星醫藥（600196.SH）、星湖科技（600866.SH）、羚銳制藥（600285.SH）、
五酯膠囊能長(cháng)期用嗎
說(shuō)到肝炎，其實(shí)這是一種很常見(jiàn)的疾病，而慢性肝炎這種疾病的危害更大。例如，慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎危害性是毫無(wú)疑問(wèn)的，有必要盡快處理，以免產(chǎn)生極大的不良影響。在肝炎這種疾病的治療過(guò)程中，藥物治療也是很常見(jiàn)的方式，五酯膠囊是一種常用藥。那么，五酯膠囊能長(cháng)期用嗎?
參鹿扶正膠囊說(shuō)明書(shū)介紹有什么功能主治的
現在很多的男性的性福受到了很大的影響，而兩性之間的關(guān)系是比較微妙的，很多時(shí)候都需要靠和諧的性生活來(lái)維持，然而，當男性出現陽(yáng)痿這方面問(wèn)題的時(shí)候，和諧的性生活就會(huì )受到影響，甚至無(wú)法正常的進(jìn)行性生活，導致夫妻之間的關(guān)系受到很大的影響。那么參鹿扶正膠囊說(shuō)明書(shū)介紹有什么
魯抗醫藥被央視曝光偷排抗生素污水
時(shí)隔一年,山東魯抗醫藥股份有限公司（魯抗醫藥,600789）再上環(huán)保“黑名單”。12月25日10時(shí),在央視新聞頻道《被濫用的抗生素》新聞節目中,魯抗醫藥被曝光大量偷排抗生素污水。當日午后,魯抗醫藥股價(jià)直線(xiàn)跳水一度下跌超過(guò)9%,收盤(pán)下跌4.57%。據證券時(shí)報最新消息,央視報道后,環(huán)保部立即派出督查組赴山東濟寧調查,山東省環(huán)保廳也派人趕赴當地。根據上述報道,魯抗醫藥的治污中心一

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