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關(guān)鍵詞：食物
衛生部部長(cháng)、中華醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)陳竺在
1
月
27
日舉行的中華醫學(xué)會(huì )
2013
年學(xué)術(shù)年會(huì )上指出，以自主激勵為核心的治理結構的轉變，以?xún)r(jià)值激勵為核心的支付方式改革，以團隊激勵為核心的服務(wù)流程的再造，是實(shí)現醫療衛生體系創(chuàng )新的核心要素和挑戰。
陳竺說(shuō)，促進(jìn)衛生服務(wù)體系的創(chuàng )新，推動(dòng)醫改深入，需要積極推動(dòng)基于全科醫學(xué)的醫學(xué)模式轉換；需要發(fā)展醫療聯(lián)合體，實(shí)現醫療衛生體系的再造。當前，要將全科醫學(xué)理念從基層醫療衛生機構貫穿到二級、三級醫院，推動(dòng)醫學(xué)模式在各級醫療機構的轉變，大醫院要建立全科醫學(xué)科，與基層上下打通。要改革全科醫生的執業(yè)方式，建立全科醫生
“
守門(mén)人
”
制度，做實(shí)社區首診和雙向轉診，推動(dòng)衛生資源縱向整合。要完善醫療服務(wù)支付制度、監管制度等配套政策支撐，健全全科醫生的激勵與約束機制。要加強輿論宣傳力度，引導居民合理就醫。
陳竺認為，改變目前醫療服務(wù)體系基層醫療資源利用嚴重不足、大醫院人滿(mǎn)為患的倒金字塔結構，還需要通過(guò)發(fā)展醫聯(lián)體，實(shí)現服務(wù)系統再造。醫聯(lián)體的聯(lián)合有兩種形式，一是以所有權和資產(chǎn)整合為基礎的實(shí)體聯(lián)合，一是以技術(shù)、管理、信息等要素聯(lián)合組成
“
契約式聯(lián)合體
”
的虛擬聯(lián)合。從長(cháng)遠看，
“
利益捆綁式
”
的實(shí)體聯(lián)合實(shí)施效果更好，但這需要醫保制度、支付方式改革等提供支撐。
陳竺強調，政府應當發(fā)揮主導作用，調動(dòng)醫療機構組建醫聯(lián)體的積極性。各地要解放思想、開(kāi)拓創(chuàng )新，結合本地實(shí)際，積極探索多種形式的整合和協(xié)同；要先易后難，逐步整合，由技術(shù)協(xié)同模式向一體化的聯(lián)合兼并模式過(guò)渡。