冠心病與洗臉有關(guān)?醫生強調:老年人洗臉時(shí),要多留意這三點(diǎn)!

關(guān)鍵詞:老年人
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記者昨日從海南省衛生廳獲悉,本月起一些適于在門(mén)診治療的慢性病特殊病種也能報銷(xiāo),并且門(mén)診補償不設起付線(xiàn)。
據悉,自今年
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月
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日起,我省
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種慢性病特殊病種可以獲得新型農村合作醫療的報銷(xiāo),這
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種慢性病特殊病種包括:各種惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能衰竭(血透、腹透治療)、器官移植術(shù)后(抗排異治療)、再生障礙性貧血、血友病、腦中風(fēng)(偏癱)、帕金森氏綜合癥、高血壓
(III
期)、糖尿?。úl(fā)癥)、精神?。ň穹至寻Y)、結核?。ɑ顒?dòng)期)、老年性白內障(晶體植入治療)、肝膽、泌尿系統結石(震波碎石治療)、肝硬化(失代償期)、小兒腦性癱瘓(門(mén)診康復治療)、心臟病并發(fā)心功能不全、冠心?。ㄐ募」H?、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、甲狀腺功能亢進(jìn)(減退)、風(fēng)濕(類(lèi)風(fēng)濕)性關(guān)節炎、重癥肌無(wú)力、系統性紅斑狼瘡、地中海貧血、重性精神病、耐多藥肺結核等。海南省規定,上述病種在與新農合信息系統完成對接的二級以上定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診醫藥費用納入住院統籌基金支付范圍,實(shí)行醫院墊付即時(shí)結報。各統籌地區可按不同病種設定年度補償總額上限,其中各種惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能衰竭(血透、腹透治療)、器官移植術(shù)后(抗排異治療)、再生障礙性貧血、血友病、地中海貧血、重性精神病、耐多藥肺結核等
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種特殊病種,其可補償的門(mén)診費用參照同級醫院住院報銷(xiāo)比例和最高限額政策執行。(羅世容)
左側精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管畸形等原因引起。
1、生活方式調整避免久站久坐,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,適度冷敷緩解局部不適,日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。
2、藥物治療遵醫囑使用地奧司明改善靜脈張力,七葉皂苷鈉減輕水腫,布洛芬緩解疼痛。藥物需配合病因治療,單純用藥無(wú)法根治。
3、介入治療經(jīng)導管靜脈栓塞術(shù)創(chuàng )傷較小,適用于中度曲張患者。該治療通過(guò)堵塞病變靜脈阻斷血液反流,術(shù)后需定期復查超聲。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)是標準術(shù)式,復發(fā)率較低。開(kāi)放手術(shù)適用于重度曲張合并睪丸萎縮者,需評估生育需求后選擇術(shù)式。
建議避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),規律作息有助于改善血液循環(huán),術(shù)后三個(gè)月內禁止騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。
多發(fā)性骨髓瘤需重點(diǎn)檢測血清M蛋白、游離輕鏈、骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查等指標。這些檢查有助于明確診斷、評估病情進(jìn)展及治療效果。
1、血清M蛋白血清蛋白電泳可檢測M蛋白含量,是診斷多發(fā)性骨髓瘤的核心指標。異常升高提示漿細胞克隆性增殖,需結合免疫固定電泳分型。
2、游離輕鏈血清游離輕鏈比值檢測能發(fā)現輕鏈型骨髓瘤,對微小殘留病灶監測更敏感。κ/λ比值異常與腫瘤負荷密切相關(guān)。
3、骨髓穿刺骨髓涂片檢查漿細胞比例超過(guò)10%具有診斷意義,免疫組化可確定克隆性。需同步進(jìn)行細胞遺傳學(xué)和熒光原位雜交檢測。
4、影像學(xué)檢查全身低劑量CT或PET-CT可發(fā)現溶骨性病變,MRI對脊柱受累評估更優(yōu)。影像學(xué)分期直接影響治療策略選擇。
確診后需定期復查β2微球蛋白、乳酸脫氫酶等指標監測病情,治療期間每2-3個(gè)月評估一次療效指標。
雙氧水沖洗耳朵一般不會(huì )引起發(fā)炎,但操作不當可能導致外耳道刺激、鼓膜損傷、過(guò)敏反應或繼發(fā)感染。
1、外耳道刺激雙氧水濃度過(guò)高或沖洗時(shí)間過(guò)長(cháng)可能破壞外耳道皮膚屏障,表現為灼痛或紅腫。建議使用3%醫用濃度,沖洗后立即用生理鹽水清潔。
2、鼓膜損傷鼓膜穿孔時(shí)使用雙氧水可能導致中耳炎,伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降。存在鼓膜損傷者禁用沖洗,需耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡檢查。
3、過(guò)敏反應對過(guò)氧化氫過(guò)敏者可能出現耳廓水腫或瘙癢,可口服氯雷他定緩解癥狀,嚴重時(shí)需使用地塞米松注射液。
4、繼發(fā)感染沖洗器具污染或殘留液體可能引發(fā)細菌感染,出現膿性分泌物時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染需聯(lián)用克霉唑溶液。
操作前須確認鼓膜完整性,沖洗后保持耳道干燥,出現持續疼痛或流膿應及時(shí)就醫。
渾身酸痛發(fā)燒頭疼可能由普通感冒、流行性感冒、細菌性感染、免疫系統疾病等原因引起,可通過(guò)對癥治療、抗感染治療、免疫調節等方式緩解。
1. 普通感冒病毒感染導致上呼吸道炎癥,表現為低熱、肌肉酸痛和頭痛。建議多休息、補充水分,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、偽麻黃堿等緩解癥狀。
2. 流行性感冒流感病毒引起全身癥狀更明顯,常伴高熱和嚴重肌痛。需隔離休息,早期使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,配合退熱治療。
3. 細菌性感染鏈球菌性咽炎或肺炎等細菌感染會(huì )導致持續發(fā)熱和全身中毒癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療。
4. 免疫系統疾病類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或系統性紅斑狼瘡等疾病可能引起非感染性發(fā)熱和全身疼痛。需完善免疫檢查,使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、羥氯喹等控制病情。
保持充足睡眠,適量補充維生素C和電解質(zhì),體溫超過(guò)38.5℃或癥狀持續3天無(wú)緩解應及時(shí)就醫。
若需要減肥,晚餐可以適量吃燕麥、雞胸肉、西藍花、番茄等食物,也可以遵醫囑吃?shī)W利司他、左旋肉堿、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 燕麥燕麥富含膳食纖維,有助于增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入。
2. 雞胸肉雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,熱量低且能幫助維持肌肉量,促進(jìn)代謝。
3. 西藍花西藍花富含維生素和礦物質(zhì),熱量極低,適合作為減肥晚餐的蔬菜選擇。
4. 番茄番茄水分含量高,熱量低,且含有抗氧化物質(zhì),有助于促進(jìn)消化。
二、藥物1. 奧利司他奧利司他是一種脂肪酶抑制劑,可以減少脂肪的吸收,需在醫生指導下使用。
2. 左旋肉堿左旋肉堿有助于促進(jìn)脂肪代謝,但需結合運動(dòng)才能發(fā)揮較好效果。
3. 二甲雙胍二甲雙胍主要用于糖尿病治療,部分情況下可用于輔助減重,需嚴格遵醫囑。
4. 利拉魯肽利拉魯肽是一種GLP-1受體激動(dòng)劑,能夠抑制食欲,適用于特定肥胖患者。
減肥期間晚餐應控制總熱量攝入,避免高糖高脂食物,同時(shí)配合適量運動(dòng),長(cháng)期堅持才能達到理想效果。
喝四物湯后月經(jīng)提前可能與藥物活血作用、體質(zhì)敏感、氣血調整或內分泌波動(dòng)有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察周期、調整劑量、中醫辨證或檢查激素水平等方式處理。
1、藥物活血作用四物湯中當歸、川芎具有活血功效,可能加速子宮內膜脫落。若經(jīng)量正常無(wú)不適,可減少服用頻率或改用熟地黃替代生地黃。
2、體質(zhì)敏感氣血虛弱者對外界刺激敏感,藥物可能打破原有平衡。建議暫停服用,觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期,配合八珍湯等溫和方劑調理。
3、氣血調整反應部分人群服用初期會(huì )出現月經(jīng)周期改變,屬氣血重新分配的正?,F象。持續3個(gè)月經(jīng)周期未恢復需復查中醫體質(zhì),調整配伍比例。
4、內分泌波動(dòng)可能與多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等潛在問(wèn)題疊加導致。若伴隨經(jīng)痛加劇或周期紊亂超過(guò)3個(gè)月,建議檢查性激素六項和B超。
飲用四物湯期間避免生冷食物,記錄月經(jīng)周期變化,連續2次異常提前應停藥并咨詢(xún)中醫師調整方案。
入睡時(shí)突發(fā)心悸驚醒可能由焦慮情緒、咖啡因攝入、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)心理調節、生活方式調整、藥物干預等方式緩解。
1、焦慮情緒長(cháng)期壓力或睡前過(guò)度思慮可能激活交感神經(jīng),表現為入睡前心跳加速、胸悶。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓練放松身心,無(wú)須藥物干預。
2、咖啡因攝入睡前6小時(shí)內飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品可能刺激心肌興奮性。調整飲食結構,避免午后攝入刺激性飲料可改善癥狀。
3、心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),常伴心前區壓迫感、頭暈??勺襻t囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素過(guò)量分泌導致代謝亢進(jìn),易出現夜間心動(dòng)過(guò)速、多汗。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng),保持臥室環(huán)境黑暗安靜。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)3次或伴意識喪失,需立即心內科就診。
外源性光感性皮炎可通過(guò)避免日曬、冷敷處理、藥物干預、穿戴防護等方式護理。該病通常由接觸光敏物質(zhì)、紫外線(xiàn)暴露、藥物反應、遺傳因素等原因引起。
1、避免日曬減少紫外線(xiàn)直接照射是核心護理措施,外出時(shí)選擇陰涼時(shí)段,使用遮陽(yáng)傘或寬檐帽遮擋,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強光時(shí)段活動(dòng)。
2、冷敷處理皮損急性期可用冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次,有助于緩解灼熱感和紅腫癥狀。
3、藥物干預遵醫囑使用氯雷他定抗組胺藥、氫化可的松乳膏外用制劑、吲哚美辛消炎藥等,可控制瘙癢和炎癥反應,需注意激素類(lèi)藥物不宜長(cháng)期使用。
4、穿戴防護選擇UPF50+防曬衣褲及深色致密織物,佩戴UV400防護墨鏡,避免皮膚直接接觸光敏性植物汁液或化妝品成分。
日常需排查可能的光敏性藥物如四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi),發(fā)病期間多飲水促進(jìn)光敏物質(zhì)代謝,癥狀持續加重應及時(shí)就診皮膚科。
寶寶干性濕疹可通過(guò)保濕護理、環(huán)境調節、藥物治療、過(guò)敏原回避等方式緩解。干性濕疹通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤膚霜重復進(jìn)行涂抹,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復皮膚屏障。家長(cháng)需在沐浴后3分鐘內完成保濕。
2、環(huán)境調節保持室內濕度在50%-60%,避免空調直吹,選擇純棉透氣的衣物。冬季減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下。
3、藥物治療中重度濕疹可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司,或非甾類(lèi)抗炎藥如丁苯羥酸。家長(cháng)需嚴格按療程使用。
4、過(guò)敏原回避排查牛奶、雞蛋、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原,母乳喂養母親需忌口可疑食物。建議家長(cháng)記錄飲食日記輔助識別誘因。
避免過(guò)度清潔皮膚,哺乳期母親可適當補充亞麻籽油等必需脂肪酸。若皮疹滲出或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫。
血尿酸高伴有腳痛可能由高嘌呤飲食、飲酒過(guò)量、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腎功能異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制尿酸水平等方式緩解。
1、高嘌呤飲食長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多,建議減少紅肉和酒精攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。
2、飲酒過(guò)量酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成,尤其啤酒含大量鳥(niǎo)苷酸,需嚴格戒酒并保持每日2000毫升飲水。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎可能與尿酸結晶沉積關(guān)節有關(guān),通常表現為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛,可遵醫囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物。
4、腎功能異常可能與腎小球濾過(guò)率下降有關(guān),通常伴隨泡沫尿或下肢水腫,需監測血肌酐并使用碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物調節尿酸代謝。
每日保持適量有氧運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節疼痛,急性發(fā)作期建議抬高患肢并局部冷敷。
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