老人不能摔，老人摔跤預示不久離世？真相是什么？醫生來(lái)解答
關(guān)鍵詞：老人
日前，湖北省在全國率先出臺《關(guān)于加強全省公立醫院藥房托管工作管理的指導意見(jiàn)
（試行
)
》
（下稱(chēng)《指導意見(jiàn)》
)
，擬在全省公立醫院推行
“
醫藥分開(kāi)
”
，將醫院藥房托管給藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，進(jìn)一步壓縮藥品利潤，降低藥價(jià)。
受托雙方均戴上
“
緊箍咒
”
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日，湖北省衛計委、工商局、物價(jià)局等六部門(mén)聯(lián)合出臺《指導意見(jiàn)》，明確我省已經(jīng)積累部分公立醫院開(kāi)展藥房托管工作嘗試的經(jīng)驗，可以在全省公立醫院進(jìn)一步推進(jìn)藥房托管工作。同時(shí)，我省也明確，雖然已經(jīng)有了嘗試，但這仍然是一項全新的工作，操作和程序還亟待規范。
據介紹，藥房托管是指醫療機構和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂合同，將藥房交給具有較強經(jīng)營(yíng)管理能力的企業(yè)進(jìn)行管理，由于仍然需要統一網(wǎng)上招標采購、統一配送，藥品利潤得到進(jìn)一步壓縮，藥價(jià)有望下降。
《指導意見(jiàn)》明確，公立醫院
“
出租
”
藥房必須堅持醫院的公益性質(zhì)，前提是確保藥品質(zhì)量和藥事服務(wù)，對受托方和委托方的行為都做出了嚴格限制，比如受托方不能濫用市場(chǎng)支配地位實(shí)行壟斷經(jīng)營(yíng)、不得干預醫院的臨床用藥目錄等
6
項行為，而委托方不得削弱藥事管理和臨床藥學(xué)服務(wù)工作、不得有
“
大處方
”
、統方、開(kāi)單提成等
8
項行為。
惡意抬價(jià)、藥品質(zhì)量不達標將追責
業(yè)內人士指出，此次湖北省的《指導意見(jiàn)》創(chuàng )新了保證金制度，也就是經(jīng)營(yíng)企業(yè)要向醫院繳納少于或等于上年度藥品銷(xiāo)售總金額
10%
的保證金，用于保證合同執行、保障藥品質(zhì)量、藥害事件賠付、藥品配送不及時(shí)造成的損失等。
為了防止出現賄賂中標等問(wèn)題，湖北省明確實(shí)行市場(chǎng)清退制度，對蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格、藥品供應質(zhì)量不達標、未按合同規定及時(shí)配送供貨、向采購機構和個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案，并按照規定對相關(guān)單位和責任人進(jìn)行處理，情節嚴重的，依法追求刑事責任。同時(shí)建立行賄企業(yè)的
“
黑名單
”
制度，凡列入
“
黑名單
”
的企業(yè)，兩年內取消其參加藥品、醫用設備、醫用耗材招標投標的資格，醫療機構不得采購其產(chǎn)品。