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別讓眼疲勞 “過(guò)夜”!孩子睡前做好這兩件事,防控近視更有用

醫普小新

關(guān)鍵詞:疲勞

據中國軍網(wǎng)報道,軍隊和武警部隊全面停止有償服務(wù)試點(diǎn)任務(wù)部署會(huì )議于

5

7

日召開(kāi)。

在當天的部署會(huì )上,

7

個(gè)大單位、

17

個(gè)具體單位成為試點(diǎn)單位??沼喾康禺a(chǎn)租賃、醫療、新聞出版、招接待等一批重點(diǎn)項目納入試點(diǎn)范疇。試點(diǎn)以

全面停止

為目標,以

探索試驗

為主題,以

積極穩妥

為總基調,通過(guò)試點(diǎn)為軍隊和武警部隊全面停止有償服務(wù)工作提供經(jīng)驗借鑒和政策支撐。

天津試點(diǎn),這幾家部隊醫院被涉及

報道提到,在部署會(huì )上,

7

個(gè)大單位、

17

個(gè)具體單位成為試點(diǎn)單位,但并未披露具體試點(diǎn)單位名稱(chēng)。

值得關(guān)注的是,根據天津當地的媒體《今晚報》的報道:

記者從天津警備區了解到,軍委已將天津片區作為叫停

有償服務(wù)

試點(diǎn),目前,相關(guān)工作正在緊鑼密鼓進(jìn)行。

所以,從上面報道內容來(lái)看,天津是試點(diǎn)地區之一,而天津市試點(diǎn)改革將為部隊醫院改革提供經(jīng)驗。

天津市有哪些是改革的對象,具體改革如何呢?

據《今晚報》披露,這個(gè)城市原有

5

所部隊醫院:

254

、

271

、

272

、

464

和武警醫院。

2000

年,實(shí)施三軍聯(lián)合后勤保障,

271

464

(原空軍醫院)整合改編為北京軍區天津療養院;

272

并入

254

整合為駐軍中心醫院;武警醫院改編為武警后勤學(xué)院附屬醫院。而叫停

有償服務(wù)

,牽扯面最大的正是這幾所醫院。

最終歸宿尚無(wú)定論

因為試點(diǎn)還在調研階段,因此,關(guān)于這幾所醫院的最終歸宿,目前尚無(wú)定論。

清明假期后上班第一天,記者在醫療區看到,大院里車(chē)滿(mǎn)為患,門(mén)診大廳掛號處前排起了長(cháng)龍。院子里,以前的花園被扒掉了,一座新的醫療大樓剛剛完成前期樁基工程。在

叫停

通知下達后,工程也暫停了。白玉介紹說(shuō):

大樓的規劃,軍地兩方早就批了,醫院的設施太老舊了,新大樓智能化程度較高。

254

醫院,軍委通知下達后,醫院首先叫停了門(mén)臉?lè )亢臀挥谖髑鄥^的一片土地和房產(chǎn)的出租,對外合作的醫療項目也叫停了。院長(cháng)杜宏偉大校介紹,醫院的門(mén)臉?lè )烤o臨新開(kāi)河,是商業(yè)旺鋪。

在武警醫院,記者了解到的情況也與上述醫院大致相同,

叫停

工作已經(jīng)實(shí)施,一些對外合作的醫療項目正進(jìn)入解約程序。

去留問(wèn)題,關(guān)乎官兵切身利益,是編入戰區,還是交給地方,目前還嚴格保密。記者接觸到的多位軍方人士都表示:

還在調研階段,具體方案肯定要等軍委命令。

有的部隊醫院軍人病號不足

10%

停止有償服務(wù)也給部隊管理和政治思想工作帶來(lái)一些新課題。在醫療單位,首先涉及的是醫護人員的經(jīng)濟利益。以往,有償服務(wù)的收入一部分用做官兵獎金,但從

4

1

日起,全軍各醫院一律停發(fā)獎金。

464

醫院主任醫師孟國良證實(shí)了這個(gè)消息:

通知是早就下達了,獎金停發(fā),改發(fā)績(jì)效工資。至于績(jì)效工資怎么界定,目前還沒(méi)有具體明確。

孟國良說(shuō)

,

從軍委文件看,部分醫院轉地方的大局似乎越來(lái)越明確了。

梅江醫院院長(cháng)劉助國博士在接受記者采訪(fǎng)時(shí)談道:

軍隊醫院叫停有償服務(wù),病人來(lái)源肯定受影響。有的部隊醫院軍人病號不足

10%

,而且多以離退休老同志為主,服務(wù)能力過(guò)剩,這就需要整合和融合。部分醫院轉地方,納入軍民融合體系,群眾就醫會(huì )更方便。問(wèn)題是軍人就醫如何保證。我理解是走社會(huì )化保障,花錢(qián)買(mǎi)服務(wù),能買(mǎi)就不養,以騰出經(jīng)費、精力抓主業(yè)。

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1、內膜恢復:

宮內節育器取出后子宮內膜需要時(shí)間修復,過(guò)早懷孕可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,建議通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度。

2、感染排查:

取環(huán)操作可能引發(fā)宮腔感染,需排查陰道分泌物異常、下腹痛等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規和血常規檢測。

3、營(yíng)養儲備:

節育器可能影響體內鐵元素儲存,建議孕早期檢測血紅蛋白,適當補充葉酸和鐵劑改善營(yíng)養狀態(tài)。

4、胚胎監測:

孕6-8周需通過(guò)超聲確認胚胎位置及胎心,排除宮外孕等特殊情況,后續加強產(chǎn)前檢查頻率。

建議盡早就醫完善孕早期檢查,保持規律作息并避免劇烈運動(dòng),遵醫囑補充孕期所需營(yíng)養素。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
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1、傷口評估

拔管前需評估傷口愈合程度,若創(chuàng )面較小且無(wú)滲液,可直接消毒覆蓋敷料。

2、感染控制

存在局部紅腫或滲出時(shí),需加強消毒并延長(cháng)敷料覆蓋時(shí)間,必要時(shí)使用抗生素預防感染。

3、特殊處理

對于創(chuàng )面較大或脂肪液化者,可采用加壓包扎促進(jìn)愈合,極少數需二次縫合。

4、術(shù)后觀(guān)察

拔管后24小時(shí)內需監測體溫及傷口情況,出現發(fā)熱或滲血應及時(shí)就醫。

術(shù)后保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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1、導尿處理

急性尿潴留需立即留置導尿管引流尿液,緩解膀胱高壓狀態(tài)。導尿后需保持尿管通暢,避免牽拉或扭曲,同時(shí)觀(guān)察尿液性狀。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星等抗生素。

3、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)適用于反復尿潴留患者。手術(shù)可解除機械性梗阻,但需評估心肺功能等手術(shù)耐受性。

4、生活方式調整

限制睡前飲水量,避免飲酒及辛辣食物刺激。定時(shí)排尿訓練有助于改善膀胱功能,久坐時(shí)注意間斷起身活動(dòng)。

日常應監測排尿情況,出現排尿困難加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復診。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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