腫瘤晚期食欲反常?這5個(gè)身體信號你必須知道!
關(guān)鍵詞:腫瘤
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瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)近日宣布與生物技術(shù)公司Xencor達成一項合作和授權協(xié)議,開(kāi)發(fā)雙特異性抗體(bispecific antibody)用于癌癥的治療。此次合作金額高達26億美元,其中包括一筆1.5億美元的前期款,以及高達24.1億美元的臨床、監管、商業(yè)化里程碑金。該筆合作也是諾華與生物技術(shù)公司達成一系列并購和戰略合作中的最新舉動(dòng),將有助于加強和深化其多樣化的免疫腫瘤學(xué)(IO)資產(chǎn)。此次與諾華之間的合作,也是Xencor公司近幾年來(lái)達成的第3筆重大合作。之前,該公司已先后與安進(jìn)和諾和諾德達成了重大戰略合作,其他合作者還包括默沙東、強生、勃林格殷格翰、Alexion。
根據協(xié)議條款,雙方將合作并共同承擔2種雙特異性抗體XmAb14045和XmAb13676的全球開(kāi)發(fā),Xencor保留美國的商業(yè)化權利,諾華則擁有美國以外國家和地區的商業(yè)化權利。雙方計劃在2016年啟動(dòng)X(jué)mAb14045治療急性髓性白血?。ˋML)以及XmAb13676治療B細胞惡性腫瘤的臨床試驗。此外,諾華還授權獲得Xencor公司專(zhuān)有的雙特異性抗體技術(shù),開(kāi)發(fā)和商業(yè)化由諾華選擇的額外4個(gè)靶標。同時(shí),諾華還獲得Xencor公司XmAb Fc技術(shù)開(kāi)發(fā)多達10個(gè)分子的全球非排他授權。
此次合作,將為Xencor公司提供足夠的資金,推動(dòng)其先導藥物完成臨床開(kāi)發(fā)并有望在美國上市。目前該公司管線(xiàn)中有9個(gè)采用XmAb技術(shù)開(kāi)發(fā)的候選藥物,其中臨床中走的最遠的是XmAb5871,目前正處于II期臨床,用于IgG4相關(guān)的疾病和系統性紅斑狼瘡(SLE)的治療。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
糖尿病患者可以適量攝入代糖,如木糖醇、赤蘚糖醇、甜菊糖苷、羅漢果甜苷等甜味劑,但需避免食用葡萄糖、蔗糖等升糖指數高的精制糖。
1、代糖選擇木糖醇和麥芽糖醇屬于糖醇類(lèi)代糖,甜度與蔗糖相近但熱量較低,對血糖影響小,過(guò)量可能引起腹瀉。
2、天然甜味劑甜菊糖苷和羅漢果甜苷從植物提取,零熱量且不參與代謝,需注意部分產(chǎn)品可能混合其他糖分。
3、人工甜味劑阿斯巴甜和三氯蔗糖甜度高用量少,長(cháng)期安全性存在爭議,建議在醫生指導下控制使用量。
4、精制糖禁忌白砂糖、蜂蜜等會(huì )快速升高血糖,合并心血管疾病者需嚴格限制,血糖波動(dòng)大時(shí)應完全避免。
建議選擇未添加其他碳水化合物的純代糖產(chǎn)品,使用前監測血糖反應,合并腎病者需咨詢(xún)醫生選擇合適代糖類(lèi)型。
右附件囊性包塊多數情況屬于良性病變,嚴重程度需結合包塊性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷,常見(jiàn)類(lèi)型有生理性囊腫、卵巢囊腺瘤、子宮內膜異位囊腫、畸胎瘤等。
1、生理性囊腫多為黃體囊腫或濾泡囊腫,與月經(jīng)周期相關(guān),通常直徑小于5厘米,可自行消退。建議定期復查超聲,無(wú)須特殊治療。
2、卵巢囊腺瘤屬于良性腫瘤,可能與激素水平異常有關(guān),表現為單側附件區無(wú)痛性包塊??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)切除,預后良好。
3、子宮內膜異位囊腫即巧克力囊腫,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),需藥物抑制內膜生長(cháng)或手術(shù)清除病灶。
4、畸胎瘤多為成熟型畸胎瘤,含毛發(fā)、油脂等成分。存在扭轉破裂風(fēng)險,建議盡早手術(shù)切除,極少數可能惡變需病理確診。
發(fā)現右附件囊性包塊應避免劇烈運動(dòng),每3-6個(gè)月復查超聲監測變化,若出現腹痛加劇、包塊快速增長(cháng)需及時(shí)就診婦科。
孕婦血糖高可以適量吃西紅柿。西紅柿屬于低升糖指數食物,含有豐富維生素C和膳食纖維,有助于血糖控制,但需注意攝入量和個(gè)體反應。
1、升糖指數低西紅柿的升糖指數約為15,屬于低升糖食物,適量食用不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng)。建議選擇新鮮西紅柿而非加工制品。
2、營(yíng)養豐富西紅柿富含維生素C、番茄紅素和膳食纖維,這些成分有助于改善胰島素敏感性。每日建議攝入量控制在200克以?xún)取?/p>3、注意食用方式
生吃西紅柿比榨汁更有利于血糖穩定,避免添加糖分。餐前食用可增加飽腹感,減少主食攝入。
4、個(gè)體化監測部分孕婦可能出現胃腸不適,建議首次少量嘗試并監測餐后2小時(shí)血糖。如出現不適需及時(shí)調整飲食。
孕婦血糖管理需綜合飲食、運動(dòng)和醫療干預,建議定期監測血糖并在醫生指導下制定個(gè)性化飲食方案。
隱形眼鏡可以加散光,散光隱形眼鏡主要有硬性隱形眼鏡、軟性散光隱形眼鏡、角膜塑形鏡、混合型隱形眼鏡等類(lèi)型。
1、硬性隱形眼鏡硬性隱形眼鏡透氧性高,矯正散光效果穩定,適合高度散光患者,需專(zhuān)業(yè)驗配并定期復查。
2、軟性散光隱形眼鏡軟性散光隱形眼鏡佩戴舒適,采用特殊設計穩定鏡片軸向,適合低中度散光人群日常使用。
3、角膜塑形鏡角膜塑形鏡夜間佩戴白天摘鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜形態(tài)矯正散光,需嚴格遵循醫囑使用。
4、混合型隱形眼鏡混合型隱形眼鏡結合硬鏡中心和軟鏡邊緣的優(yōu)點(diǎn),能更好適應不規則散光的矯正需求。
建議選擇隱形眼鏡時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查,根據醫生建議選用合適類(lèi)型,并注意眼部衛生和定期復查。
孕婦白帶發(fā)綠但不癢多數情況可能提示感染,常見(jiàn)原因有細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染或宮頸炎。
1、細菌性陰道病孕婦激素變化可能破壞陰道菌群平衡,誘發(fā)細菌性陰道病,白帶呈灰綠色并帶有魚(yú)腥味。建議每日清潔外陰并更換棉質(zhì)內褲,可遵醫囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或替硝唑片。
2、滴蟲(chóng)性陰道炎滴蟲(chóng)感染可能導致黃綠色泡沫狀白帶,常通過(guò)性接觸傳播。孕婦需避免盆浴和公共泳池,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。
3、衣原體感染生殖道衣原體感染時(shí)白帶呈膿性綠色,可能伴隨尿頻。孕期篩查陽(yáng)性需及時(shí)治療,可選用阿奇霉素分散片、紅霉素腸溶片或鹽酸多西環(huán)素片。
4、宮頸炎癥孕期宮頸充血易受刺激,炎癥可能導致綠色黏液狀分泌物。避免使用陰道沖洗器,可遵醫囑采用保婦康栓、抗宮炎片或宮頸炎康栓。
孕期出現異常白帶應盡早就診產(chǎn)科或婦科,避免自行用藥,每天用溫水清洗外陰并觀(guān)察分泌物變化。
月經(jīng)半年不來(lái)屬于嚴重情況,可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等疾病引起,需及時(shí)就醫排查病因。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān),通常表現為痤瘡、多毛??赏ㄟ^(guò)口服短效避孕藥、二甲雙胍等藥物調節激素,配合減重改善癥狀。
2、卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),常伴隨潮熱、盜汗。需采用激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
3、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素可能導致泌乳素升高,部分患者出現乳頭溢液。常用溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,伴有心悸或乏力等癥狀。需根據甲狀腺功能檢查結果選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。
建議完善性激素六項、B超等檢查,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),保持規律作息有助于月經(jīng)周期恢復。
孕婦感冒流鼻血多數屬于輕度生理現象,可能與鼻腔黏膜干燥、激素變化、上呼吸道感染、妊娠高血壓等因素有關(guān)。
1、鼻腔黏膜干燥孕期激素變化導致黏膜充血,干燥環(huán)境或頻繁擤鼻涕易引發(fā)毛細血管破裂。建議使用加濕器,避免用力清潔鼻腔。
2、激素水平波動(dòng)雌激素升高使鼻黏膜血管擴張充血,輕微刺激即可出血??赏ㄟ^(guò)生理鹽水噴霧保持濕潤,無(wú)須特殊治療。
3、上呼吸道感染感冒病毒引發(fā)鼻腔炎癥時(shí),可能伴隨反復鼻出血。需對癥處理感冒,可遵醫囑使用板藍根顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥。
4、妊娠高血壓血壓升高可能導致鼻腔后部血管破裂,常伴隨頭痛、視物模糊。需監測血壓并按醫囑服用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。
孕婦出現持續鼻出血或伴隨嚴重癥狀時(shí)應及時(shí)產(chǎn)科就診,日常注意補充維生素C和維生素K,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
蕁麻疹可以遵醫囑服用氯雷他定。氯雷他定屬于第二代抗組胺藥,主要用于緩解過(guò)敏癥狀,蕁麻疹的其他常用藥物還包括西替利嗪、依巴斯汀等,建議在醫生指導下根據病情選擇合適藥物。
1、氯雷他定氯雷他定為H1受體拮抗劑,能有效抑制組胺引起的皮膚瘙癢、風(fēng)團等癥狀,適用于急慢性蕁麻疹的治療,常見(jiàn)劑型包括片劑、糖漿劑和分散片。
2、西替利嗪西替利嗪具有長(cháng)效抗過(guò)敏作用,可減輕蕁麻疹患者的血管性水腫和皮膚紅斑,劑型涵蓋片劑、滴劑和口服溶液,兒童需在醫生指導下調整劑量。
3、依巴斯汀依巴斯汀通過(guò)阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,對膽堿能性蕁麻疹效果顯著(zhù),常見(jiàn)劑型為薄膜衣片,服藥期間需避免駕駛或操作精密儀器。
4、非索非那定非索非那定作為新型抗組胺藥,心臟毒性較低,適合伴有心血管風(fēng)險的蕁麻疹患者,劑型包括片劑和混懸液,需注意藥物相互作用。
蕁麻疹發(fā)作期間應避免搔抓皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因如食物、藥物或環(huán)境因素,若出現喉頭水腫等嚴重過(guò)敏反應需立即急診處理。
乳腺囊腫多數情況下可以按摩,但需根據囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定,主要影響因素有囊腫類(lèi)型、是否合并感染、疼痛程度、醫生評估建議。
1、囊腫類(lèi)型:單純性囊腫通??奢p柔按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán);復雜性囊腫或囊實(shí)性腫塊應避免按摩,可能刺激病變。
2、合并感染:若囊腫伴有紅腫熱痛等感染表現,禁止按摩,需先抗感染治療,可遵醫囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。
3、疼痛程度:按摩可能緩解輕度脹痛,但劇烈疼痛提示可能存在炎癥或出血,此時(shí)按摩可能加重損傷,建議冰敷并就醫。
4、醫生評估:按摩前需經(jīng)超聲檢查明確囊腫性質(zhì),醫生確認無(wú)惡變風(fēng)險后方可進(jìn)行,避免盲目按壓導致囊腫破裂或擴散。
日常應選擇無(wú)鋼圈內衣減少壓迫,定期復查乳腺超聲觀(guān)察囊腫變化,若出現迅速增大或質(zhì)地變硬需立即就診。
幽門(mén)螺旋桿菌感染并非一定需要治療,多數情況下需根據患者癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險決定是否進(jìn)行干預。
1、無(wú)癥狀:若感染幽門(mén)螺旋桿菌但無(wú)明顯癥狀,通常不建議立即治療,可定期觀(guān)察病情變化。
2、輕微癥狀:若患者僅表現為輕微的胃腸不適,如消化不良或腹脹,可優(yōu)先通過(guò)飲食調節和生活方式改善緩解癥狀。
3、胃部疾?。?p>若幽門(mén)螺旋桿菌感染導致胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病,通常建議進(jìn)行正規治療以降低并發(fā)癥風(fēng)險。4、家族史:有胃癌家族史的患者,即使無(wú)癥狀也應考慮治療,以降低長(cháng)期患病風(fēng)險。
建議患者在醫生指導下根據自身情況評估是否需要治療,同時(shí)注意保持健康飲食,避免辛辣刺激性食物,定期復查。
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