早餐吃不對,血管先遭罪!4種升脂大戶(hù),你家餐桌可能天天見(jiàn)
關(guān)鍵詞:血管
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NAI500
美國醫療器械生產(chǎn)商美敦力周一宣布,同意以
11
億美元收購
HeartWare InternationalInc
,以豐富旗下心臟治療產(chǎn)品。
消息發(fā)布后,
HeartWare
周一早盤(pán)大漲
92%
,報
57.58
美元;美敦力股價(jià)下跌約
2%
。
收購作價(jià)為每股
HeartWare
股票
58
美元現金,較該公司上周五收盤(pán)價(jià)
29.98
美元溢價(jià)
93%
。受銷(xiāo)量下滑、產(chǎn)品試驗問(wèn)題以及一起并購交易終止等問(wèn)題影響,周一之前,
HeartWare
股價(jià)在過(guò)去一年的時(shí)間里累計下跌了
60%
。
通過(guò)這起交易,美敦力將掌握更多心力衰竭診斷工具和治療方法。
HeartWare
生產(chǎn)模擬心臟泵功能的外科植入物
——
心室輔助裝置。美敦力周一估測稱(chēng),目前全球心室輔助裝置的市場(chǎng)價(jià)值約
8
億美元,本年度預計將增長(cháng)
6-9%
,未來(lái)幾年增速將加快至
9-13%
左右。
去年美敦力競爭對手
St. Jude MedicalInc
以
34
億美元的價(jià)格收購了在市場(chǎng)上領(lǐng)先的心室輔助裝置生產(chǎn)商
Thoratec Corp
。
HeartWare
是美國第二大心室輔助裝置生產(chǎn)商,佔據著(zhù)
40%
的市場(chǎng)份額,
Thoratec
佔據
60%
的份額。
更多并購交易醞釀中
幾個(gè)月前,艾伯維宣布將收購癌癥藥物開(kāi)發(fā)公司
Stemcentrx
。另外,法國醫藥巨頭賽諾菲也向癌癥藥物公司
Medivation
發(fā)起了猛攻。
這引發(fā)了醫療行業(yè)可能迸發(fā)更多并購交易的猜想。今年生物科技板塊的下挫導致企業(yè)估值下滑,為溢價(jià)高達
50%-100%
的并購交易做了鋪墊。上個(gè)月,美敦力還入股了以色列
Mazor Robotics Ltd
并收購了
Smith & Nephew Plc
的婦科部門(mén)。
美敦力預計,收購
HeartWare
的交易預計將在截至
10
月底的第二財季期間完成。美敦力表示,預計
2017
財年營(yíng)收和盈利預期將不會(huì )受此次并購交易影響,但預計將從第三年開(kāi)始增厚公司利潤。
2015
年
1
月,美敦力完成了以
500
億美元收購柯惠醫療的交易,兩家全球最大的醫療供給公司宣告合并。這起交易也使美敦力總部由美國明尼蘇達州遷往了稅率更加優(yōu)惠的愛(ài)爾蘭首都都柏林。
在截至
2016
年
4
月
29
日的財年,美敦力實(shí)現利潤
35.4
億美元,營(yíng)收
288.3
億美元。
HeartWare
在截至
2015
年
12
月
31
日的財年虧損
7280
萬(wàn)美元,實(shí)現營(yíng)收
2.768
億美元。
眼眶骨折和肋骨骨折是否屬于輕傷需根據具體情況判斷,多數情況下眼眶骨折可能構成輕傷,而單純肋骨骨折通常屬于輕微傷。
1、眼眶骨折:眼眶骨折可能由外力撞擊、交通事故等因素引起,通常表現為眼周腫脹、視力模糊等癥狀。需通過(guò)CT檢查確診,治療包括冰敷消腫、手術(shù)修復等。
2、肋骨骨折:肋骨骨折多因胸部直接暴力導致,常伴隨呼吸疼痛、局部壓痛等癥狀。多數可通過(guò)胸帶固定、止痛藥物保守治療,嚴重移位需手術(shù)干預。
3、鑒定標準:根據《人體損傷程度鑒定標準》,眼眶骨折伴眼球內陷或復視構成輕傷二級;單純肋骨骨折2處以上才達輕傷標準。
4、特殊情況:若骨折合并重要臟器損傷、開(kāi)放性傷口或影響功能,可能升級為重傷。需由司法鑒定機構綜合評估損傷后果。
建議及時(shí)就醫明確骨折程度,遵醫囑進(jìn)行治療,恢復期間避免劇烈活動(dòng),定期復查影像學(xué)評估愈合情況。
一個(gè)腎萎縮通常不會(huì )直接導致多囊腎,但可能與腎臟發(fā)育異常、慢性腎病、腎動(dòng)脈狹窄、遺傳因素等原因有關(guān)。多囊腎屬于遺傳性疾病,需通過(guò)基因檢測確診。
1. 腎臟發(fā)育異常先天性腎臟發(fā)育不良可能導致單側腎萎縮,但不會(huì )引發(fā)多囊腎。建議定期監測腎功能,避免劇烈運動(dòng)。
2. 慢性腎病長(cháng)期高血壓或糖尿病腎病可能導致健側腎臟代償性肥大,萎縮腎與多囊腎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。需控制原發(fā)病,可使用纈沙坦、阿托伐他汀等藥物。
3. 腎動(dòng)脈狹窄腎血管病變引起的萎縮腎通常伴隨高血壓,與多囊腎的囊腫形成機制不同??赏ㄟ^(guò)血管造影確診,必要時(shí)行血管成形術(shù)。
4. 遺傳因素多囊腎由PKD1/PKD2基因突變導致,與獲得性腎萎縮無(wú)關(guān)。家族史陽(yáng)性者需進(jìn)行超聲和基因篩查。
建議保持低鹽飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右,避免使用腎毒性藥物,每半年復查腎臟超聲。
胃潰瘍患者可以適量喝溫熱的無(wú)糖豆漿。豆漿含有優(yōu)質(zhì)蛋白和低刺激性,但需注意個(gè)體耐受性、飲用溫度、濃度控制以及避免空腹飲用。
1、個(gè)體耐受性部分患者可能對豆類(lèi)蛋白敏感,飲用后出現腹脹。建議首次少量嘗試,若無(wú)不適可逐步增量。
2、飲用溫度過(guò)燙豆漿可能刺激潰瘍面,建議冷卻至40℃以下飲用。低溫保存的豆漿需加熱滅菌后飲用。
3、濃度控制高濃度豆漿可能增加胃酸分泌,建議按1:3比例稀釋。市售豆漿可選擇低糖或無(wú)糖型。
4、飲用時(shí)機避免空腹飲用加重胃酸刺激,建議餐后1小時(shí)飲用。急性發(fā)作期應暫停飲用。
胃潰瘍患者日??蛇x擇低脂牛奶、山藥粥等溫和飲品,若出現反酸加重應及時(shí)就醫調整飲食方案。
糖尿病患者可以適量攝入代糖,如木糖醇、赤蘚糖醇、甜菊糖苷、羅漢果甜苷等甜味劑,但需避免食用葡萄糖、蔗糖等升糖指數高的精制糖。
1、代糖選擇木糖醇和麥芽糖醇屬于糖醇類(lèi)代糖,甜度與蔗糖相近但熱量較低,對血糖影響小,過(guò)量可能引起腹瀉。
2、天然甜味劑甜菊糖苷和羅漢果甜苷從植物提取,零熱量且不參與代謝,需注意部分產(chǎn)品可能混合其他糖分。
3、人工甜味劑阿斯巴甜和三氯蔗糖甜度高用量少,長(cháng)期安全性存在爭議,建議在醫生指導下控制使用量。
4、精制糖禁忌白砂糖、蜂蜜等會(huì )快速升高血糖,合并心血管疾病者需嚴格限制,血糖波動(dòng)大時(shí)應完全避免。
建議選擇未添加其他碳水化合物的純代糖產(chǎn)品,使用前監測血糖反應,合并腎病者需咨詢(xún)醫生選擇合適代糖類(lèi)型。
嬰兒痙攣癥多數情況下通過(guò)規范治療可以控制癥狀,但完全治愈與病因及治療時(shí)機密切相關(guān)。主要干預方式包括抗癲癇藥物、激素治療、生酮飲食和手術(shù)評估。
1. 藥物治療常用抗癲癇藥物如氨己烯酸、托吡酯和丙戊酸鈉,需持續用藥控制痙攣發(fā)作,部分患兒用藥后發(fā)作頻率顯著(zhù)降低。
2. 激素治療促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松可能對特定患兒有效,治療期間需監測血壓和電解質(zhì),早期使用有助于改善腦電圖異常。
3. 生酮飲食高脂肪低碳水化合物飲食可調節腦能量代謝,約半數患兒發(fā)作減少超過(guò)50%,需營(yíng)養師指導避免生長(cháng)發(fā)育受限。
4. 手術(shù)評估對明確局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良的患兒,病灶切除術(shù)可能實(shí)現發(fā)作終止,術(shù)前需進(jìn)行視頻腦電圖和影像學(xué)精確定位。
建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育評估,配合康復訓練,注意補充維生素D和鈣質(zhì),避免感染誘發(fā)發(fā)作。
月經(jīng)晚上不流屬于正?,F象,主要與體位改變、激素波動(dòng)、子宮內膜脫落速度、睡眠狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、體位改變平躺時(shí)經(jīng)血易蓄積在陰道后穹窿,站立后經(jīng)血流出更明顯,這種體位性差異屬于正常生理現象。
2、激素波動(dòng)夜間褪黑素分泌增加可能抑制子宮收縮,導致經(jīng)血排出減緩,晨起激素水平變化后經(jīng)流量可恢復。
3、內膜脫落速度月經(jīng)期子宮內膜呈碎片狀脫落,夜間脫落速度可能減緩,無(wú)須特殊處理。
4、睡眠狀態(tài)深度睡眠時(shí)身體代謝率降低,盆腔肌肉放松,可能暫時(shí)減少經(jīng)血流出量。
建議保持規律作息,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),若白天經(jīng)量突然減少或伴隨腹痛需就醫排查器質(zhì)性疾病。
孕婦輕微觸電多數情況下不會(huì )對胎兒造成直接影響。觸電的影響主要與電流強度、持續時(shí)間、觸電部位有關(guān),輕微靜電或短暫接觸低電壓通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
1、電流強度低電壓如家用電源可能引起肌肉收縮但極少穿透子宮,高壓電則需立即就醫評估胎兒狀況。
2、持續時(shí)間短暫接觸通常無(wú)危害,超過(guò)1秒的持續觸電可能增加風(fēng)險,需監測胎動(dòng)及就醫檢查。
3、觸電部位四肢觸電風(fēng)險較低,腹部或腰部觸電需重點(diǎn)觀(guān)察,伴隨宮縮或出血應立即就診。
4、伴隨癥狀出現心悸、腹痛或胎動(dòng)異常提示需緊急醫療干預,通過(guò)胎心監護和超聲排除胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。
建議孕婦避免接觸裸露電線(xiàn),使用防靜電產(chǎn)品,觸電后若無(wú)癥狀也建議24小時(shí)內產(chǎn)檢確認胎兒安全。
炎癥可能引起肺部結節,肺部結節的常見(jiàn)原因包括感染性炎癥、非感染性炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤等。
1、感染性炎癥細菌性肺炎或肺結核等感染可能導致肺部出現炎性結節,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,需進(jìn)行抗感染治療。
2、非感染性炎癥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)肺部炎性結節,可表現為關(guān)節疼痛伴肺部病變,需免疫調節治療。
3、良性腫瘤錯構瘤等良性增生可能形成肺部結節,多數無(wú)明顯癥狀,需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察結節變化情況。
4、惡性腫瘤肺癌等惡性病變可表現為肺部結節,可能伴隨咯血、消瘦等癥狀,需通過(guò)病理檢查明確診斷。
建議出現肺部結節時(shí)及時(shí)就醫檢查,完善胸部CT等影像學(xué)評估,根據醫生建議進(jìn)行定期隨訪(fǎng)或進(jìn)一步治療。
多數乙肝病毒攜帶者可以生育健康后代,但需通過(guò)母嬰阻斷措施降低傳播風(fēng)險,主要干預環(huán)節包括孕前評估、產(chǎn)前抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫。
1、孕前評估育齡期女性應檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能,病毒載量超過(guò)一定數值時(shí)建議先抗病毒治療再妊娠,可選用替諾福韋酯等妊娠安全B類(lèi)藥物。
2、孕期管理高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開(kāi)始服用替諾福韋酯或替比夫定,將病毒載量控制在低水平,同時(shí)每月監測肝功能變化。
3、分娩防護分娩時(shí)避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng),根據產(chǎn)科指征選擇合適分娩方式,新生兒出生后12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合接種。
4、哺乳指導母親未接受抗病毒治療且乳頭無(wú)破損時(shí)可哺乳,若正在服用拉米夫定等藥物需評估乳汁藥物濃度,必要時(shí)采用配方奶替代喂養。
建議備孕前至感染科和產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合診療,新生兒完成全程疫苗接種后需檢測乙肝表面抗體水平,確保免疫保護效果。
右腎輕度積水多數情況下可以自愈。腎積水是否自愈主要與梗阻原因、積水程度、腎功能狀態(tài)、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、生理性原因妊娠期子宮壓迫或飲水過(guò)多導致的暫時(shí)性腎積水,解除誘因后通??勺孕邢?,無(wú)須特殊治療,定期復查超聲即可。
2、輕微梗阻輸尿管小結石或輕微狹窄引起的輕度積水,結石排出或狹窄緩解后積水可能消失,可配合排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、病理性因素可能與輸尿管腫瘤、腹膜后纖維化等疾病有關(guān),通常表現為腰背痛、血尿等癥狀,需手術(shù)解除梗阻或放置輸尿管支架管治療。
4、感染性因素泌尿系統感染導致輸尿管水腫引發(fā)的積水,抗感染治療后多可恢復,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
建議避免憋尿及過(guò)量攝入高草酸食物,每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲監測積水變化,如出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就診。
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