幽門(mén)螺桿菌最怕什么,這4種食物,胃病患者平時(shí)可以多吃點(diǎn)
關(guān)鍵詞:胃病
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工信部總工程師田玉龍16日在國新辦發(fā)布會(huì )上表示,工信部指導企業(yè)加快新冠疫苗產(chǎn)業(yè)化進(jìn)度,全力保障國內接種需求。
截至目前,我國新冠疫苗年產(chǎn)能達到50億劑,累計供應國內新冠疫苗超過(guò)14億劑,供應國外目前達到5.7億劑。我國新冠疫苗產(chǎn)量及增速都是前所未有的,總體上能夠滿(mǎn)足接種需求。
據公開(kāi)數據顯示,目前我國已有7款新冠疫苗獲批緊急使用或上市,22個(gè)新冠疫苗進(jìn)入臨床試驗:
國內已獲批疫苗
目前已獲批上市的疫苗為5+1+1,即5款滅活疫苗+1款腺病毒載體疫苗+1款重組蛋白疫苗。
5款滅活疫苗:
北京所新冠滅活疫苗于2020年12月30日附條件上市,保護率79.34%,新冠疫苗車(chē)間三期建成后,規劃年產(chǎn)能可達20億劑。
北京科興新冠病毒滅活疫苗于2021年2月5日附條件上市,保護率50.65%,規劃2021年產(chǎn)能將達到20億劑。
武漢所新冠滅活疫苗于2021年2月25日附條件上市,保護率72.51%,擴產(chǎn)能車(chē)間建成后,規劃年產(chǎn)能可達10億劑。
康泰生物滅活疫苗于2021年5月14日獲得國內緊急使用批準,目前準備開(kāi)展海外3期臨床試驗,暫無(wú)保護率數據,制劑產(chǎn)能5-6億劑/年。
中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)生物學(xué)研究所滅活疫苗于2021年6月9日獲得國內緊急使用批準,年底產(chǎn)量將擴增至5-10億劑。
諾腺病毒載體疫苗:
康希諾腺病毒載體疫苗于2021年2月25日附條件上市,保護率65.28%,是唯一單針接種疫苗,其自主生產(chǎn)和外部代工合計年產(chǎn)能可達5-7億劑。另外,康希諾的吸入式疫苗正在申請緊急使用。
重組蛋白新冠疫苗:
智飛生物重組蛋白新冠疫苗于2021年3月10日獲得國內緊急使用批準,目前處于海外3期臨床試驗,暫無(wú)保護率數據,制劑產(chǎn)能3億劑/年。
國內首款mRNA疫苗即將獲批
7月14日,復星醫藥表示,藥監局對mRNA新冠疫苗“復必泰”(BNT162b2)的審定工作已經(jīng)基本完成,專(zhuān)家評審已經(jīng)通過(guò)。
目前正在加緊進(jìn)行行政審批階段,該款疫苗一旦獲批,將在第一時(shí)間供應到國內。BNT162b2也將是國內首個(gè)獲批的mRNA新冠疫苗。
后續重點(diǎn)選手
沃森生物/艾博生物的mRNA疫苗目前處于海外臨床3期。沃森生物2020年12月開(kāi)始mRNA疫苗工廠(chǎng)建設,供應商同步開(kāi)始模塊化產(chǎn)品制造,今年5月開(kāi)始工廠(chǎng)模塊的安裝,已規劃了3條線(xiàn),預計今年8月開(kāi)始生產(chǎn)(也可能提前),規劃產(chǎn)能是1.2億劑/年(實(shí)際產(chǎn)能可能超過(guò))。
三葉草/CEPI/Dynavax的重組蛋白疫苗目前處于全球臨床2期/3期。三葉草的主要特點(diǎn)是疫苗抗原采用S蛋白三聚體,從抗原的完整度來(lái)看,S蛋白三聚體>S蛋白>RBD,完整的抗原有利于激發(fā)細胞免疫。
麗珠單抗的新冠疫苗V-01處于II期臨床?!吨腥A醫學(xué)雜志》發(fā)布了上市公司麗珠集團旗下麗珠生物全資子公司麗珠單抗的新冠疫苗V-01的II期臨床試驗數據,結果進(jìn)一步證實(shí)V-01的免疫原性和安全性特征有利,同時(shí)與單劑接種方案相比,兩劑接種方案誘導的免疫原性特征更佳,并表示有望在不久后步入III期臨床,以展開(kāi)基于大規模人群的安全性和有效性評估。
肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節勞損、炎癥反應、組織粘連、外傷等因素引起。
1、物理治療熱敷或超聲波治療有助于緩解肌肉痙攣,紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),急性期可采用冰敷減輕腫脹。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,需遵醫囑使用。
3、功能鍛煉爬墻運動(dòng)、鐘擺練習能改善關(guān)節活動(dòng)度,康復訓練應循序漸進(jìn),避免過(guò)度牽拉導致二次損傷。
4、手術(shù)治療關(guān)節鏡下松解術(shù)適用于頑固性病例,開(kāi)放性手術(shù)可處理嚴重粘連,術(shù)后需配合系統康復治療。
建議保持肩部保暖,避免提重物,疼痛緩解期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)促進(jìn)功能恢復。
懷疑子宮頸癌需進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、病理活檢等項目。
1、宮頸細胞學(xué)檢查通過(guò)刮取宮頸脫落細胞進(jìn)行巴氏涂片或液基細胞學(xué)檢查,可發(fā)現早期癌前病變,建議21歲以上女性定期篩查。
2、人乳頭瘤病毒檢測高危型HPV持續感染是主要致病因素,采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測HPV16/18等亞型,30歲以上建議聯(lián)合細胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查對細胞學(xué)異常者進(jìn)行醋酸白試驗和碘試驗,通過(guò)光學(xué)放大觀(guān)察宮頸血管和上皮形態(tài),定位可疑病灶區域。
4、病理活檢在陰道鏡引導下取宮頸組織送檢,包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等,病理診斷為確診金標準,可明確病變性質(zhì)和分期。
建議配合腫瘤標志物SCC檢測和盆腔影像學(xué)檢查,保持規律篩查習慣,接種HPV疫苗可有效預防感染。
腦梗死治療可通過(guò)靜脈溶栓、血管內介入治療、抗血小板治療、康復訓練等方式進(jìn)行。腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、靜脈溶栓發(fā)病4.5小時(shí)內可使用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療,溶解血栓恢復血流。重組組織型纖溶酶原激活劑、尿激酶等藥物也可選擇,需嚴格把握時(shí)間窗。
2、血管內介入對大血管閉塞患者可行機械取栓或支架置入術(shù),常用取栓裝置有Solitaire支架、Trevo取栓器等,需在發(fā)病24小時(shí)內實(shí)施。
3、抗血小板治療阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療可預防血栓進(jìn)展,單藥維持可選擇替格瑞洛,需注意出血風(fēng)險監測。
4、康復訓練病情穩定后盡早開(kāi)展運動(dòng)功能、語(yǔ)言及吞咽訓練,包括Bobath技術(shù)、強制性運動(dòng)療法等,有助于神經(jīng)功能重塑。
急性期后需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復查頸動(dòng)脈超聲,堅持二級預防用藥降低復發(fā)風(fēng)險。
宮頸CIN病變指宮頸上皮內瘤變,屬于癌前病變,按程度分為CIN1、CIN2、CIN3,主要與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期炎癥刺激、多產(chǎn)等因素相關(guān)。
1、HPV感染高危型HPV持續感染是主要病因,可通過(guò)陰道鏡檢查確診,治療需根據分級選擇冷凍、激光或錐切術(shù),藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、免疫異常免疫功能低下者更易進(jìn)展為高級別病變,表現為同房后出血,需加強營(yíng)養并定期復查,必要時(shí)行LEEP刀手術(shù)。
3、慢性炎癥長(cháng)期宮頸炎可能導致細胞異常增生,伴白帶增多異味,需先控制炎癥再處理病變,藥物可選抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片。
4、生育因素多次分娩或流產(chǎn)會(huì )造成宮頸損傷,增加病變概率,CIN3需行宮頸錐切術(shù)并隨訪(fǎng)HPV檢測。
建議接種HPV疫苗預防感染,30歲以上女性定期做TCT聯(lián)合HPV篩查,病變期間避免同房并保持外陰清潔干燥。
女性排尿后仍有尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。
1、尿路感染細菌侵入尿道導致炎癥刺激膀胱黏膜,表現為尿頻尿急伴排尿灼痛。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥逼尿肌異常收縮導致尿急感,可能與神經(jīng)調節異常有關(guān)??蛇x用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物,配合盆底肌訓練改善癥狀。
3、盆腔器官脫垂子宮或膀胱下垂壓迫尿道引發(fā)排尿不盡感,常見(jiàn)于多次分娩女性。輕癥采用子宮托保守治療,重度需行盆底重建手術(shù)。
4、間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥導致容量減少,表現為夜尿增多和恥骨區疼痛。治療包括膀胱灌注二甲亞砜、口服阿米替林,必要時(shí)行膀胱水擴張術(shù)。
建議避免辛辣刺激飲食,定時(shí)排尿訓練,癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
骨頭發(fā)出響聲可能由關(guān)節內氣泡破裂、韌帶摩擦、關(guān)節結構異常、關(guān)節炎等原因引起,多數情況屬于生理現象,少數需警惕病理性改變。
1. 氣泡破裂:關(guān)節腔內滑液中的氮氣氣泡受壓破裂發(fā)出彈響,常見(jiàn)于手指掰動(dòng)時(shí),無(wú)疼痛時(shí)無(wú)須干預,頻繁掰動(dòng)可能增加關(guān)節磨損風(fēng)險。
2. 韌帶摩擦:肌腱或韌帶在骨突處滑動(dòng)產(chǎn)生彈響,如膝關(guān)節屈伸時(shí)髂脛束摩擦股骨外髁,可通過(guò)拉伸運動(dòng)減少摩擦。
3. 結構異常:半月板損傷或關(guān)節軟骨缺損導致關(guān)節面摩擦音,常伴隨關(guān)節交鎖或疼痛,需通過(guò)MRI確診,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
4. 關(guān)節炎:骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎引發(fā)關(guān)節面粗糙摩擦,伴隨晨僵和腫脹,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
若無(wú)疼痛或活動(dòng)受限,生理性彈響無(wú)須特殊處理;若伴隨紅腫熱痛或功能障礙,建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科檢查。
兩個(gè)月大的嬰兒愛(ài)出汗可能由體溫調節不成熟、環(huán)境溫度過(guò)高、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調整室溫、減少包裹、就醫檢查等方式干預。
1、體溫調節不成熟嬰兒汗腺發(fā)育不完善,頭部出汗較多屬于生理現象。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物,無(wú)須特殊治療。
2、環(huán)境溫度過(guò)高過(guò)熱環(huán)境或穿戴過(guò)厚會(huì )導致出汗增多。建議保持室溫22-24攝氏度,睡眠時(shí)減少被褥厚度,出汗后及時(shí)擦干。
3、先天性心臟病可能與心室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉有關(guān),常伴隨喂養困難、呼吸急促。需兒科心內科就診,根據病情選擇地高辛口服液、呋塞米片等藥物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)與母體抗體通過(guò)胎盤(pán)轉移有關(guān),表現為多汗、體重不增。需檢測甲狀腺功能,遵醫囑使用甲巰咪唑口服混懸液等抗甲狀腺藥物。
家長(cháng)應每日記錄嬰兒出汗情況及伴隨癥狀,避免使用爽身粉堵塞毛孔,發(fā)現異常及時(shí)就醫排查病理性因素。
金錢(qián)草對腎結石可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代正規治療。腎結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、輔助排石金錢(qián)草具有利尿通淋功效,可能幫助小結石排出,但直徑超過(guò)5毫米的結石通常需要醫療干預。
2、緩解癥狀金錢(qián)草對尿頻、尿急等尿路刺激癥狀可能有一定緩解作用,但無(wú)法消除結石本身。
3、預防復發(fā)適量飲用金錢(qián)草水可能幫助預防結石復發(fā),仍需配合每日飲水2000毫升以上等生活方式調整。
4、治療局限金錢(qián)草對較大結石、鹿角形結石等復雜情況無(wú)效,且不能替代枸櫞酸鉀等調節尿液酸堿度的藥物。
建議腎結石患者在醫生指導下規范治療,金錢(qián)草可作為輔助手段,定期復查超聲監測結石情況,保持低鹽低嘌呤飲食。
懷孕六個(gè)月外陰痛可能與生理性壓迫、陰道炎、外陰靜脈曲張、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),需結合具體癥狀判斷病因。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫盆底血管和神經(jīng),導致會(huì )陰部脹痛??赏ㄟ^(guò)左側臥位緩解,避免久站久坐,使用孕婦枕支撐腰部。
2. 陰道炎妊娠期激素變化易引發(fā)念珠菌或細菌性陰道炎,常伴瘙癢、分泌物異常。需婦科檢查確診,可遵醫囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊。
3. 外陰靜脈曲張妊娠期血容量增加導致外陰靜脈回流受阻,表現為紫藍色隆起伴灼痛。建議抬高臀部休息,穿戴醫用彈力褲,分娩后多自行緩解。
4. 恥骨聯(lián)合分離松弛素分泌增多引發(fā)恥骨間隙增寬,疼痛可放射至會(huì )陰。需用骨盆帶固定,避免雙腿過(guò)度分開(kāi)動(dòng)作,疼痛劇烈時(shí)需骨科評估。
建議記錄疼痛頻率與體位關(guān)系,避免搔抓或熱水燙洗,穿著(zhù)純棉透氣內褲,出現分泌物異味或發(fā)熱需及時(shí)產(chǎn)科就診。
9歲女孩乳頭出現硬塊多數屬于正常生理現象,可能與青春期發(fā)育啟動(dòng)、乳腺組織增生、局部炎癥反應或激素水平波動(dòng)有關(guān)。
1. 青春期發(fā)育女孩8-13歲進(jìn)入青春期初期,乳腺芽發(fā)育可能形成可觸及的硬結,表現為單側或雙側乳暈下無(wú)痛性硬塊,無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需避免反復觸碰刺激。
2. 乳腺增生雌激素作用可能導致乳腺導管擴張形成小結節,通常伴隨輕微觸痛,可通過(guò)熱敷緩解,建議家長(cháng)記錄硬塊大小變化,避免穿著(zhù)過(guò)緊內衣。
3. 局部炎癥毛囊炎或皮脂腺堵塞可能形成紅腫硬結,可表現為局部溫度升高,需保持皮膚清潔,家長(cháng)可觀(guān)察是否伴隨膿液滲出等感染跡象。
4. 激素異常少數情況下與性早熟或內分泌疾病相關(guān),若硬塊直徑超過(guò)2厘米、生長(cháng)迅速或伴隨陰道出血,需兒科內分泌科就診排查垂體或卵巢病變。
建議每月由家長(cháng)檢查硬塊變化,避免擠壓刺激,選擇純棉透氣內衣,若硬塊持續增大或伴隨皮膚異常需及時(shí)兒童內分泌科就診。
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