2021年半年報:諾華營(yíng)收254億美元,中國區收入15億美元;強生Q2營(yíng)收233億美元,同比增長(cháng)27.1%
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總結
部分受益于上半年新冠疫情得到控制后的市場(chǎng)復蘇,兩家制藥巨擘都取得了非常好的成績(jì)??上部少R!
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參考資料:
諾華財報
強生財報
諾華2021半年報:營(yíng)收254億美元,中國收入15億美元,基因療法Zolgensma銷(xiāo)售增長(cháng)69%,Entresto增長(cháng)46%
諾華半年報:2季度營(yíng)收增14%,其中創(chuàng )新藥增長(cháng)15%,仿制藥增長(cháng)9%
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天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
牛皮癬患者可以適量吃海帶,海帶富含碘、膳食纖維及多種礦物質(zhì),有助于調節免疫和代謝功能,但需注意避免過(guò)量攝入誘發(fā)過(guò)敏或碘過(guò)量。
1、營(yíng)養補充海帶含有的硒元素和維生素B族可能幫助緩解皮膚炎癥反應,建議每周食用2-3次,每次不超過(guò)100克。
2、代謝調節海帶中的褐藻酸鈉有助于改善腸道菌群平衡,對部分患者的代謝紊亂癥狀可能有輔助改善作用。
3、過(guò)敏風(fēng)險少數患者可能對海藻類(lèi)食物過(guò)敏,初次食用應少量嘗試并觀(guān)察皮膚反應,出現瘙癢或紅斑需立即停用。
4、碘攝入控制合并甲狀腺疾病的患者需謹慎,過(guò)量碘可能干擾甲狀腺功能,建議在醫生指導下控制攝入量。
牛皮癬患者飲食需保持均衡,可搭配富含維生素D的魚(yú)類(lèi)及抗氧化作用強的深色蔬菜,避免飲酒及辛辣刺激食物,同時(shí)遵醫囑規范用藥治療。
皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險包括出血、感染、尿路損傷、結石殘留等。該手術(shù)主要用于治療腎結石或輸尿管上段結石,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估操作。
1、出血:術(shù)中可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管導致出血,嚴重時(shí)需輸血或介入止血。術(shù)后可能出現血尿,通常1-3天逐漸緩解。
2、感染:結石可能攜帶細菌,手術(shù)操作可能引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。術(shù)前需預防性使用抗生素,術(shù)后監測體溫及尿液性狀。
3、尿路損傷:激光能量或器械可能造成輸尿管穿孔、腎盂撕裂等損傷。術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監測,發(fā)現損傷需立即縫合或放置支架。
4、結石殘留:復雜結石可能無(wú)法一次清除干凈,殘留碎片可能需二次手術(shù)或體外碎石輔助。術(shù)后需影像學(xué)復查確認碎石效果。
術(shù)后應多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查超聲或CT。出現持續發(fā)熱、嚴重血尿需及時(shí)就醫。
頸椎導致頭痛可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、頸椎牽引、姿勢調整等方式治療。頸椎源性頭痛通常由肌肉勞損、頸椎退變、神經(jīng)壓迫、椎動(dòng)脈供血不足等原因引起。
1、熱敷理療頸部肌肉持續痙攣可能引發(fā)牽涉性頭痛,使用40℃左右熱毛巾每日敷頸部15分鐘,配合輕柔按摩有助于緩解肌筋膜緊張。
2、藥物鎮痛神經(jīng)根水腫時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等藥物,布洛芬可抑制前列腺素合成,塞來(lái)昔布選擇性抑制COX-2酶,乙哌立松改善肌肉痙攣狀態(tài)。
3、頸椎牽引椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)需在康復科進(jìn)行牽引治療,通過(guò)縱向牽拉力增大椎間隙,減輕對枕大神經(jīng)的機械性刺激,牽引重量通常從體重的1/10開(kāi)始逐步增加。
4、姿勢調整長(cháng)期低頭工作可能加速頸椎退變,建議將電腦屏幕抬高至眼睛水平線(xiàn),使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,每30分鐘進(jìn)行頸部后仰訓練。
避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適中的護頸枕,游泳和羽毛球等運動(dòng)有助于增強頸部肌肉力量,若出現上肢麻木或眩暈需及時(shí)就診神經(jīng)內科。
懷孕初期出現類(lèi)似痛經(jīng)的腹痛可能由激素水平變化、子宮增大、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、藥物保胎、手術(shù)干預等方式處理。
1、激素變化:孕激素升高導致子宮平滑肌收縮,可能引發(fā)下腹隱痛,屬于生理現象。建議臥床休息,避免劇烈運動(dòng),無(wú)須特殊治療。
2、子宮擴張:胚胎著(zhù)床后子宮逐漸增大牽拉韌帶,可能產(chǎn)生牽涉痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,每日飲水量保持充足,避免長(cháng)時(shí)間站立。
3、先兆流產(chǎn):可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現為腹痛伴陰道出血??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。
4、宮外孕:受精卵在輸卵管著(zhù)床導致破裂風(fēng)險,典型癥狀為單側劇痛伴休克。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)終止妊娠。
孕期出現持續腹痛或出血需立即就醫,保持左側臥位休息,避免攝入生冷刺激性食物,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
月經(jīng)前情緒低落想哭可能由激素波動(dòng)、壓力積累、經(jīng)前期綜合征、潛在抑郁傾向等原因引起,可通過(guò)情緒調節、營(yíng)養補充、藥物干預、心理咨詢(xún)等方式緩解。
1、激素波動(dòng)黃體期孕激素水平下降影響血清素分泌,易引發(fā)情緒波動(dòng)。建議保持規律作息,適量食用富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物,必要時(shí)遵醫囑使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、壓力積累工作生活壓力疊加經(jīng)期軀體不適會(huì )加重負面情緒??赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運動(dòng)釋放壓力,補充維生素B6,醫生可能建議使用帕羅西汀或黛力新調節情緒。
3、經(jīng)前期綜合征可能與前列腺素分泌異常、鎂元素缺乏有關(guān),典型表現為易怒、乳房脹痛。每日攝入300mg鈣劑和200mg鎂劑,嚴重時(shí)可短期服用達英-35等口服避孕藥調節周期。
4、潛在抑郁傾向經(jīng)期激素變化可能放大原有情緒障礙,需篩查是否存在持續心境低落。認知行為療法聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭等藥物可改善癥狀,建議記錄情緒周期變化供醫生參考。
經(jīng)期前兩周減少咖啡因攝入,每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽,若情緒癥狀嚴重影響生活需及時(shí)至婦科或心理科就診。
冠心病患者應避免高鹽、高脂、高膽固醇、高糖食物,主要包括腌制食品、動(dòng)物內臟、油炸食品、含反式脂肪酸的甜點(diǎn)等??刂骑嬍秤兄跍p少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險。
1、高鹽食物腌制食品、加工肉類(lèi)含鈉量高,過(guò)量攝入可能升高血壓,加重心臟負荷。建議選擇新鮮食材,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。
2、高脂食物動(dòng)物油脂、油炸食品富含飽和脂肪酸,可能加速冠狀動(dòng)脈斑塊形成。烹飪宜用橄欖油等植物油,每日油脂攝入控制在25-30克。
3、高膽固醇食物動(dòng)物內臟、蛋黃等膽固醇含量高,可能促進(jìn)血脂異常??蛇m量食用魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白,每周雞蛋不超過(guò)4個(gè)。
4、高糖食物含糖飲料、糕點(diǎn)等精制糖類(lèi)可能誘發(fā)肥胖和胰島素抵抗。建議用水果替代甜食,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。
冠心病患者需保持均衡飲食,適當增加全谷物、深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,同時(shí)遵醫囑規范用藥并定期復查。
腎結石下極度可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結石移動(dòng)至輸尿管下段時(shí)可能引發(fā)劇烈腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石自然排出,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,可能出現血尿、腎絞痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出期間應避免高草酸飲食,保持適度跳躍運動(dòng),出現持續發(fā)熱或無(wú)尿須立即就醫。
假體隆鼻后一般7-10天可以化妝,具體時(shí)間受到傷口愈合情況、假體材料類(lèi)型、術(shù)后護理方式和個(gè)體恢復差異等因素影響。
1、傷口愈合拆線(xiàn)前需保持傷口干燥,過(guò)早化妝可能引發(fā)感染,建議待痂皮完全脫落后再使用化妝品。
2、假體材料硅膠假體穩定性較好可稍早化妝,膨體材料需更謹慎,建議遵醫囑延遲化妝時(shí)間。
3、護理方式術(shù)后冰敷和抗生素使用可縮短恢復期,避免揉搓鼻部能降低假體移位風(fēng)險。
4、個(gè)體差異體質(zhì)較好者恢復較快,過(guò)敏體質(zhì)或瘢痕體質(zhì)者建議延長(cháng)素顏時(shí)間至2周以上。
恢復期間建議選擇低敏化妝品,避開(kāi)鼻部傷口區域輕柔卸妝,出現紅腫需立即停用并就醫復查。
孩子肚子疼發(fā)燒拉肚子可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸道功能紊亂等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。
1、飲食不當孩子進(jìn)食生冷或不潔食物可能刺激胃腸黏膜,家長(cháng)需暫停輔食并補充口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2、病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒,通常伴隨嘔吐和水樣便,家長(cháng)需注意隔離消毒,醫生可能推薦利巴韋林顆粒、干擾素α2b栓劑、補鋅制劑等治療。
3、細菌感染志賀菌或沙門(mén)氏菌感染會(huì )導致黏液膿血便,需進(jìn)行糞便培養確診,臨床常用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、黃連素片等抗菌藥物,家長(cháng)應嚴格按療程給藥。
4、腸道功能紊亂抗生素使用后或過(guò)敏體質(zhì)易引發(fā)腸易激綜合征,表現為陣發(fā)性腹痛,建議家長(cháng)記錄飲食日記,醫生可能開(kāi)具匹維溴銨片、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、谷氨酰胺顆粒等調節腸道功能。
患病期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,少量多次補充溫水,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需物理降溫并及時(shí)復診。
頸椎病多數情況下可以保守治療,治療方法主要有物理治療、藥物治療、中醫治療、生活方式調整。
1、物理治療:頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,超短波治療有助于緩解局部炎癥,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
2、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。
3、中醫治療:針灸通過(guò)刺激穴位改善血液循環(huán),推拿手法可松解肌肉粘連,中藥熏蒸能溫經(jīng)通絡(luò )。
4、生活方式調整:避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操。
保守治療期間應定期復查,若出現肢體麻木加重或行走不穩等脊髓受壓癥狀,需及時(shí)考慮手術(shù)治療。
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