老年人建議要遠離核桃?2種堅果最好要少吃,看醫生怎么說(shuō)

關(guān)鍵詞:老年人
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核桃向來(lái)有“長(cháng)壽果”的美譽(yù),但最近關(guān)于老年人該不該吃核桃的討論突然多了起來(lái)。其實(shí)堅果就像一把雙刃劍,吃對了是養生法寶,吃錯了可能暗藏風(fēng)險。今天咱們就來(lái)聊聊,哪些堅果該成為銀發(fā)族的“座上賓”,哪些又該被請出零食盤(pán)。
1、適量吃核桃的好處
每天2-3個(gè)核桃能提供優(yōu)質(zhì)的不飽和脂肪酸,有助于維持心血管健康。核桃含有的褪黑素前體,對改善老年人睡眠質(zhì)量有幫助。其中的維生素E和多酚類(lèi)物質(zhì),還能對抗細胞氧化。
2、需要注意的問(wèn)題
核桃油脂含量較高,過(guò)量食用可能影響血脂水平。整顆核桃對牙口不好的老人存在吞咽風(fēng)險,建議碾碎后食用。儲存不當產(chǎn)生哈喇味的核桃要堅決丟棄,避免黃曲霉毒素中毒。
1、鹽焗類(lèi)堅果
加工過(guò)程中添加的大量食鹽,會(huì )增加高血壓和水腫風(fēng)險。常見(jiàn)的鹽焗腰果、鹽焗杏仁等,鈉含量往往是原味堅果的幾十倍。長(cháng)期食用還可能影響鈣質(zhì)吸收,加重骨質(zhì)疏松。
2、糖漬類(lèi)堅果
表面裹著(zhù)糖衣的琥珀核桃、蜜餞花生等,含糖量堪比糖果。這類(lèi)堅果容易導致血糖波動(dòng),對糖尿病患者尤其不友好。糖分還會(huì )掩蓋堅果本身的變質(zhì)味道,增加食品安全隱患。
1、優(yōu)選原味品種
選擇未經(jīng)過(guò)多加工的原味堅果,保留更多營(yíng)養成分。每天總量控制在15-20克左右,大約是一個(gè)手心能捧住的量。不同種類(lèi)堅果可以搭配著(zhù)吃,營(yíng)養更均衡。
2、注意食用方式
牙口不好的老人可以把堅果打碎,拌入粥或酸奶中。早餐時(shí)搭配谷物食用,比晚上當零食更利于消化吸收。有吞咽障礙的老人建議選擇堅果醬,但要注意選擇無(wú)添加的產(chǎn)品。
3、警惕過(guò)敏風(fēng)險
首次嘗試某種堅果時(shí),要先少量試吃觀(guān)察反應。如果出現皮膚瘙癢、嘴唇腫脹等癥狀要立即停止食用。有過(guò)敏史的老人要避免接觸同類(lèi)堅果,家中建議備好抗過(guò)敏藥物。
堅果本是營(yíng)養寶庫,關(guān)鍵在會(huì )選會(huì )吃。記住“原味優(yōu)先、適量為宜”的原則,讓這些天然小零食真正為健康加分。如果存在特殊健康問(wèn)題,不妨咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。畢竟吃得講究,才能老得漂亮!
膀胱壁結石可能由尿液滯留、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、尿液滯留長(cháng)期憋尿或前列腺增生導致排尿不暢,尿液結晶沉積形成結石。建議增加飲水量,定時(shí)排尿,必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善排尿。
2、膀胱異物導尿管殘留或外傷遺留異物成為結石核心。需通過(guò)膀胱鏡取出異物,合并感染時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥使晶體過(guò)度飽和析出。枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,別嘌醇可降低尿酸,同時(shí)需低嘌呤飲食。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌導致磷酸銨鎂結石。表現為尿頻尿痛,需根據藥敏結果選用呋喃妥因、磷霉素等抗生素,并徹底清除感染灶。
每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石情況。出現血尿或劇烈腰痛需立即就醫。
雙腎結石3毫米通常不嚴重。多數情況下可通過(guò)多飲水、調整飲食等方式促進(jìn)結石排出,少數情況可能因結石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛需就醫。
1、結石大?。?p>3毫米屬于微小結石,90%以上可自行隨尿液排出,無(wú)須特殊治療。2、癥狀評估:若無(wú)腰痛、血尿等癥狀,定期復查即可;若出現劇烈疼痛或排尿困難,需超聲檢查明確位置。
3、預防措施:每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入可降低復發(fā)概率。
4、醫學(xué)干預:反復發(fā)作或伴隨尿路感染時(shí),可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物輔助排石。
建議保持適度運動(dòng)如跳繩,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化,出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就診。
腎結石較大可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。結石體積較大時(shí)通常難以自行排出,需根據具體位置和并發(fā)癥選擇干預方式。
1、體外碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石,利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒??赡艹霈F血尿或腎周血腫,術(shù)后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入內鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石。適合輸尿管中下段結石,可能引發(fā)尿路感染或黏膜損傷。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)在腰部建立通道直接進(jìn)入腎臟粉碎結石,適用于超過(guò)20毫米的鹿角形結石。存在出血和腎實(shí)質(zhì)損傷風(fēng)險,需術(shù)前評估腎功能。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?;蚋腥镜闹囟炔±?,通過(guò)腰部切口取出結石。創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng),現已逐步被微創(chuàng )技術(shù)替代。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石殘留情況。術(shù)后可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助治療。
直徑小于5毫米的輸尿管結石多數可自行排出,實(shí)際能否排出與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,影響結石通過(guò)。
2、結石位置位于輸尿管下段的結石排出率高于上段。輸尿管存在三個(gè)生理狹窄部位,其中膀胱入口處最窄,結石易在此處滯留。
3、解剖結構輸尿管迂曲、狹窄或存在先天畸形的患者,結石自行排出難度增加。男性前列腺增生可能壓迫輸尿管末端影響結石排出。
4、輔助措施每日飲水2000-3000毫升有助于促進(jìn)結石移動(dòng),α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
建議結石患者保持適度運動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化。
腎結石可通過(guò)超聲波碎石、藥物排石、手術(shù)取石、調整飲食等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、超聲波碎石體外沖擊波碎石術(shù)利用超聲波將結石擊碎成小顆粒,適用于直徑小于20毫米的腎結石,可能出現血尿或腰痛等短暫副作用。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管中段結石,兩種手術(shù)均需全身麻醉并住院觀(guān)察。
4、調整飲食每日飲水超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的菠菜,減少鈉鹽攝入,適量補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā)。
建議定期復查泌尿系統超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
男性腎結石癥狀主要表現為腰部鈍痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰,按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性發(fā)作期絞痛和感染期全身癥狀。
1、腰部鈍痛早期常見(jiàn)單側腰部持續性隱痛,與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān),建議增加飲水量觀(guān)察癥狀變化。
2、血尿結石劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿刺痛感,需進(jìn)行尿常規檢查確認。
3、排尿異常結石阻塞輸尿管時(shí)可出現尿頻尿急,嚴重者發(fā)生尿流中斷,超聲檢查可明確梗阻位置。
4、發(fā)熱寒戰繼發(fā)泌尿系感染時(shí)出現高熱伴畏寒,提示可能出現腎盂腎炎,需立即進(jìn)行抗感染治療。
出現持續腰痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)泌尿外科就診,日常保持每日2000毫升飲水,限制高草酸食物攝入。
孩子測骨齡偏小可通過(guò)營(yíng)養干預、生長(cháng)激素評估、疾病排查、運動(dòng)調整等方式改善,通常與遺傳因素、營(yíng)養不足、內分泌異常、慢性疾病等原因有關(guān)。
1. 遺傳因素父母身材矮小可能導致骨齡延遲,建議家長(cháng)定期監測身高增長(cháng)曲線(xiàn),保證均衡飲食,無(wú)須特殊治療。
2. 營(yíng)養不足鈣、維生素D或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )影響骨骼發(fā)育,家長(cháng)需增加乳制品、魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜的攝入,必要時(shí)遵醫囑補充碳酸鈣、維生素D滴劑、賴(lài)氨酸顆粒等。
3. 內分泌異常生長(cháng)激素缺乏或甲狀腺功能減退可能導致骨齡落后,通常伴隨生長(cháng)速度緩慢、面容幼稚,需內分泌科檢查,可能使用重組人生長(cháng)激素、左甲狀腺素鈉等藥物。
4. 慢性疾病先天性心臟病、腎病等慢性消耗性疾病會(huì )影響發(fā)育,表現為體重增長(cháng)不良、反復感染,需治療原發(fā)病并配合營(yíng)養支持。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月復查骨齡,保證每日1小時(shí)戶(hù)外運動(dòng),避免盲目使用保健品,所有藥物需在兒科或內分泌科醫生指導下使用。
懷疑尿結石可進(jìn)行尿液分析、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查等。尿結石的檢查方法主要有尿液常規、泌尿系統超聲、腹部X線(xiàn)平片、CT尿路造影。
1、尿液常規通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等成分,判斷是否存在尿路感染或結石成分異常。尿結石患者常出現血尿、膿尿等表現。
2、泌尿系統超聲無(wú)創(chuàng )檢查可發(fā)現腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結石,尤其適用于孕婦和兒童。超聲能顯示結石位置、大小及是否伴有腎積水。
3、腹部X線(xiàn)平片約90%的尿結石含有鈣質(zhì),X線(xiàn)檢查可顯示陽(yáng)性結石的位置和形態(tài)。但對尿酸結石等X線(xiàn)透光結石檢出率較低。
4、CT尿路造影CT檢查是診斷尿結石的金標準,能清晰顯示所有類(lèi)型結石及其引起的尿路梗阻情況。薄層CT可檢出直徑2毫米以上的結石。
檢查前建議保持正常飲食飲水,避免劇烈運動(dòng)。若確診尿結石,需根據結石成分調整飲食結構并遵醫囑治療。
甲狀腺B超正常大小范圍為長(cháng)40-60毫米、寬15-20毫米、厚10-15毫米,峽部厚度不超過(guò)5毫米,具體數值可能因個(gè)體差異、測量方法、儀器型號等因素略有波動(dòng)。
1、甲狀腺大小甲狀腺左右葉通常對稱(chēng),單側體積約為4-6毫升,男性略大于女性。超聲測量時(shí)需注意避免將周?chē)∪饣蜓苷`判為甲狀腺組織。
2、峽部厚度連接左右葉的峽部正常厚度為2-5毫米,超過(guò)5毫米可能提示炎癥或增生。測量時(shí)應選取峽部最薄處進(jìn)行橫向掃描。
3、個(gè)體差異青少年、孕婦及高原地區人群甲狀腺生理性偏大。青春期女性甲狀腺體積可能增加約30%,屬于代償性改變。
4、測量方法超聲測量采用長(cháng)徑×寬徑×厚徑×0.479的橢圓體公式計算體積,不同醫療機構使用的儀器探頭頻率及切面選擇可能影響結果。
建議定期體檢監測甲狀腺變化,若出現頸部腫大、吞咽困難等癥狀應及時(shí)復查超聲并檢測甲狀腺功能。
空腹血糖指血和靜脈血的檢測結果存在一定差異,主要影響因素有采血部位、檢測方法、紅細胞壓積、血糖代謝速率等。
1、采血部位指血采集自毛細血管,靜脈血采集自靜脈血管,毛細血管血糖值通常比靜脈血糖值略高。
2、檢測方法便攜式血糖儀檢測指血,實(shí)驗室生化儀檢測靜脈血,兩種方法的精確度和校準標準不同。
3、紅細胞壓積紅細胞壓積異常會(huì )影響血糖儀檢測結果,導致指血檢測值出現偏差。
4、血糖代謝速率組織對葡萄糖的攝取利用速率不同,會(huì )使毛細血管與靜脈血糖值產(chǎn)生動(dòng)態(tài)差異。
進(jìn)行血糖監測時(shí)應固定采血方式,糖尿病患者建議定期通過(guò)靜脈血檢測復核指血結果。
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