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醫生提醒:出現7個(gè)異常,說(shuō)明肝硬化已經(jīng)很?chē)乐亓?,盡快調養!

健康科普君

關(guān)鍵詞:肝硬化

肝臟這個(gè)“沉默的器官”即便受損70%仍能正常工作,但當真出現明顯癥狀時(shí),往往已經(jīng)錯過(guò)最佳干預時(shí)機。肝硬化發(fā)展到中晚期,身體會(huì )發(fā)出這些不容忽視的警.報信號,越早發(fā)現越有機會(huì )逆轉。

一、7個(gè)危險信號別忽視

1、蜘蛛痣突然增多

胸前、頸部出現多個(gè)紅色血管痣,按壓中心點(diǎn)周?chē)种?huì )消失。這種特殊毛細血管擴張與雌激素滅活能力下降有關(guān),超過(guò)5個(gè)就要警惕。

2、手掌異常發(fā)紅

大小魚(yú)際部位呈現胭脂樣紅斑,醫學(xué)上稱(chēng)為“肝掌”。用力按壓會(huì )褪色,松開(kāi)后迅速恢復。這是肝代謝功能?chē)乐厥軗p的典型表現。

3、腹脹如鼓卻不胖

腹部隆起但四肢消瘦,叩診有移動(dòng)性濁音。說(shuō)明門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液,每天漏出液體可達500ml以上。

4、皮膚越來(lái)越黃

鞏膜和全身皮膚黃染進(jìn)行性加重,尿液呈濃茶色。提示膽紅素代謝障礙,血清總膽紅素可能超過(guò)34.2μmol/L。

5、刷牙總出血不止

牙齦出血、鼻衄頻繁發(fā)生,傷口愈合變慢。反映肝臟合成凝血因子能力下降,凝血酶原時(shí)間明顯延長(cháng)。

6、晝夜顛倒的困倦

白天昏昏欲睡,夜間異常清醒。這種睡眠節律紊亂與肝臟解毒功能衰退,血氨水平升高刺激大腦有關(guān)。

7、男性乳.房發(fā)育

雄激素轉化為雌激素增多,導致男性乳.房脹痛、增大??赡馨殡S睪丸萎縮、體毛脫落等內分泌失調癥狀。

二、確診后黃金調理法則

1、優(yōu)質(zhì)蛋白要精算

每天每公斤體重攝入1-1.2g蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇脫脂奶、魚(yú)蝦、雞蛋白。出現肝性腦病前兆時(shí)要暫時(shí)限制在0.5g/kg。

2、限鹽比限水更重要

腹水患者每日鈉攝入控制在500-800mg(約1.2-2g食鹽)。不必過(guò)度限制飲水,但要監測24小時(shí)尿量。

3、維生素補充有講究

重點(diǎn)補充維生素K改善凝血,維生素D預防骨質(zhì)疏松。脂溶性維生素需在醫生指導下補充,避免蓄積中毒。

4、運動(dòng)要像打太極

選擇八段錦、散步等低強度運動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。避免增加腹壓的動(dòng)作,如仰臥起坐、深蹲等。

肝臟的代償能力超乎想象,即便確診肝硬化,通過(guò)規范治療和科學(xué)調養,部分患者仍可實(shí)現纖維組織部分逆轉。關(guān)鍵要抓住身體發(fā)出的求.救信號,及時(shí)采取行動(dòng)?,F在放下手機摸摸自己的右肋下方,如果發(fā)現任何異常,明天就去掛個(gè)肝病科門(mén)診號吧。

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為什么拿東西手會(huì )抖動(dòng)

拿東西時(shí)手抖動(dòng)可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預、康復訓練等方式改善。

1、生理性震顫:

咖啡因攝入過(guò)量或疲勞導致腎上腺素分泌增加,表現為輕微手抖。減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠可緩解。

2、甲狀腺功能亢進(jìn):

甲狀腺激素水平異常升高可能引發(fā)姿勢性震顫,常伴心悸、消瘦。甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可控制癥狀,需監測甲狀腺功能。

3、帕金森?。?p>黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導致靜止性震顫,典型表現為搓丸樣動(dòng)作。左旋多巴制劑、普拉克索等藥物可改善神經(jīng)傳導功能。

4、特發(fā)性震顫:

家族遺傳性運動(dòng)障礙以動(dòng)作性震顫為主,飲酒可能暫時(shí)減輕癥狀。普萘洛爾、撲米酮等藥物能降低震顫幅度。

日常避免提舉重物時(shí)過(guò)度緊張,可進(jìn)行握力球訓練增強肌肉控制力,若抖動(dòng)持續加重或影響生活需盡早就醫。

申杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
性冷淡的表現癥狀有哪些

性冷淡的表現癥狀主要包括性欲減退、性喚起困難、性交疼痛、高潮障礙等。這些癥狀可能單獨或合并出現,嚴重程度從輕度功能失調到完全性欲缺失不等。

1、性欲減退:

對性活動(dòng)缺乏興趣或欲望明顯降低,表現為回避性接觸、性幻想減少,可能由壓力、疲勞等生理因素或抑郁癥等疾病引起。

2、性喚起困難:

性刺激時(shí)難以產(chǎn)生生理反應,女性表現為陰道潤滑不足,男性可能出現勃起障礙,常見(jiàn)于內分泌失調或心血管疾病患者。

3、性交疼痛:

性行為時(shí)出現會(huì )陰或盆腔疼痛,女性可能因陰道干澀或炎癥導致,男性多見(jiàn)于前列腺疾病或包皮過(guò)長(cháng)等情況。

4、高潮障礙:

性興奮達到平臺期后難以獲得高潮,或高潮強度顯著(zhù)減弱,可能與神經(jīng)系統病變、藥物副作用或心理創(chuàng )傷有關(guān)。

建議保持規律作息和適度運動(dòng),伴侶間加強情感交流,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應及時(shí)到婦科、男科或心理科就診評估。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌的自測方法有哪些

胃癌的自測方法主要有觀(guān)察癥狀變化、進(jìn)行糞便潛血試驗、使用呼氣試驗檢測幽門(mén)螺桿菌、結合家族史評估風(fēng)險。

1、觀(guān)察癥狀

持續上腹疼痛、食欲驟降、體重無(wú)故減輕超過(guò)10%需警惕,60%早期胃癌患者存在消化不良癥狀。

2、糞便檢測

連續3天采集糞便樣本進(jìn)行潛血檢查,陽(yáng)性結果可能提示消化道出血,但需與痔瘡等良性疾病鑒別。

3、呼氣試驗

碳13/14尿素呼氣試驗可檢測幽門(mén)螺桿菌感染,該菌感染會(huì )使胃癌風(fēng)險提升2-6倍,陽(yáng)性者建議胃鏡檢查。

4、風(fēng)險評估

直系親屬有胃癌史、長(cháng)期高鹽飲食或吸煙者屬高危人群,40歲以上建議每1-2年進(jìn)行血清胃蛋白酶原檢測。

自測不能替代胃鏡診斷,出現報警癥狀或高危因素者應及時(shí)消化內科就診,日常減少腌制食品攝入并補充維生素C。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胎兒心臟橫紋肌瘤的危害有哪些

胎兒心臟橫紋肌瘤的危害主要包括心律失常、心力衰竭、胎兒水腫,嚴重時(shí)可導致宮內死亡。該腫瘤的危害程度與腫瘤大小、位置及是否影響血流動(dòng)力學(xué)密切相關(guān)。

1、心律失常

腫瘤壓迫心臟傳導系統可能引發(fā)室性早搏、房室傳導阻滯等,需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖監測,出生后可能需抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮或β受體阻滯劑治療。

2、心力衰竭

腫瘤占位效應導致心室充盈受限,表現為胎兒心臟擴大、靜脈導管血流異常。產(chǎn)后需強心治療,常用藥物包括地高辛、呋塞米及血管擴張劑。

3、胎兒水腫

嚴重心功能不全引發(fā)全身性水腫,伴胎盤(pán)增厚和羊水過(guò)多。需宮內干預如利尿治療,必要時(shí)行胎兒胸腔穿刺引流。

4、宮內死亡

巨大腫瘤或惡性心律失??赡苤苯訉е绿ニ缹m內,妊娠期需每2周進(jìn)行超聲監測,高風(fēng)險病例建議三級醫院分娩。

確診后建議轉診至胎兒醫學(xué)中心評估,孕期避免劇烈活動(dòng),定期監測胎動(dòng)變化,分娩后新生兒需轉入心臟重癥監護室觀(guān)察。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
突然尿痛尿血什么原因

突然尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系結石、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起,早期表現為排尿刺痛,嚴重時(shí)可出現全程血尿。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于飲水不足或憋尿后,表現為尿頻尿急伴灼痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、泌尿系結石

結石移動(dòng)劃傷黏膜導致出血,與高草酸飲食有關(guān),突發(fā)腰腹絞痛后出現血尿。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可配合坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、消旋山莨菪堿緩解癥狀。

3、前列腺炎

前列腺充血壓迫尿道,多見(jiàn)于久坐男性,伴隨會(huì )陰脹痛。建議使用阿夫唑嗪、塞來(lái)昔布、普適泰等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。

4、膀胱腫瘤

腫瘤表面血管破裂引起無(wú)痛性血尿,與吸煙等致癌物接觸相關(guān)。需進(jìn)行膀胱鏡活檢確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。

出現血尿應立即就醫檢查尿常規和泌尿系超聲,治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣食物刺激泌尿系統。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
外傷造成腰椎第一節壓縮性骨折怎么治療

腰椎第一節壓縮性骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、支具固定、藥物治療、手術(shù)復位等方式治療。外傷性壓縮骨折通常由高處墜落、重物砸傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等原因引起。

1、臥床制動(dòng)

急性期需絕對臥床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起加重椎體變形??膳浜想p下肢被動(dòng)活動(dòng)預防深靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴定制胸腰骶支具3-4個(gè)月,限制脊柱前屈和旋轉活動(dòng)。支具需每日佩戴20小時(shí)以上,逐步進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮痛藥,配合阿侖膦酸鈉片預防骨質(zhì)疏松。骨折可能與椎體骨密度降低、外傷能量吸收異常有關(guān),常伴腰部活動(dòng)受限、叩擊痛等癥狀。

4、手術(shù)復位

椎體壓縮超過(guò)50%或合并神經(jīng)損傷時(shí),需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定術(shù)。手術(shù)適應證與椎管占位程度、脊柱穩定性破壞有關(guān),多伴隨下肢感覺(jué)異常、二便功能障礙等癥狀。

康復期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,避免提重物及劇烈運動(dòng)。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩高燒不退是什么原因

小孩高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑等原因有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并就醫評估。

1、病毒感染:

流感病毒、腺病毒等感染可導致持續高熱,通常伴隨咳嗽或流涕。家長(cháng)需保持孩子水分攝入,醫生可能建議使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或奧司他韋顆粒。

2、細菌感染:

肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引發(fā)化膿性扁桃體炎或肺炎時(shí),體溫常超過(guò)39℃且反復。需完善血常規檢查,臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。

3、免疫系統異常:

川崎病等自身免疫性疾病會(huì )出現持續5天以上高熱伴皮疹。家長(cháng)發(fā)現眼結膜充血或指端脫皮需立即就診,治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。

4、中暑:

高溫環(huán)境下散熱障礙導致核心體溫升高,表現為皮膚干燥發(fā)燙。家長(cháng)應迅速將孩子移至陰涼處,用溫水擦浴降溫,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議采用物理降溫配合藥物干預,避免捂熱,持續72小時(shí)不退燒或出現抽搐需急診處理。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
牙根尖周炎多長(cháng)出一塊肉是怎么回事

牙根尖周炎多長(cháng)出一塊肉可能由慢性根尖肉芽腫、根尖膿腫、根尖囊腫或牙周膜增生等原因引起,需通過(guò)根管治療、手術(shù)切除或藥物輔助等方式干預。

1、慢性根尖肉芽腫

長(cháng)期炎癥刺激導致局部組織增生形成肉芽腫,可能伴隨咬合痛或牙齦腫脹。需通過(guò)根管治療清除感染源,必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制炎癥。

2、根尖膿腫

細菌感染引發(fā)膿液積聚,突破骨膜后形成牙齦瘺管或軟組織增生。表現為牙齦波動(dòng)感或溢膿,需切開(kāi)引流并配合頭孢克洛、克林霉素、對乙酰氨基酚等藥物。

3、根尖囊腫

慢性炎癥刺激形成囊性病變,導致局部骨質(zhì)吸收和軟組織膨隆。需手術(shù)摘除囊腫并行根尖切除術(shù),術(shù)后使用奧硝唑、羅紅霉素等預防感染。

4、牙周膜增生

根尖區牙周膜纖維異常增殖形成增生組織,可能與咬合創(chuàng )傷有關(guān)。需調整咬合并進(jìn)行牙周基礎治療,嚴重者需手術(shù)修整增生組織。

日常避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清潔,出現牙齦腫痛或溢膿應及時(shí)復查,術(shù)后遵醫囑使用抗菌漱口水輔助恢復。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
胃濕熱的癥狀有哪些

胃濕熱的癥狀主要包括口苦口黏、胃脘灼熱、大便黏滯、舌苔黃膩等表現,早期可能僅有食欲減退,進(jìn)展期出現腹脹反酸,嚴重時(shí)可伴發(fā)熱或皮膚濕疹。

1、早期表現

常見(jiàn)食欲不振和輕微惡心,舌苔薄黃,可能與飲食油膩或潮濕環(huán)境有關(guān),建議調整飲食結構并保持環(huán)境干燥。

2、進(jìn)展期癥狀

胃脘部灼熱感明顯,伴隨口苦口臭、大便黏滯不爽,多因濕熱內蘊導致,可遵醫囑使用黃連素片、藿香正氣膠囊、楓蓼腸胃康顆粒等藥物。

3、消化異常

進(jìn)食后腹脹反酸,噯氣帶有腐臭味,濕熱阻滯胃腸運化功能時(shí)可能出現,需避免生冷辛辣食物。

4、全身反應

嚴重者可能出現低熱、頭身困重或皮膚濕疹,提示濕熱彌漫三焦,此時(shí)應及時(shí)就醫進(jìn)行中醫辨證治療。

日常建議食用薏苡仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜等清熱利濕食材,避免熬夜和過(guò)度飲酒,癥狀持續需到消化內科或中醫科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
腿漸漸感覺(jué)沒(méi)力氣是腦梗塞腦出血嗎

腿漸漸感覺(jué)沒(méi)力氣可能是腦梗塞或腦出血,也可能是腰椎間盤(pán)突出、低鉀血癥、多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力等疾病引起。癥狀發(fā)展通常表現為早期下肢輕微乏力、進(jìn)展期行走困難、終末期完全癱瘓。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致下肢無(wú)力,常伴有腰痛和坐骨神經(jīng)痛??赏ㄟ^(guò)物理治療緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、低鉀血癥

體內鉀離子濃度過(guò)低會(huì )引起肌肉無(wú)力,通常由腹瀉、利尿劑使用或飲食攝入不足導致。補充鉀鹽可改善癥狀。

3、多發(fā)性肌炎

自身免疫性疾病導致肌肉炎癥和無(wú)力,近端肌群受累明顯。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑是主要治療藥物。

4、重癥肌無(wú)力

神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的肌無(wú)力,癥狀晨輕暮重。膽堿酯酶抑制劑可暫時(shí)改善癥狀,需長(cháng)期免疫調節治療。

建議出現下肢無(wú)力癥狀時(shí)盡早就醫檢查,明確病因后針對性治療,同時(shí)注意保持適當運動(dòng),避免肌肉萎縮。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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