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有頸動(dòng)脈斑塊的人,咸鴨蛋、豆腐乳、老咸菜最好別吃!

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:豆腐

吃的食物或飲料會(huì )染色牙齒,吃咖喱后牙齒會(huì )變黃,喝茶或咖啡會(huì )染色牙齒,但口水和刷牙會(huì )褪色。牙齒美白一直是年輕男女職場(chǎng)白領(lǐng)非常關(guān)注的話(huà)題。那么各種流行的牙齒美白方法在美白的同時(shí)會(huì )給牙齒帶來(lái)怎樣的傷害呢?

藥物或飲用水源的危害,典型的是母親或兒童服用四環(huán)素引起的四環(huán)素牙,以及含高氟水源地區長(cháng)期飲用高氟水形成的氟斑牙。小時(shí)候一顆白牙變黃,成為牙齒變黃的主要內源性危害;

最后,由于牙齒表面有多種細菌,這些細菌總是分泌許多粘性物質(zhì),人們的飲食習慣,如喝茶、喝咖啡、吸煙等。,會(huì )在牙齒上留下色素,容易吸附在細菌分泌的粘性物質(zhì)上,使牙齒表面變黃或變黑。如果不及時(shí)清洗,這些物質(zhì)會(huì )逐漸從牙齒表面侵入牙齒,形成內部污漬,導致牙齒內部變黃。這種外源性的飲食危害是對牙齒健康一生的威脅。

我們發(fā)現,由于利益沖突,醫生通常只告訴患者牙齒美白的效果,而不告訴患者牙齒美白手段可能帶來(lái)的副作用。讀者應注意以下手段中的不足,并首次全面揭示:

一、烤瓷牙

特別是對有牙齒缺損的情況,更好的美容修復方法是烤瓷牙,這也是目前密封性最好的.顏色效果最接近自然色的口腔修復體。因為瓷牙表面的細菌無(wú)法生存,除了美白效果,沒(méi)有蛀牙。

適合人群:適合中重度四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、缺陷、坑洞等嚴重案例,美白效果明顯。

缺點(diǎn):做瓷牙首先要把原來(lái)的牙齒磨小,對牙齒造成的破壞是不可逆的,磨成棒狀的牙齒很脆弱,一段時(shí)間后,出現牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等后遺癥的可能性很大。

二、冷光美白。

它被稱(chēng)為快速而安全的牙齒美白技術(shù)。低溫冷光可以避免治療過(guò)程中對牙神經(jīng)的刺激。美白劑的主要成分是過(guò)氧化氫,一次性無(wú)刺激。優(yōu)點(diǎn)是過(guò)程非常簡(jiǎn)單在牙齦邊緣涂一層保護劑,然后在牙齒表面涂一層美白劑,用冷光美白燈照射(根據牙齒染色程度照射8~10分鐘),然后去除美白劑,再涂一層新的美白劑。這個(gè)過(guò)程反復三次,整個(gè)過(guò)程只有30~40分鐘。

適合人群:外因性色素牙(咖啡、茶漬、煙漬沉積)、中輕度四環(huán)素牙、藥物變色牙、遺傳性黃牙等。

缺點(diǎn):冷光美白是通過(guò)冷光照射在牙齒上涂一層凝膠,可以使牙齒脫色。所以冷光美白還是通過(guò)漂白藥物美白牙齒。激光只是提高上藥脫色速度的輔助工具。在操作過(guò)程中,牙齒感到酸痛。正是因為漂白劑對牙齒表面的釉質(zhì)有害,牙本質(zhì)過(guò)敏(冷熱反應)甚至牙齒脆化的概率更大。

三、貼面美白。

貼面美白是在牙齒表面貼一層貼面,可以遮擋變色的牙齒?,F在流行的牙齒貼面可以分為樹(shù)脂貼面和瓷貼面。樹(shù)脂貼面磨掉部分牙齒后,在牙齒表面貼上樹(shù)脂,可以保持牙齒的形狀與原來(lái)相同。瓷貼面匯集了瓷牙和樹(shù)脂貼面的優(yōu)點(diǎn),既美觀(guān)又逼真。這是最新的計算機超精密雕塑切割設備和技術(shù),將類(lèi)似牙釉質(zhì)的美白貼片切割成與牙齒完全密封的形狀。貼片用特殊的活性接口材料緊密鑲嵌在牙齒上,所以?xún)r(jià)格比較貴,比樹(shù)脂長(cháng)。

缺點(diǎn):雖然貼面后牙齒會(huì )立即變白,自然逼真,但容易脫落變色,容易引起牙齦腫脹、出血發(fā)炎等后遺癥;樹(shù)脂貼面有一定厚度,會(huì )使嘴唇稍微凸起,對外觀(guān)美觀(guān)有一定影響,價(jià)格昂貴。

四、牙齒漂白。

漂白就是定制一個(gè)透明的牙托,每天晚上把藥液擠在牙托上,用牙托睡覺(jué)。漂白分為外和內兩種:外漂白適用于中度無(wú)缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療,3~5周即可達到滿(mǎn)意的效果。內漂白:主要用于修復前牙變色.無(wú)髓牙或嚴重四環(huán)素變色牙,方法是先做常規根管治療,然后用蘸有30過(guò)氧化氫的小棉球放入髓腔內,用氧化鋅丁香油粘固粉密封,2~3天換藥一次,4~7次即可取得良好效果,最后用復合樹(shù)脂填充窩洞。這種方法對牙齒損傷很大,非常疼痛。

適合人群:適合輕度色素牙發(fā)育不全,年齡增長(cháng)牙釉質(zhì)變化導致牙齒發(fā)黃。

五、洗牙

洗牙是指醫生用超聲波清潔機和噴砂清潔機去除牙齒表面的牙垢和菌斑,清除牙齒表面的結石和鈣化污垢。洗牙與普通刷牙完全不同。它不僅可以清潔牙齒淺表面的污垢,還可以徹底清除刷牙無(wú)法去除的菌斑、結石和色素。清潔牙齒時(shí),很容易發(fā)現小而不易察覺(jué)的牙病,如隱蔽的齲齒,從而達到早發(fā)現、早治療的目的。

缺點(diǎn):只是表面露白,而非增白。洗牙后,少數人會(huì )出現牙齒對冷熱敏感的酸軟現象。頻繁洗牙會(huì )損失和損傷牙齒表面的釉質(zhì)。

一般不建議做牙齒美白后吃色素較濃的東西,如喝茶.咖啡.可樂(lè )等,都會(huì )縮段牙齒美白的時(shí)效。此外,一定要經(jīng)常刷牙,以免口腔細菌生長(cháng)造成不必要的危害。

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胃癌晚期該怎么治療好

胃癌晚期可通過(guò)姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。病情通常由腫瘤轉移、惡病質(zhì)、消化道梗阻、嚴重營(yíng)養不良等因素導致。

1、姑息性手術(shù):

針對局部梗阻或出血的病灶切除,可能與腫瘤浸潤深度、轉移范圍有關(guān),通常表現為嘔血、黑便等癥狀??勺襻t囑使用奧沙利鉑、卡培他濱、紫杉醇等藥物輔助治療。

2、化療:

聯(lián)合用藥控制腫瘤進(jìn)展,可能與基因突變、HER-2陽(yáng)性表達有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括消瘦、腹痛??刹捎肍OLFOX方案(奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶)或SOX方案(替吉奧+奧沙利鉑)。

3、靶向治療:

適用于特定基因檢測陽(yáng)性患者,可能與EGFR過(guò)表達相關(guān),多伴隨腹水、黃疸??蛇x用曲妥珠單抗、阿帕替尼、雷莫蘆單抗等藥物。

4、免疫治療:

通過(guò)PD-1抑制劑激活免疫系統,通常與微衛星不穩定性相關(guān),癥狀可見(jiàn)持續低熱。常用納武利尤單抗、帕博利珠單抗等藥物。

治療期間需加強營(yíng)養支持,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,必要時(shí)進(jìn)行疼痛管理和心理疏導,所有治療方案須由腫瘤專(zhuān)科醫生評估后實(shí)施。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胎兒臍帶繞頸的表現

胎兒臍帶繞頸的表現主要有胎動(dòng)異常、胎心率變化、超聲影像顯示、分娩期異常等。

1、胎動(dòng)異常

胎兒臍帶繞頸可能導致胎動(dòng)減少或突然劇烈活動(dòng),通常因臍帶受壓影響氧氣供應引起,需通過(guò)胎心監護和超聲評估。

2、胎心率變化

臍帶繞頸可能引發(fā)胎心減速或變異減少,多發(fā)生在宮縮時(shí),需持續電子胎心監測以判斷胎兒安危。

3、超聲影像顯示

產(chǎn)前超聲可直觀(guān)顯示頸部U型或W型壓跡,彩色多普勒能檢測臍帶血流參數,是診斷臍帶繞頸的主要依據。

4、分娩期異常

分娩過(guò)程中可能出現胎心異?;虍a(chǎn)程延長(cháng),嚴重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn),陰道分娩時(shí)需嚴密監測胎心變化。

孕婦應定期產(chǎn)檢并學(xué)會(huì )自數胎動(dòng),發(fā)現異常及時(shí)就醫,多數臍帶繞頸可通過(guò)嚴密監測保障母嬰安全。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
小孩子胸一大一小怎么回事

兒童胸部不對稱(chēng)可能由生理性發(fā)育差異、不良姿勢習慣、外傷或乳腺炎、先天性胸廓畸形等原因引起,需結合具體情況評估。

1. 生理性因素:

青春期前兒童乳房組織發(fā)育不同步屬常見(jiàn)現象,通常表現為單側乳房暫時(shí)性隆起,無(wú)須特殊處理,建議家長(cháng)定期觀(guān)察變化。

2. 姿勢影響:

長(cháng)期歪斜坐姿或單側負重可能導致胸肌發(fā)育不均,家長(cháng)需糾正孩子背書(shū)包姿勢,避免單側肌肉過(guò)度牽拉。

3. 局部炎癥:

可能與細菌感染引起的乳腺炎有關(guān),常見(jiàn)于新生兒期,表現為紅腫熱痛,需就醫使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素治療。

4. 骨骼異常:

先天性肋骨發(fā)育不良或脊柱側彎可導致胸廓變形,需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診,輕度可通過(guò)矯形支具干預,重度需手術(shù)矯正。

建議家長(cháng)記錄孩子胸部變化情況,避免自行按壓或熱敷異常部位,保證均衡營(yíng)養攝入并定期進(jìn)行兒童保健體檢。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
胎盤(pán)早剝屬于難產(chǎn)嗎

胎盤(pán)早剝不屬于難產(chǎn),但屬于妊娠期嚴重并發(fā)癥。胎盤(pán)早剝指妊娠20周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、胎膜早破等因素引起。

1、概念差異

難產(chǎn)指分娩過(guò)程中因產(chǎn)力、產(chǎn)道或胎兒異常導致分娩困難,胎盤(pán)早剝則是胎盤(pán)異常剝離引發(fā)的病理狀態(tài)。

2、發(fā)生機制

胎盤(pán)早剝多與血管病變有關(guān),如妊娠期高血壓導致胎盤(pán)基底膜螺旋小動(dòng)脈痙攣;難產(chǎn)主要與機械性梗阻相關(guān)。

3、處理方式

胎盤(pán)早剝需立即終止妊娠,根據剝離程度選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩;難產(chǎn)可通過(guò)產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎位調整等方式處理。

4、危險程度

胎盤(pán)早剝可能導致失血性休克、DIC等危及母兒生命;難產(chǎn)主要增加產(chǎn)傷風(fēng)險,及時(shí)干預多數預后良好。

孕期出現持續性腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫,定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現妊娠并發(fā)癥。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
塑料制品對人體有什么危害

塑料制品對人體的危害主要包括內分泌干擾、消化系統損傷、免疫抑制和致癌風(fēng)險。常見(jiàn)危害途徑有微塑料攝入、化學(xué)添加劑釋放、高溫分解產(chǎn)物吸入及長(cháng)期皮膚接觸。

1、內分泌干擾

塑料中的雙酚A等環(huán)境激素可能干擾人體雌激素水平,與兒童性早熟、成人不孕不育相關(guān)。建議減少使用PC材質(zhì)食品容器。

2、消化損傷

微塑料顆粒通過(guò)食物鏈進(jìn)入胃腸后可能引發(fā)炎癥反應,與腸易激綜合征發(fā)病相關(guān)。日常應避免用塑料餐具盛裝高溫食物。

3、免疫抑制

鄰苯二甲酸鹽等塑化劑會(huì )降低免疫功能,增加過(guò)敏性疾病概率。嬰幼兒塑料玩具接觸是主要暴露途徑。

4、致癌風(fēng)險

聚氯乙烯燃燒產(chǎn)生的二噁英屬一級致癌物,長(cháng)期接觸可能誘發(fā)肝癌等惡性腫瘤。需杜絕塑料垃圾露天焚燒行為。

建議優(yōu)先選擇玻璃或不銹鋼材質(zhì)食品容器,避免塑料制品加熱使用,定期進(jìn)行肝功能等健康篩查,特別注意嬰幼兒用品的安全性選擇。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
夏天容易流鼻血正常嗎

夏天流鼻血屬于常見(jiàn)現象,可能與空氣干燥、鼻腔黏膜脆弱、高溫刺激、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān)。

1. 空氣干燥:

夏季空調或風(fēng)扇使用頻繁導致濕度降低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快易破裂出血。建議使用加濕器或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。

2. 鼻腔黏膜脆弱:

頻繁挖鼻或用力擤鼻涕可能損傷毛細血管。兒童需家長(cháng)修剪指甲并監督避免摳鼻,成人可涂抹凡士林保護黏膜。

3. 高溫刺激:

烈日暴曬使血管擴張充血,突然的溫度變化易誘發(fā)出血。外出時(shí)應戴遮陽(yáng)帽,避免冷飲急速降溫。

4. 過(guò)敏性鼻炎:

花粉或塵螨過(guò)敏導致黏膜水腫充血,可能伴隨打噴嚏、鼻塞??勺襻t囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。

反復出血或單次出血超過(guò)20分鐘需就醫排查血液病、高血壓等病因,日常多補充維生素C和水分增強血管韌性。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腦萎縮四大初期癥狀有哪些

小腦萎縮初期癥狀主要表現為共濟失調、構音障礙、眼球震顫、肌張力減低。這些癥狀通常按疾病進(jìn)展順序出現,早期識別有助于及時(shí)干預。

1、共濟失調:

行走時(shí)步態(tài)不穩如醉酒狀,精細動(dòng)作笨拙,可能與小腦蚓部萎縮導致平衡功能受損有關(guān),可通過(guò)平衡訓練改善。

2、構音障礙:

說(shuō)話(huà)含糊不清呈爆破樣語(yǔ)言,因小腦調節發(fā)音肌群協(xié)調性下降所致,需進(jìn)行言語(yǔ)康復訓練。

3、眼球震顫:

眼球不自主節律性擺動(dòng),常見(jiàn)水平性震顫,與小腦前庭聯(lián)系通路受損相關(guān),需排查前庭系統病變。

4、肌張力減低:

肢體被動(dòng)運動(dòng)時(shí)阻力減弱呈折刀樣,因小腦對脊髓反射抑制減弱引起,可通過(guò)肌力訓練維持功能。

出現上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內科,完善頭顱MRI等檢查,日??蛇M(jìn)行太極拳等協(xié)調性運動(dòng)延緩進(jìn)展。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
為什么血糖總是不穩

血糖不穩定可能由飲食不規律、運動(dòng)不足、藥物使用不當、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、規律運動(dòng)、規范用藥、監測血糖等方式改善。

1、飲食不規律

高糖高脂飲食、進(jìn)食時(shí)間紊亂會(huì )導致血糖波動(dòng)。建議定時(shí)定量進(jìn)餐,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免暴飲暴食。

2、運動(dòng)不足

缺乏運動(dòng)降低胰島素敏感性。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)前后監測血糖防止低血糖。

3、藥物使用不當

漏服降糖藥或胰島素注射不規范直接影響控糖效果。二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物需遵醫囑定時(shí)定量服用。

4、胰島素抵抗

可能與肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān),表現為餐后血糖驟升。阿卡波糖、利拉魯肽等藥物可改善胰島素敏感性,需配合減重治療。

建議每日記錄血糖變化曲線(xiàn),就診時(shí)攜帶記錄供醫生調整方案,避免自行增減藥物劑量。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
小孩子骨頭酸怎么回事

小孩子骨頭酸可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)過(guò)度、維生素D缺乏、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調整活動(dòng)量、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。

1、生長(cháng)痛:

兒童快速生長(cháng)期可能出現下肢骨骼肌肉酸痛,建議家長(cháng)每日睡前用熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,配合輕柔按摩,無(wú)須特殊用藥。

2、運動(dòng)過(guò)度:

劇烈運動(dòng)后乳酸堆積會(huì )導致暫時(shí)性骨關(guān)節酸脹,家長(cháng)需控制孩子每日運動(dòng)時(shí)長(cháng),運動(dòng)后補充含鉀鈉的電解質(zhì)水,避免連續高強度活動(dòng)。

3、維生素D缺乏:

日照不足或攝入不足可能導致低鈣性骨痛,家長(cháng)需保證每日400IU維生素D補充,多食用乳制品、深海魚(yú),必要時(shí)遵醫囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇膠丸。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節炎:

可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),表現為晨僵、關(guān)節腫脹伴骨痛,需遵醫囑使用布洛芬混懸液、甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液等藥物控制炎癥。

日常注意保持均衡飲食,適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診兒科或風(fēng)濕免疫科。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性腎積水遺傳嗎

先天性腎積水多數情況不會(huì )遺傳,主要由胎兒期泌尿系統發(fā)育異常引起,與遺傳因素關(guān)聯(lián)較小。發(fā)病機制可能涉及輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等結構異常。

1. 發(fā)育異常

胎兒期輸尿管或腎盂連接部狹窄導致尿液引流不暢,屬于非遺傳性結構異常。需通過(guò)超聲監測積水程度,重度者可能需出生后手術(shù)矯正。

2. 機械梗阻

血管壓迫或異常纖維帶造成輸尿管阻塞,此類(lèi)物理性梗阻與遺傳無(wú)關(guān)。產(chǎn)前超聲可發(fā)現,出生后根據梗阻程度選擇觀(guān)察或輸尿管成形術(shù)。

3. 基因突變

極少數病例與HNF1β等基因突變相關(guān),可能合并糖尿病等遺傳性疾病。此類(lèi)患者需進(jìn)行基因檢測及多學(xué)科管理。

4. 綜合征表現

部分遺傳綜合征如梅干腹綜合征可能伴發(fā)腎積水,但積水本身并非直接遺傳。需排查其他系統異常以明確診斷。

孕期定期超聲檢查可早期發(fā)現腎積水,出生后建議小兒泌尿外科隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)碰撞腰部,適量控制水分攝入減輕腎臟負擔。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
預防腎移植排異反應要怎么使用驍悉
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