艾滋病可以通過(guò)母嬰傳播嗎
艾滋病可以通過(guò)母嬰傳播。艾滋病病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳傳播給胎兒或嬰兒。
母嬰傳播是艾滋病病毒傳播的重要途徑之一。艾滋病病毒存在于感染者的血液、體液和乳汁中，當孕婦感染艾滋病病毒后，病毒可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內。胎盤(pán)屏障在正常情況下可以阻擋大部分病原體，但艾滋病病毒能夠穿透胎盤(pán)，導致胎兒感染。胎盤(pán)傳播多發(fā)生在妊娠中晚期，隨著(zhù)妊娠進(jìn)展，胎盤(pán)屏障功能可能減弱，病毒傳播風(fēng)險增加。胎盤(pán)傳播的概率與孕婦體內病毒載量有關(guān)，病毒載量越高，傳播風(fēng)險越大。
分娩過(guò)程中，胎兒接觸含有艾滋病病毒的母體血液和分泌物，可能導致感染。分娩傳播的風(fēng)險與多種因素相關(guān)，包括分娩方式、產(chǎn)程長(cháng)短和孕婦病毒載量。自然分娩時(shí)，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，皮膚黏膜可能接觸病毒而發(fā)生感染。剖宮產(chǎn)可以減少胎兒接觸病毒的機會(huì )，降低傳播風(fēng)險。產(chǎn)程過(guò)長(cháng)或發(fā)生胎膜早破等情況時(shí)，傳播風(fēng)險會(huì )相應增加。分娩過(guò)程中醫務(wù)人員操作不當，如使用產(chǎn)鉗或真空吸引器造成胎兒皮膚破損，也可能增加感染機會(huì )。
哺乳期傳播主要發(fā)生在母乳喂養過(guò)程中。艾滋病病毒可存在于母乳中，嬰兒通過(guò)吸吮可能感染病毒。母乳中的病毒含量與母親血液中的病毒載量呈正相關(guān)?；旌衔桂B比純母乳喂養風(fēng)險更高，因為混合喂養可能損傷嬰兒口腔和消化道黏膜，為病毒入侵創(chuàng )造條件。哺乳時(shí)間越長(cháng)，傳播風(fēng)險越高。在資源有限地區，由于缺乏安全替代喂養方式，母乳喂養仍是主要喂養方式，增加了傳播風(fēng)險。
采取綜合干預措施可有效降低母嬰傳播風(fēng)險。孕期規范使用抗病毒藥物能顯著(zhù)抑制病毒復制，降低病毒載量。選擇合適的分娩方式，避免不必要的侵入性操作。新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行預防性抗病毒治療。在資源允許地區，建議艾滋病病毒感染母親避免母乳喂養，使用配方奶粉替代。定期隨訪(fǎng)監測母親和嬰兒的健康狀況，早期發(fā)現和處理問(wèn)題。通過(guò)規范干預，母嬰傳播率可降至較低水平。
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