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53歲女子頭疼拒絕做CT檢查,3天后深夜離世,醫生嘆息:自己作的

醫普小能手

關(guān)鍵詞:CT檢查

頭疼到撞墻卻堅持“忍一忍就過(guò)去”,這樣的場(chǎng)景在急診室并不少見(jiàn)。那位深夜被送來(lái)的女患者,送到醫院時(shí)瞳孔已經(jīng)散大,CT顯示是致.命的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果三天前她肯做那個(gè)20分鐘的檢查,結局會(huì )不會(huì )不一樣?

一、這些頭痛真的不能硬扛

1、霹靂樣頭痛

突然出現的劇烈頭痛,像被雷劈中般瞬間達到頂峰。這種疼痛往往提示腦血管意外,每耽誤1小時(shí)死亡率增加10%。

2、伴隨神經(jīng)癥狀的頭痛

出現視物模糊、肢體麻木或說(shuō)話(huà)不清時(shí),說(shuō)明神經(jīng)系統已經(jīng)受損。臨床數據顯示,這類(lèi)患者中有23%是腦卒中前兆。

3、進(jìn)行性加重的晨間頭痛

睡醒時(shí)最嚴重,活動(dòng)后稍緩解。這種與體位相關(guān)的頭痛,可能是顱內壓增高的信號。

二、為什么有人抗拒檢查?

1、對輻射的過(guò)度擔憂(yōu)

做一次頭部CT的輻射量約等于坐10小時(shí)飛機。比起疾病風(fēng)險,這種擔憂(yōu)完全是本末倒置。

2、“小病大查”的誤解

很多人覺(jué)得頭痛做CT是小題大做。實(shí)際上40歲后新發(fā)頭痛,醫生建議檢查是有科學(xué)依據的。

3、僥幸心理作祟

“上次頭痛也沒(méi)事”的想法最危險。腦血管疾病往往第一次發(fā)作就是最后一次。

三、必須警惕的高危人群

1、長(cháng)期高血壓患者

血壓控制不佳的人群,腦血管意外風(fēng)險是常人的6-8倍。就像老化的水管,隨時(shí)可能爆裂。

2、有家族病史者

直系親屬有過(guò)腦出血或動(dòng)脈瘤的,自身患病風(fēng)險增加3倍?;驒z測雖不能預測發(fā)病,但可以提高警惕性。

3、長(cháng)期吸煙人群

煙草中的尼古丁會(huì )持續損傷血管內皮。數據顯示,吸煙者發(fā)生腦血管意外的平均年齡比非吸煙者早10年。

四、正確應對頭痛三步走

1、記錄頭痛日記

包括發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間、疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。這些信息對醫生判斷病情至關(guān)重要。

2、學(xué)會(huì )使用疼痛量表

用1-10分自評疼痛程度。7分以上持續不緩解,就該立即就醫。

3、了解基礎檢查項目

血常規看感染,CT查出血,MRI看梗塞。不同檢查各有側重,聽(tīng)醫囑才能精準診斷。

那位離世患者的女兒后來(lái)成為醫院志愿者,她總對候診的人說(shuō):“媽媽用生命教會(huì )我,健康容不得半點(diǎn)僥幸?!碑斏眢w發(fā)出警.報時(shí),專(zhuān)業(yè)的醫療判斷永遠比自我診斷可靠。下次頭痛來(lái)襲時(shí),別忘了這個(gè)用生命換來(lái)的教訓。

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1、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復雜通常費用更高。

2、結石大小

結石直徑超過(guò)2厘米可能需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用會(huì )相應增加。

3、醫院等級

三甲醫院相比二級醫院收費高出約30%,但醫保報銷(xiāo)比例通常更高。

4、術(shù)后恢復

出現感染或并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間時(shí),總體費用可能上浮50%。

建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查明確結石位置,術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出,定期復查超聲監測恢復情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
寶寶受涼老是吐怎么辦

寶寶受涼后嘔吐可能由胃腸功能紊亂、飲食不當、病毒感染、細菌感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、腹部保暖、補液治療、藥物治療等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

受涼導致胃腸蠕動(dòng)異常,建議家長(cháng)減少單次喂養量,增加喂養次數,避免進(jìn)食生冷食物,適當用溫熱毛巾敷腹部。

2、飲食不當

攝入過(guò)多或過(guò)涼食物刺激胃腸,家長(cháng)需暫停輔食24小時(shí),母乳喂養者縮短單次哺乳時(shí)間,配方奶喂養者沖調時(shí)保持適宜溫度。

3、病毒感染

可能與輪狀病毒、諾如病毒等感染有關(guān),通常表現為嘔吐伴腹瀉,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、細菌感染

多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等引起,常伴隨發(fā)熱癥狀,需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布拉氏酵母菌散。

注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)和尿量,嘔吐后30分鐘內避免喂食,若持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)或出現脫水癥狀需立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石移動(dòng)會(huì )痛嗎

輸尿管結石移動(dòng)通常會(huì )引起疼痛,疼痛程度可從輕度隱痛到劇烈絞痛,主要與結石大小、移動(dòng)速度、梗阻部位及個(gè)人耐受性有關(guān)。

1、結石大小

較小結石移動(dòng)時(shí)可能僅引起腰部隱痛或酸脹感,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

2、移動(dòng)速度

結石快速移動(dòng)易引發(fā)輸尿管痙攣,表現為突發(fā)性刀割樣絞痛,伴隨惡心嘔吐。需及時(shí)就醫進(jìn)行解痙治療,常用藥物包括間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或鹽酸哌替啶注射液。

3、梗阻部位

結石卡壓在輸尿管狹窄處(如腎盂輸尿管連接部)時(shí)疼痛最劇烈,可能伴隨血尿。需通過(guò)超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、個(gè)體差異

疼痛敏感者可能對微小結石移動(dòng)反應強烈,而部分患者結石較大卻癥狀輕微。建議通過(guò)CT三維重建評估結石具體位置及腎功能影響。

發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兩側腎部疼會(huì )是什么原因

兩側腎部疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)絞痛,疼痛可放射至腹股溝,伴隨血尿、排尿困難??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

細菌感染導致腎臟炎癥,表現為持續性鈍痛伴發(fā)熱、尿頻尿急??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

3、腰肌勞損

久坐或姿勢不當引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛與腎臟位置重疊但無(wú)泌尿系統癥狀,熱敷和適度活動(dòng)可緩解,無(wú)須特殊用藥。

4、多囊腎

遺傳性疾病導致腎臟多發(fā)囊腫,隨著(zhù)囊腫增大出現雙側腰部脹痛,可能伴隨高血壓、腎功能異常,需定期監測并控制并發(fā)癥。

建議避免高鹽高嘌呤飲食,保持每日飲水量,若疼痛持續或出現發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫排查病因。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石做b超一般掛什么科

腎結石做B超一般掛泌尿外科,也可選擇急診科、腎內科或普通外科就診,具體需根據癥狀嚴重程度和醫院分科情況決定。

1、泌尿外科

泌尿外科是腎結石的首選科室,負責結石的診斷、藥物排石及手術(shù)治療,若伴有血尿或劇烈腰痛可直接掛號。

2、急診科

突發(fā)腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需掛急診科,優(yōu)先緩解急性癥狀后再轉診至專(zhuān)科。

3、腎內科

腎功能異?;驈桶l(fā)性結石患者可掛腎內科,排查代謝性疾病等潛在病因。

4、普通外科

基層醫院若無(wú)泌尿專(zhuān)科,普通外科可完成基礎B超檢查和臨時(shí)處置。

檢查前建議空腹4小時(shí)以提高成像清晰度,避免穿戴金屬飾品,攜帶既往結石病史資料供醫生參考。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輕微腎結石怎么消除最好方法

輕微腎結石可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式消除。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、調整飲食

減少高草酸食物如菠菜堅果,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入??稍黾痈涕兕?lèi)水果和低脂乳制品,有助于抑制結石形成。

3、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,坦索羅辛可松弛輸尿管。需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、體外碎石

適用于5-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置和腎功能。

保持適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結石移動(dòng),定期復查超聲監測結石情況,若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶濕疹和拉肚子怎么辦

寶寶濕疹和拉肚子可通過(guò)保濕護理、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。濕疹通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應、感染等因素引起;拉肚子可能與喂養不當、病毒感染、乳糖不耐受、細菌感染有關(guān)。

1、保濕護理:

濕疹患兒需每日涂抹無(wú)刺激保濕霜,避免抓撓。家長(cháng)需選擇純棉衣物,減少汗液刺激。

2、調整飲食:

拉肚子期間暫停添加新輔食,母乳喂養母親需忌口辛辣油膩。家長(cháng)需少量多次喂溫水預防脫水。

3、藥物治療:

濕疹可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏;腹瀉可口服蒙脫石散、益生菌制劑、口服補液鹽。

4、就醫檢查:

若出現血便、持續高熱或皮膚化膿,家長(cháng)需立即帶患兒就診,排查牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等病因。

保持室內適宜溫濕度,避免接觸毛絨玩具等致敏原,記錄每日癥狀變化供醫生參考。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶發(fā)燒了應該多穿衣服還是少穿衣服呢

寶寶發(fā)燒時(shí)應少穿衣服,有助于散熱降溫。體溫調節主要通過(guò)物理降溫、補充水分、觀(guān)察狀態(tài)、及時(shí)就醫等方式處理。

1、物理降溫:

適當減少衣物,保持室溫適宜,避免包裹過(guò)嚴阻礙散熱。

2、補充水分:

少量多次喂溫水或母乳,防止脫水加重發(fā)熱。

3、觀(guān)察狀態(tài):

家長(cháng)需密切監測體溫變化,若持續超過(guò)38.5℃或精神萎靡需就醫。

4、及時(shí)就醫:

3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或高熱不退時(shí),須立即就診排除嚴重感染。

家長(cháng)需避免捂熱導致高熱驚厥,同時(shí)注意記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀供醫生參考。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
04的腎結石怎樣處理

腎結石直徑4毫米時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結石的形成通常與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。藥物使用需嚴格遵醫囑。

3、體外碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出,治療前需評估腎功能及凝血功能。

4、輸尿管鏡取石

對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

日常需控制草酸鈣攝入,減少動(dòng)物內臟、菠菜等食物,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃什么水果降轉氨酶

若出現轉氨酶升高的情況,可以適量吃葡萄、蘋(píng)果、獼猴桃、檸檬等水果,也可以遵醫囑吃聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、葡萄

葡萄富含多酚類(lèi)物質(zhì)和抗氧化成分,有助于減輕肝臟氧化應激。

2、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有果膠和維生素C,可促進(jìn)毒素排出并輔助肝功能恢復。

3、獼猴桃

獼猴桃維生素C含量高,能幫助降低炎癥反應對肝臟的損害。

4、檸檬

檸檬中的檸檬酸可促進(jìn)膽汁分泌,間接改善肝臟代謝功能。

二、藥物1、聯(lián)苯雙酯

聯(lián)苯雙酯能穩定肝細胞膜,臨床用于慢性肝炎引起的轉氨酶升高。

2、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇具有抗炎保肝作用,適用于藥物性肝損傷的輔助治療。

3、甘草酸二銨

甘草酸二銨可抑制肝細胞凋亡,對病毒性肝炎導致的轉氨酶異常有效。

日常需避免高脂飲食和酒精攝入,定期監測肝功能指標變化。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
康緣藥業(yè)推974萬(wàn)股股權激勵計劃 75人將受益
11月2日訊康緣藥業(yè)晚間公告,激勵對象共75人,占公司總人數的1.61%。擬授予激勵對象974萬(wàn)股限制性股票,占公司總股本的2.3433%。本激勵計劃首次限制性股票的授予價(jià)格為每股8.39元,激勵計劃的股票來(lái)源為康緣藥業(yè)向激勵對象定向發(fā)行公司A股普通股。解鎖條件:首次解鎖條件為,公司2011年度凈利潤不低于2.4億元;營(yíng)業(yè)收入不低于16.0億元;第二次解鎖條件為,公司2012年度凈利潤不低于3.0
鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑怎么用才好
正常情況下,鼻腔是具有一定的排毒功能的,但是,如果鼻腔受到過(guò)多的細菌感染,則容易使人體的鼻腔不堪重負,最后導致人體患病,比如說(shuō),鼻炎。鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑的治療效果較好。那么,鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑怎么用呢?鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑怎么用呢?鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑的用法用量:建議初次
愛(ài)若華成人有風(fēng)濕用行嗎
風(fēng)濕類(lèi)疾病一般是由于自身免疫力引起的,免疫力差的人群很容易被風(fēng)寒侵入,所以就有可能會(huì )形成風(fēng)濕類(lèi)疾病,風(fēng)濕這類(lèi)疾病在中老年人群中比較容易出現,患者可能會(huì )有關(guān)節疼痛的情況發(fā)生,所以有風(fēng)濕類(lèi)疾病,一般是通過(guò)藥物來(lái)控制病情的,下面一起來(lái)看一下愛(ài)若華成人有風(fēng)濕用行嗎?愛(ài)
丁二磺酸腺苷蛋氨酸有哪些副作用 需要注意些什么
肝硬化是比較常見(jiàn)的一種不良癥狀,危害性不容小視,給患者帶來(lái)了嚴重的痛苦折磨,容易造成肝臟永久性損害,必須及早治療。那么,丁二磺酸腺苷蛋氨酸有哪些副作用?丁二磺酸腺苷蛋氨酸需要注意些什么?下面了解一下!丁二磺酸腺苷蛋氨酸所帶來(lái)的副作用包括燒心感覺(jué)和腹部墜漲等等。
牛黃上清丸有降血壓的作用嗎
牛黃上清丸沒(méi)有直接的降血壓作用。牛黃上清丸是一種中成藥,主要用于清熱解毒、散風(fēng)止痛,適用于頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛等癥狀,其成分中的牛黃、黃芩等具有清熱功效,但并非針對高血壓的病理機制設計。牛黃上清丸的適應癥與高血壓的關(guān)聯(lián)性較低。高血壓的治療需要針對血管阻
清肺散結丸作用會(huì )有哪些
失去健康的人基本上就沒(méi)有創(chuàng )造生活的條件,其實(shí)治療疾病也必須要有正確的方法和態(tài)度,肺癌患者也應該要選擇適合自己的藥品,清肺散結丸就是比較常見(jiàn)的一個(gè),當然也會(huì )比較擔心這個(gè)藥品的具體信息,那么清肺散結丸作用會(huì )有哪些?清肺散結丸實(shí)際上能夠給大家帶來(lái)的幫助并不確定,大家
香雪制藥董秘:腦瘤藥項目不確定性多
與美國企業(yè)合作并涉足抗腦腫瘤藥物開(kāi)發(fā)一事,使得香雪制藥(300147,收盤(pán)價(jià)8.37元)成為近日“明星股”,昨日(6月12日)復牌即漲停。公開(kāi)資料顯示,Kinex是美國的一家醫藥研發(fā)公司,在其官方網(wǎng)站上,Kinex表示正在研發(fā)的KX02化合物已進(jìn)入臨床試驗前階段。據香雪制藥的澄清報告介紹,KX02是一種親脂性、能通過(guò)血腦屏障和作用機理清晰的抗腫瘤化合物,經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗證明KX02能有效抑制惡性神經(jīng)膠質(zhì)
聯(lián)環(huán)藥業(yè)購大股東資產(chǎn) 徹底解決關(guān)聯(lián)交易
聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513,前收盤(pán)價(jià)10.13元)今日公告重組方案,公司擬向大股東聯(lián)環(huán)藥業(yè)集團發(fā)行股份購買(mǎi)后者所持有的揚州制藥100%股權,從而徹底解決公司同大股東之間的關(guān)聯(lián)交易。根據方案,揚州制藥全部股東的權益評估值為4868.31萬(wàn)元,交易價(jià)格與評估價(jià)相同,發(fā)行價(jià)格定為10.58元/股,因而此次將向聯(lián)環(huán)藥業(yè)集團發(fā)行460.14萬(wàn)股股份。揚州制藥2011年銷(xiāo)售收入為2.18億元,占聯(lián)環(huán)藥業(yè)同年度銷(xiāo)售
東方人頸椎治療儀有什么注意事項呢
頸椎病是個(gè)令人比較擔憂(yōu)的疾病,所以,在平時(shí)呢,我們可以加強頸肩部的肌肉鍛煉,也可以做做一些有助于頸部放松的啦啦操。這樣的話(huà),就能夠起到較為良好的預防效果了,讓我們遠離疾病的侵擾。東方人頸椎治療儀能夠用于頸椎病的治療。那么,東方人頸椎治療儀有什么注意事項呢?東方
婦復春口服用藥后會(huì )不會(huì )有不良反應
更年期綜合癥往往是指女性進(jìn)入更年期出現的癥狀,會(huì )導致患者出現虛汗,失眠和情緒煩躁等的癥狀,更年期會(huì )給女性的生活和工作帶來(lái)很大的影響,一定要及時(shí)的進(jìn)行調理,做好相關(guān)的護理工作,那么婦復春口服用藥后會(huì )不會(huì )有不良反應?婦復春不良反應:1%絕經(jīng)5年以?xún)鹊膵D女用藥后會(huì )有

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