高血壓急癥是什么
高血壓急癥是指血壓在短時(shí)間內急劇升高,并伴隨靶器官損害的臨床綜合征。高血壓急癥主要包括高血壓腦病、急性心力衰竭、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、子癇前期或子癇、急性腎損傷等情況?;颊呖赡艹霈F頭痛、視物模糊、胸痛、呼吸困難、意識障礙等癥狀,需要立即就醫處理。
高血壓急癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)。長(cháng)期未控制的高血壓可能導致血管內皮損傷,血管痙攣或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,進(jìn)而引發(fā)血壓急劇升高。某些藥物如可卡因、安非他命等也可能誘發(fā)高血壓急癥。此外,突然停用降壓藥物、急性腎小球腎炎、嗜鉻細胞瘤等疾病也是常見(jiàn)誘因。在情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、寒冷刺激等情況下,交感神經(jīng)興奮性增加,可能導致血壓驟升。
高血壓急癥需要根據具體臨床表現采取針對性治療。對于高血壓腦病患者,需要快速平穩降壓以減輕腦水腫。急性心力衰竭患者需使用利尿劑和血管擴張劑改善心功能。主動(dòng)脈夾層患者需要嚴格控制血壓和心率,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。子癇前期或子癇患者需使用硫酸鎂預防抽搐。常用的靜脈降壓藥物包括硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液、烏拉地爾注射液等,這些藥物需要在嚴密監護下使用。
高血壓患者應定期監測血壓,遵醫囑規律服用降壓藥物,避免自行調整藥量或突然停藥。日常生活中要保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒,保持規律作息,控制體重在正常范圍內。如出現劇烈頭痛、胸悶氣促、視物模糊等不適癥狀,應立即就醫,切勿延誤治療時(shí)機。