陳勇 副主任醫師
大便出現凹槽可能由痔瘡、直腸息肉、腸道肌肉異常、腸道腫瘤等原因引起，需結合具體癥狀進(jìn)一步排查。
1、痔瘡：內痔腫脹可能導致糞便通過(guò)時(shí)受壓變形，表現為凹槽或扁平狀?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食緩解，必要時(shí)使用痔瘡栓劑如復方角菜酸酯栓、化痔栓、普濟痔瘡栓。
2、直腸息肉：突出腸腔的息肉可能改變糞便形態(tài)，常伴有無(wú)痛性便血。需腸鏡下切除，藥物控制可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、地奧司明片。
3、腸道肌肉異常：腸蠕動(dòng)紊亂或肌肉痙攣可能導致糞便不規則，多與飲食刺激有關(guān)。建議調節飲食節奏，必要時(shí)使用解痙藥如顛茄片、匹維溴銨、曲美布汀。
4、腸道腫瘤：腸壁占位性病變可能造成固定性壓跡，需增強CT或二次腸鏡確認。治療需手術(shù)聯(lián)合化療，藥物選擇包括卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。
建議記錄排便形態(tài)變化頻率，避免辛辣刺激飲食，若持續出現凹槽便或伴隨體重下降應及時(shí)復查腸鏡。
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