新生兒先天性肺炎是怎么得來(lái)的

新生兒先天性肺炎可能由宮內感染、產(chǎn)時(shí)感染、羊水吸入、胎糞吸入、免疫功能低下等原因引起。該病通常表現為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟、體溫不穩定、喂養困難等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、宮內感染

母親妊娠期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體時(shí)，病原體可能通過(guò)胎盤(pán)屏障感染胎兒。這類(lèi)感染可能導致胎兒肺部發(fā)育異?；蛑苯右l(fā)炎癥反應。臨床常用注射用青霉素鈉、阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)需密切監測新生兒生命體征。

2、產(chǎn)時(shí)感染

分娩過(guò)程中若存在胎膜早破、產(chǎn)程延長(cháng)等情況，新生兒可能吸入被細菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。這種情況可能導致新生兒出生后迅速出現呼吸窘迫，需使用注射用頭孢曲松鈉、氨芐西林鈉注射液等抗生素治療，必要時(shí)需呼吸支持。

3、羊水吸入

胎兒在宮內窘迫時(shí)可能出現喘息樣呼吸，導致被病原體污染的羊水吸入肺部。這種情況可能引發(fā)化學(xué)性肺炎和繼發(fā)感染。臨床表現為出生后呼吸困難、肺部濕啰音，需通過(guò)吸痰清理氣道，并使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素預防感染。

4、胎糞吸入

胎兒宮內缺氧可能導致肛門(mén)括約肌松弛排出胎糞，污染羊水后被吸入呼吸道。胎糞中的膽鹽和酶類(lèi)會(huì )損傷肺泡，引發(fā)炎癥反應和機械性阻塞。這種情況需立即進(jìn)行氣管插管吸引，嚴重時(shí)需使用肺表面活性物質(zhì)制劑，如注射用豬肺磷脂輔助治療。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫系統發(fā)育不完善，更易發(fā)生肺部感染。這類(lèi)新生兒體內IgG抗體水平較低，肺泡巨噬細胞功能不足，難以有效清除病原體。治療需注重營(yíng)養支持，必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白，同時(shí)嚴格實(shí)施保護性隔離措施。

預防新生兒先天性肺炎需重視孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現和治療母體感染。分娩過(guò)程中應嚴格無(wú)菌操作，對高危新生兒出生后立即進(jìn)行呼吸道清理。哺乳期母親需注意個(gè)人衛生，保持喂養器具清潔。新生兒居室應通風(fēng)良好，避免與呼吸道感染者接觸，發(fā)現異常呼吸癥狀需立即就醫。