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肺炎嚴重癥狀有哪些

2025-08-15 18:52:14

肺炎嚴重癥狀主要有持續高熱、呼吸困難、意識模糊、血氧飽和度下降以及休克。肺炎是由病原體感染引起的肺部炎癥,嚴重時(shí)可能危及生命,需及時(shí)就醫治療。

1、持續高熱

肺炎患者可能出現持續高熱,體溫超過(guò)39攝氏度且難以通過(guò)常規退熱藥物緩解。高熱通常伴隨寒戰、全身肌肉酸痛等癥狀,提示感染較重或存在膿毒癥風(fēng)險。此時(shí)需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查評估感染程度,并遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2、呼吸困難

嚴重肺炎可導致肺泡換氣功能障礙,出現呼吸急促、胸悶、口唇發(fā)紺等缺氧表現。聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音,胸片顯示大片狀浸潤影。需立即吸氧并監測血氧飽和度,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管。常用藥物包括氨溴索口服溶液輔助排痰,嚴重者需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

3、意識模糊

當肺炎引發(fā)嚴重缺氧或感染性休克時(shí),患者可能出現嗜睡、躁動(dòng)、定向力障礙等神經(jīng)系統癥狀。這種情況提示可能存在膿毒性腦病或多器官功能障礙,需緊急進(jìn)行血氣分析和頭顱CT檢查。治療需在ICU監護下進(jìn)行,包括廣譜抗生素如注射用美羅培南聯(lián)合血管活性藥物維持血壓。

4、血氧下降

靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%或活動(dòng)后急劇下降,是肺炎病情惡化的關(guān)鍵指標??赡馨殡S呼吸頻率增快、三凹征等呼吸窘迫表現。需持續氧療并動(dòng)態(tài)監測動(dòng)脈血氣,必要時(shí)考慮體外膜肺氧合支持??伸F化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥,聯(lián)合莫西沙星氯化鈉注射液控制感染。

5、休克癥狀

出現四肢濕冷、皮膚花斑、尿量減少、血壓下降等休克表現時(shí),提示已進(jìn)展為膿毒癥休克。需立即建立中心靜脈通路快速補液,使用去甲腎上腺素注射液維持循環(huán),同時(shí)進(jìn)行血培養指導抗感染治療。此類(lèi)患者死亡率較高,需多學(xué)科團隊協(xié)作救治。

肺炎患者應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、蔬菜粥等?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察體溫和呼吸頻率變化,若出現癥狀加重或新發(fā)胸痛應立即復診。慢性病患者及老年人可接種肺炎球菌疫苗預防感染。

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