玻璃體渾濁做什么檢查能看出來(lái)原因
玻璃體渾濁可通過(guò)眼底檢查、眼部B超、光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確原因。玻璃體渾濁可能與玻璃體變性、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內出血、眼內炎癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
眼底檢查是診斷玻璃體渾濁的基礎方法,醫生通過(guò)檢眼鏡可直接觀(guān)察玻璃體內渾濁物的形態(tài)、位置及視網(wǎng)膜狀況。對于輕度玻璃體變性引起的飛蚊癥,眼底檢查可發(fā)現半透明纖維條索或點(diǎn)狀渾濁。若存在視網(wǎng)膜裂孔或脫離,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜局部隆起或撕裂。眼部B超適用于屈光介質(zhì)混濁的患者,超聲波可穿透角膜和晶狀體,清晰顯示玻璃體腔內的渾濁團塊、積血或增殖膜。B超能判斷渾濁物的性質(zhì)、范圍及與視網(wǎng)膜的粘連情況,對眼內出血或玻璃體后脫離有較高診斷價(jià)值。光學(xué)相干斷層掃描能提供玻璃體視網(wǎng)膜交界處的高分辨率圖像,可檢測細微的玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜前膜或黃斑區病變。該檢查對鑒別玻璃體渾濁是否合并黃斑水腫、視網(wǎng)膜劈裂等病變有重要意義。熒光素眼底血管造影主要用于評估視網(wǎng)膜血管性疾病引起的玻璃體渾濁,通過(guò)觀(guān)察熒光素滲漏或血管閉塞,可輔助診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病。對于懷疑感染性或免疫性因素導致的玻璃體渾濁,需進(jìn)行房水或玻璃體液的病原學(xué)檢查及實(shí)驗室炎癥指標檢測。
眼底檢查是診斷玻璃體渾濁的基礎方法,醫生通過(guò)檢眼鏡可直接觀(guān)察玻璃體內渾濁物的形態(tài)、位置及視網(wǎng)膜狀況。對于輕度玻璃體變性引起的飛蚊癥,眼底檢查可發(fā)現半透明纖維條索或點(diǎn)狀渾濁。若存在視網(wǎng)膜裂孔或脫離,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜局部隆起或撕裂。眼部B超適用于屈光介質(zhì)混濁的患者,超聲波可穿透角膜和晶狀體,清晰顯示玻璃體腔內的渾濁團塊、積血或增殖膜。B超能判斷渾濁物的性質(zhì)、范圍及與視網(wǎng)膜的粘連情況,對眼內出血或玻璃體后脫離有較高診斷價(jià)值。光學(xué)相干斷層掃描能提供玻璃體視網(wǎng)膜交界處的高分辨率圖像,可檢測細微的玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜前膜或黃斑區病變。該檢查對鑒別玻璃體渾濁是否合并黃斑水腫、視網(wǎng)膜劈裂等病變有重要意義。熒光素眼底血管造影主要用于評估視網(wǎng)膜血管性疾病引起的玻璃體渾濁,通過(guò)觀(guān)察熒光素滲漏或血管閉塞,可輔助診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病。對于懷疑感染性或免疫性因素導致的玻璃體渾濁,需進(jìn)行房水或玻璃體液的病原學(xué)檢查及實(shí)驗室炎癥指標檢測。
確診玻璃體渾濁后,生理性飛蚊癥無(wú)須特殊治療,避免過(guò)度用眼即可。病理性渾濁需針對原發(fā)病處理,視網(wǎng)膜裂孔可采用激光封閉,玻璃體積血可服用云南白藥膠囊或血塞通片促進(jìn)吸收,嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。葡萄膜炎患者需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,合并感染時(shí)加用左氧氟沙星滴眼液。日常應避免劇烈運動(dòng)及頭部震動(dòng),高度近視者定期復查眼底,出現閃光感或視野缺損立即就醫。