艾滋病晚期出現頭暈眼花及反復昏迷，生存期通常為數月至一年，具體時(shí)間與免疫狀態(tài)、機會(huì )性感染控制、治療依從性等因素密切相關(guān)。

1、免疫抑制程度

CD4+T細胞計數低于50/μL時(shí)，中樞神經(jīng)系統易受巨細胞病毒、隱球菌等感染，需進(jìn)行抗病毒治療聯(lián)合更昔洛韋、兩性霉素B等藥物控制感染。

2、機會(huì )性感染類(lèi)型

合并結核性腦膜炎或弓形蟲(chóng)腦病會(huì )加速病情惡化，表現為持續頭痛和意識障礙，需采用利福平聯(lián)合吡嗪酰胺或磺胺嘧啶治療。

3、營(yíng)養代謝紊亂

晚期艾滋病常伴嚴重營(yíng)養不良和電解質(zhì)失衡，加重意識障礙，需通過(guò)腸內營(yíng)養支持糾正低蛋白血癥和低鈉血癥。

4、治療反應性

對抗逆轉錄病毒治療耐藥或依從性差的患者預后較差，需調整方案為含多替拉韋或達蘆那韋的二線(xiàn)組合藥物。

建議加強臥床護理防止墜床，定期監測血氧飽和度，在醫生指導下調整鎮痛鎮靜藥物使用，必要時(shí)考慮姑息治療改善生存質(zhì)量。