慢性阻塞性肺疾病的臨床表現
慢性阻塞性肺疾病的臨床表現主要有咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶、體重下降等。慢性阻塞性肺疾病是一種以持續氣流受限為特征的疾病,多與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素有關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是慢性阻塞性肺疾病常見(jiàn)的早期癥狀,初期表現為間歇性咳嗽,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為持續性咳嗽??人远嘣谠绯考又?,夜間也可出現??人钥赡芘c氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復方甘草片等藥物緩解癥狀。
2、咳痰
慢性阻塞性肺疾病患者通??壬倭堪咨ひ禾?,急性加重期痰量增多,可變?yōu)槟撔蕴?。長(cháng)期咳痰可能導致氣道黏膜損傷。痰液性狀改變可能提示感染,需及時(shí)就醫?;颊呖墒褂敏燃姿咎箍诜芤?、桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物幫助排痰。
3、氣短或呼吸困難
氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀,早期僅在勞力時(shí)出現,后期逐漸加重,甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸困難。這與氣道阻塞、肺氣腫導致的肺功能下降有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行呼吸訓練改善癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。
4、喘息和胸悶
部分患者會(huì )出現喘息和胸悶癥狀,尤其在急性加重期更為明顯。這與氣道痙攣、炎癥反應加重有關(guān)?;颊邞苊饨佑|刺激性氣體和過(guò)敏原,可遵醫囑使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等支氣管擴張劑緩解癥狀。
5、體重下降
晚期慢性阻塞性肺疾病患者可能出現體重下降、食欲減退等全身癥狀。這與呼吸困難導致的能量消耗增加、進(jìn)食困難以及慢性炎癥反應有關(guān)?;颊邞WC充足營(yíng)養攝入,可適當增加高蛋白、高熱量的食物,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
慢性阻塞性肺疾病患者應注意戒煙,避免接觸二手煙和空氣污染物。保持室內空氣流通,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等增強肺功能。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。定期復查肺功能,遵醫囑規范用藥,出現癥狀加重及時(shí)就醫。飲食上應保證營(yíng)養均衡,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,少量多餐避免飽食加重呼吸困難。