潰瘍性結腸炎患者如何調理
潰瘍性結腸炎患者可通過(guò)飲食調整、營(yíng)養補充、藥物控制、心理疏導、定期復查等方式調理。潰瘍性結腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失調、遺傳因素、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
1、飲食調整
潰瘍性結腸炎患者需避免辛辣刺激、高纖維及生冷食物,選擇低渣、易消化的食物如米粥、軟面條、蒸蛋等。急性期可采用低纖維飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入,如去皮蘋(píng)果泥、南瓜泥。避免牛奶等可能誘發(fā)腹脹的乳制品,必要時(shí)選擇低乳糖或無(wú)乳糖替代品。
2、營(yíng)養補充
長(cháng)期腹瀉可能導致貧血、低蛋白血癥,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白粉或口服營(yíng)養補充劑。維生素D和鈣劑有助于預防骨質(zhì)疏松,推薦使用碳酸鈣D3片。嚴重營(yíng)養不良者可考慮短肽型腸內營(yíng)養粉進(jìn)行營(yíng)養支持。
3、藥物控制
輕中度患者可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑。中重度活動(dòng)期需采用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。生物制劑如英夫利西單抗注射液適用于傳統治療無(wú)效的中重度患者。合并感染時(shí)需聯(lián)用諾氟沙星膠囊等抗生素。
4、心理疏導
疾病反復發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)正念訓練、認知行為緩解壓力。參加患者互助小組有助于建立治療信心,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。保持規律作息和適度運動(dòng)能改善情緒狀態(tài)。
5、定期復查
每3-6個(gè)月進(jìn)行結腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測,評估黏膜愈合情況。監測血常規、肝腎功能等指標,及時(shí)發(fā)現藥物不良反應。出現持續腹痛、血便加重或體重驟降時(shí)須立即就醫。疫苗接種可預防機會(huì )性感染,推薦接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
潰瘍性結腸炎患者需建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,烹飪方式以蒸煮燉為主。每日補充1.5-2升水分,可選擇淡鹽水和口服補液鹽預防脫水。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腹瀉。冬季注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷臍周可緩解腸痙攣。嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或停藥,出現皮疹、發(fā)熱等藥物不良反應及時(shí)就診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張,家屬應給予充分的情感支持。