脊柱關(guān)節炎平時(shí)應該注意什么
脊柱關(guān)節炎患者平時(shí)需注意保持正確姿勢、適度運動(dòng)、控制體重、規律用藥及定期復查。脊柱關(guān)節炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,可能伴隨疼痛、僵硬等癥狀。
1、保持正確姿勢
脊柱關(guān)節炎患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,尤其是彎腰、駝背等不良姿勢。坐立時(shí)選擇有靠背的椅子,保持腰部挺直,必要時(shí)可使用腰墊支撐。睡眠時(shí)選擇硬板床,枕頭高度適中,有助于維持脊柱生理曲度。日?;顒?dòng)中注意避免提重物或突然扭轉身體,減少關(guān)節負擔。
2、適度運動(dòng)
規律進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、散步等,有助于維持關(guān)節活動(dòng)度并增強肌肉力量。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節壓力,適合急性期后康復鍛煉。避免高強度沖擊性運動(dòng)如跑步、跳躍等。每日可進(jìn)行脊柱伸展操,動(dòng)作需緩慢溫和,以不引起疼痛為度。運動(dòng)前后做好熱身和放松,防止肌肉拉傷。
3、控制體重
超重會(huì )增加脊柱和下肢關(guān)節負荷,加速關(guān)節退化。通過(guò)均衡飲食減少高脂高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。采用少食多餐方式,避免暴飲暴食。體重指數應控制在18.5-24范圍內,每月減重不超過(guò)體重的5%??捎涗浢咳诊嬍澈腕w重變化,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。
4、規律用藥
遵醫囑按時(shí)服用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。病情活動(dòng)期可能需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制疾病進(jìn)展。生物制劑如阿達木單抗注射液需嚴格按療程注射。不可自行增減藥量或停藥,定期監測血常規和肝腎功能。出現藥物不良反應及時(shí)就醫調整方案。
5、定期復查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行血沉、C反應蛋白等炎癥指標檢測和影像學(xué)評估。通過(guò)骶髂關(guān)節M(mǎn)RI或X線(xiàn)片觀(guān)察關(guān)節結構變化,及時(shí)調整治療方案。記錄每日癥狀變化如晨僵時(shí)間、疼痛程度等,復診時(shí)向醫生詳細反饋。合并眼炎或腸炎等關(guān)節外表現時(shí),需聯(lián)合相關(guān)科室共同診治。病情穩定期也應保持每年至少1次全面檢查。
脊柱關(guān)節炎患者需建立長(cháng)期健康管理意識,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意防寒保暖,尤其保護好腰背部位。戒煙限酒,保證充足睡眠。飲食上適當補充鈣和維生素D,可多食用深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。急性發(fā)作期應減少活動(dòng)量,局部熱敷或冷敷緩解癥狀。參加病友互助小組獲取心理支持,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。出現新發(fā)疼痛、活動(dòng)受限加重或發(fā)熱等異常情況時(shí)須及時(shí)就醫。