子宮內膜異位癥是什么病,如何治療
子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔以外的疾病,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。子宮內膜異位癥通常由經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、免疫異常、遺傳因素、淋巴血管轉移等原因引起。
1、經(jīng)血逆流
月經(jīng)期脫落的子宮內膜碎片可能通過(guò)輸卵管逆流至盆腔,種植在卵巢、腹膜等部位形成異位病灶?;颊叱1憩F為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛。治療需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或采用炔諾酮片等孕激素類(lèi)藥物抑制內膜生長(cháng)。
2、體腔上皮化生
盆腔腹膜等組織在激素刺激下可能轉化為子宮內膜樣組織,多伴隨月經(jīng)量增多、不孕等癥狀。臨床常用醋酸甲羥孕酮分散片、地諾孕素片等藥物控制病灶發(fā)展,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除異位組織。
3、免疫異常
免疫系統功能紊亂可能導致異位內膜未被及時(shí)清除,患者可能出現慢性盆腔疼痛、排便疼痛等癥狀。治療可聯(lián)合使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節免疫,配合桂枝茯苓膠囊等中成藥改善微循環(huán)。
4、遺傳因素
直系親屬患病者發(fā)病概率較高,常見(jiàn)癥狀包括非周期性下腹痛、腰骶部酸脹。建議定期婦科檢查,早期發(fā)現可使用戈舍瑞林緩釋植入劑等GnRH-a類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。
5、淋巴血管轉移
子宮內膜細胞可能經(jīng)淋巴或血液轉移至肺、腸道等遠處器官,引發(fā)咯血、便血等特殊癥狀。需根據病灶位置選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后輔以屈螺酮炔雌醇片等復方口服避孕藥預防復發(fā)。
子宮內膜異位癥患者日常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇富含維生素E的堅果、深海魚(yú)等食物,減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測病情變化,育齡期患者應積極備孕以延緩疾病進(jìn)展。