風(fēng)濕性關(guān)節炎是免疫性疾病嗎

風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種免疫性疾病，主要由免疫系統異常攻擊自身關(guān)節組織導致。該病常見(jiàn)誘因包括鏈球菌感染、遺傳易感性、環(huán)境因素等，典型癥狀為游走性關(guān)節腫痛、晨僵、活動(dòng)受限，可能伴隨發(fā)熱或皮下結節。

風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)病機制與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)，病原體抗原與人體關(guān)節組織存在分子模擬現象，引發(fā)交叉免疫反應。免疫復合物沉積在關(guān)節滑膜，激活補體系統并招募炎癥細胞，導致滑膜增生和軟骨破壞。疾病早期多累及膝、踝等大關(guān)節，呈對稱(chēng)性發(fā)作，急性期紅細胞沉降率和C反應蛋白顯著(zhù)升高。部分患者可能出現環(huán)形紅斑或舞蹈病等關(guān)節外表現。

該病需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別，后者屬于慢性自身免疫病，主要侵犯小關(guān)節且會(huì )產(chǎn)生特異性抗體。風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療需控制鏈球菌感染，常用青霉素V鉀片或芐星青霉素注射液?？寡祖偼纯蛇x用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊，重癥患者可能需要潑尼松片。慢性期建議進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉，避免潮濕寒冷刺激。

日常應注意防寒保暖，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、西藍花，限制高嘌呤食物攝入。關(guān)節腫痛發(fā)作期應減少負重活動(dòng)，可采用熱敷緩解癥狀。建議定期復查抗鏈球菌溶血素O指標，出現心悸氣促時(shí)需警惕風(fēng)濕性心臟病可能，應及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。