糖尿病眼病如何中醫治療 中醫辯證治療糖尿病眼病
糖尿病眼病可通過(guò)中醫辨證分型治療，主要證型有肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、脾虛濕困型、血瘀阻絡(luò )型、陰陽(yáng)兩虛型。糖尿病眼病屬于糖尿病微血管并發(fā)癥，中醫稱(chēng)為消渴目病，需在控制血糖基礎上結合個(gè)體化辨證施治。
1、肝腎陰虛型
表現為視物模糊、眼干澀、頭暈耳鳴，舌紅少苔。治療以杞菊地黃丸為基礎方，可選用熟地黃、山茱萸滋補肝腎，菊花、枸杞清肝明目。中成藥如明目地黃丸適用于早期視網(wǎng)膜病變，配合針灸取肝俞、腎俞等穴位。需避免熬夜傷陰，飲食可添加黑芝麻、桑葚等滋補肝腎之品。
2、氣陰兩虛型
常見(jiàn)神疲乏力、視力減退伴口干，舌淡紅少津。推薦生脈散合六味地黃丸加減，黃芪、麥冬益氣養陰，丹參改善微循環(huán)。中成藥如芪明顆?？筛纳埔暰W(wǎng)膜缺血狀態(tài)，配合耳穴壓豆調理氣血。日?？捎梦餮髤?、石斛代茶飲，忌食辛辣耗氣之物。
3、脾虛濕困型
癥見(jiàn)視物變形、眼底水腫，舌胖有齒痕。方選參苓白術(shù)散加車(chē)前子、澤瀉，黨參健脾的同時(shí)用茯苓、薏苡仁利水滲濕。中成藥如苓桂術(shù)甘湯顆?？蓽p輕黃斑水腫，艾灸足三里增強運化功能。飲食宜山藥、蓮子等健脾食材，限制高鹽高脂攝入。
4、血瘀阻絡(luò )型
多有視力驟降、眼底出血，舌暗紫有瘀斑。血府逐瘀湯加減為主方，桃仁、紅花活血化瘀，三七粉沖服止血散瘀。中成藥如復方血栓通膠囊適用于增殖期病變，刺絡(luò )拔罐促進(jìn)眼底淤血吸收。需嚴格控制血壓血脂，適量飲用山楂丹參茶輔助化瘀。
5、陰陽(yáng)兩虛型
晚期可見(jiàn)視力喪失、玻璃體混濁，舌淡胖。選用金匱腎氣丸合右歸丸加減，附子、肉桂溫陽(yáng)，熟地、枸杞填精。中成藥如金水寶膠囊可延緩病情進(jìn)展，配合離子導入改善眼周循環(huán)。冬季注意保暖防寒，飲食可加入核桃、黑豆等溫補之品。
中醫治療糖尿病眼病需堅持三個(gè)月以上療程，每月復查眼底及血糖指標。建議每日做眼周穴位按摩，選取睛明、攢竹等穴位按壓各三分鐘。飲食遵循低糖高纖維原則，推薦苦瓜、菠菜等護眼蔬菜，搭配八段錦等柔和運動(dòng)改善氣血循環(huán)。出現突然視力下降或飛蚊癥加重時(shí)，應立即中西醫結合就診，避免延誤激光或手術(shù)治療時(shí)機。
