

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
血糖降低可能由胰島素過量、長(zhǎng)時(shí)間空腹、劇烈運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常等原因引起,嚴(yán)重時(shí)需警惕低血糖昏迷。
1、胰島素過量糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過量會(huì)導(dǎo)致血糖驟降,表現(xiàn)為心慌、出汗。需立即進(jìn)食含糖食物,調(diào)整用藥方案,常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖。
2、長(zhǎng)時(shí)間空腹超過8小時(shí)未進(jìn)食會(huì)使肝糖原耗盡,引發(fā)反應(yīng)性低血糖。建議規(guī)律進(jìn)食,攜帶餅干等零食,無需藥物治療。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)加速葡萄糖消耗,可能伴隨頭暈乏力。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。
4、肝腎功能異常可能與肝硬化、尿毒癥等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為嗜睡、震顫。需治療原發(fā)病,可使用氫化可的松、奧曲肽、二氮嗪等藥物。
日常需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹飲酒,糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果。反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀需盡早就醫(yī)排查病因。
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