仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛通常持續數小時(shí)至數天，一天內緩解可能為小結石排出或暫時(shí)性梗阻解除。疼痛持續時(shí)間與結石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、小結石移動(dòng)：直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出，移動(dòng)過(guò)程中引發(fā)的腎絞痛常在結石排出后迅速緩解。
2、暫時(shí)性梗阻：結石位置改變可能解除輸尿管阻塞，使腎盂壓力下降，疼痛暫時(shí)緩解，但未排出的結石可能再次引發(fā)疼痛。
3、痙攣緩解：輸尿管平滑肌痙攣是疼痛主因，使用解痙藥物或熱敷后肌肉放松，疼痛可快速減輕但未必代表結石已排出。
4、疼痛耐受：部分患者對疼痛敏感性降低可能產(chǎn)生緩解錯覺(jué)，實(shí)際仍需影像學(xué)確認結石是否殘留。
建議疼痛緩解后仍進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出，避免高草酸飲食。若出現發(fā)熱或血尿需立即就醫。
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