醫生回答
陸海英 主任醫師
艾滋病感染后通常2-4周出現急性期癥狀，部分患者可能持續數年無(wú)癥狀。癥狀發(fā)展可分為急性期、臨床潛伏期和艾滋病期三個(gè)階段，具體表現與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
1.急性期
約50%-70%感染者在暴露后2-4周出現發(fā)熱、咽痛、皮疹等類(lèi)流感癥狀，持續1-2周自行緩解，此時(shí)病毒載量高但抗體檢測可能陰性。
2.潛伏期
多數感染者進(jìn)入長(cháng)達5-10年的無(wú)癥狀期，僅部分出現持續性淋巴結腫大，CD4+T淋巴細胞緩慢下降，此階段具有傳染性但癥狀隱匿。
3.艾滋病期
當CD4細胞計數低于200個(gè)/μL時(shí)，出現機會(huì )性感染（如肺孢子菌肺炎）、惡性腫瘤（如卡波西肉瘤）及神經(jīng)系統病變等典型癥狀。
4.影響因素
病毒亞型、初始感染量、遺傳因素及抗病毒治療時(shí)機均會(huì )影響病程進(jìn)展，規范治療可使患者長(cháng)期處于無(wú)癥狀期。
建議高危暴露后72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防，定期檢測HIV抗體，確診后立即啟動(dòng)抗病毒治療以延緩疾病進(jìn)展。
