仲秋 副主任醫師
尿結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、調整體位、大量飲水等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷將40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性疼痛，每次持續15-20分鐘。
3、調整體位采用膝蓋彎曲的側臥位可降低腹腔壓力，避免結石進(jìn)一步移動(dòng)刺激輸尿管，疼痛劇烈時(shí)可嘗試跪趴姿勢緩解。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助小結石排出，但需注意腎功能不全者應控制入量。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常應限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
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