張天奇 副主任醫師
口腔頜面部損傷的癥狀主要有早期疼痛腫脹、進(jìn)展期張口受限、終末期面部畸形及功能障礙。
1、疼痛腫脹損傷初期常見(jiàn)局部軟組織挫傷或骨折，表現為受傷部位明顯壓痛、皮下淤血及進(jìn)行性腫脹，可伴隨牙齦出血或牙齒松動(dòng)。
2、張口受限顳下頜關(guān)節受累或骨折移位時(shí)，會(huì )出現咀嚼困難、開(kāi)口度減小，嚴重時(shí)上下牙列無(wú)法正常咬合，可能伴有關(guān)節彈響。
3、面部畸形骨折斷端移位可導致面部輪廓改變，如顴骨塌陷、下頜偏斜，常合并咬合關(guān)系紊亂，需影像學(xué)檢查明確骨折線(xiàn)走向。
4、功能障礙嚴重損傷可能損傷面神經(jīng)導致表情肌癱瘓，或伴隨語(yǔ)言障礙、吞咽困難，合并顱底骨折時(shí)可出現腦脊液漏等危險體征。
出現頜面部損傷后應避免自行復位，立即冷敷止血并固定頭部，盡快前往口腔頜面外科急診處理，完善CT檢查評估損傷范圍。
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