張國喜 副主任醫師
2毫米的輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助小結石自然排出。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于輸尿管上段的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善影像學(xué)評估結石位置。
4、輸尿管鏡取石對于保守治療無(wú)效或伴有嚴重梗阻的結石，可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
結石排出期間可適當跳躍運動(dòng)，避免高嘌呤及高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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