張國喜 副主任醫師
CT檢查顯示的結石體積比B超小很多屬于常見(jiàn)現象,主要與兩種檢查的成像原理差異、結石成分密度、設備分辨率以及患者體位變化有關(guān)。
1、成像原理差異:B超通過(guò)聲波反射成像,對高密度結石可能放大偽影;CT采用X線(xiàn)斷層掃描,對結石體積測量更精確。
2、結石成分影響:尿酸結石在B超中顯像明顯但CT值偏低,而胱氨酸結石在CT顯影清晰,可能導致兩種檢查結果差異。
3、設備分辨率:CT空間分辨率可達0.5毫米,能識別微小結石;B超對3毫米以下結石容易漏診或測量偏差。
4、體位變化因素:檢查時(shí)腎臟位置移動(dòng)或結石形態(tài)不規則,可能導致不同角度的測量結果存在差異。
建議以CT檢查結果作為主要參考依據,結合泌尿外科醫生的臨床評估制定后續治療方案,定期復查監測結石變化情況。
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