小兒心肌炎的檢查方式有哪些
1人回答 43人閱讀
2025-07-14 05:35
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2025-07-14 05:35
周小鳳 副主任醫師
2025-07-14 05:50 回答了該問(wèn)題
小兒心肌炎的檢查方式主要有心肌酶譜檢測、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、心臟磁共振成像、心內膜心肌活檢等。小兒心肌炎可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
1、心肌酶譜檢測
心肌酶譜檢測是通過(guò)抽取靜脈血檢測血液中心肌酶的水平,包括肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶等指標。心肌炎會(huì )導致心肌細胞損傷,釋放這些酶進(jìn)入血液,檢測結果升高提示心肌損傷。該檢查操作簡(jiǎn)便,但特異性較低,需結合其他檢查綜合判斷。
2、心電圖檢查
心電圖檢查可以記錄心臟電活動(dòng),心肌炎患兒可能出現ST-T改變、心律失常等異常表現。該檢查無(wú)創(chuàng )、快捷,可重復進(jìn)行,是心肌炎篩查的常規手段。動(dòng)態(tài)心電圖監測能更全面捕捉心律失常事件。
3、超聲心動(dòng)圖檢查
超聲心動(dòng)圖通過(guò)超聲波成像觀(guān)察心臟結構和功能,可發(fā)現心肌炎導致的心室壁運動(dòng)異常、心包積液等改變。該檢查無(wú)輻射、可重復,能評估心臟收縮和舒張功能,對病情監測有重要價(jià)值。
4、心臟磁共振成像
心臟磁共振成像能清晰顯示心肌水腫、纖維化等病理改變,對心肌炎診斷特異性較高。該檢查無(wú)輻射,可全面評估心肌損傷范圍和程度,但檢查時(shí)間較長(cháng),需要患兒配合保持靜止。
5、心內膜心肌活檢
心內膜心肌活檢通過(guò)導管取得心肌組織進(jìn)行病理檢查,是診斷心肌炎的金標準。該檢查能明確炎癥程度和類(lèi)型,但屬于有創(chuàng )操作,存在一定風(fēng)險,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)考慮進(jìn)行。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現不明原因的心悸、乏力等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查。確診心肌炎后需保證充分休息,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行抗病毒或免疫調節治療?;謴推趹ㄆ趶筒樾呐K功能,注意觀(guān)察有無(wú)心律失常等后遺癥。日常飲食宜清淡易消化,保證充足營(yíng)養攝入,避免呼吸道感染誘發(fā)心肌炎復發(fā)。