醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。結石體積右腎7×3毫米、左腎6×3毫米屬于中小型結石，通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓，需配合增加飲水量促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對5-20毫米的腎結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，可能與尿鈣過(guò)高、草酸代謝異常有關(guān)，常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路畸形有關(guān)，多伴有反復感染、腎功能損害等癥狀。
4、輸尿管軟鏡碎石通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結石，適合腎下盞結石或輕度積水患者，需評估結石硬度及解剖結構后實(shí)施。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
