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得輸尿管結石有什么表現

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問(wèn)題描述

得輸尿管結石有什么表現

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石的典型表現包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按病情進(jìn)展可分為早期突發(fā)性劇痛、進(jìn)展期持續隱痛、終末期腎功能損害。

1、腰部絞痛:

結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,常從側腰部放射至下腹及會(huì )陰,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、血尿:

結石摩擦輸尿管黏膜導致鏡下或肉眼血尿,可能伴隨尿頻尿急,需通過(guò)尿常規檢查確診,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片止血。

3、排尿困難:

結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿費力,嚴重時(shí)導致腎積水,可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4、惡心嘔吐:

劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,需與急腹癥鑒別,疼痛控制后癥狀多自行緩解,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。

每日飲水2000毫升以上有助于結石排出,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。

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