馬偉 副主任醫師
蓖麻子中毒主要由誤食蓖麻子、加工不當、兒童誤服、職業(yè)接觸等原因引起,可通過(guò)洗胃、藥物解毒、對癥治療、醫療監護等方式處理。
1、誤食蓖麻子:蓖麻子外觀(guān)類(lèi)似堅果,易被誤食。中毒后需立即催吐并就醫,臨床常用活性炭吸附毒素,配合阿托品、地塞米松等藥物緩解癥狀。
2、加工不當:家庭自制蓖麻油時(shí)高溫破壞毒素不徹底。中毒表現為嘔吐腹瀉,需靜脈補液并使用蓖麻毒蛋白抗血清,嚴重時(shí)需血液凈化治療。
3、兒童誤服:家長(cháng)需將蓖麻子放置在兒童無(wú)法觸及處?;純褐卸竞髴⒓此歪t,醫生可能使用多巴胺維持血壓,配合洛貝林等呼吸興奮劑。
4、職業(yè)接觸:榨油廠(chǎng)工人可能通過(guò)呼吸道或皮膚接觸毒素。作業(yè)時(shí)須穿戴防護裝備,出現中毒癥狀需脫離環(huán)境并使用解毒劑二巰丙磺酸鈉。
避免接觸蓖麻植株果實(shí),出現惡心嘔吐等中毒癥狀應立即就醫,治療期間保持臥床休息并密切監測肝腎功能指標。
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